К внутренним женским половым органам относятся яичники, матка с трубами (яйцеводами) и влагалище.



Яичники(ovaria) — парные женские половые органы эллипсоидной формы. У взрослой женщины их длина достигает 3-5 см, а вес 5-8 г (см Атл.). Размеры и масса яичников зависят от возраста, функционального состояния и индивидуальных особенностей.

Яичники расположены в полости брюшины по сторонам от матки и прилегают к боковым стенкам малого таза. С помощью брыжейки яичник прикреплен к широкой связке матки ниже маточной трубы. Одним концом яичник обращен к стенке матки и связан с ней собственной связкой яичника .Другой конец, более закругленный, лежит вблизи бахромки маточной трубы..

Яичники покрыты однослойным кубическим эпителием, который с возрастом на выступающих поверхностях уплощается. Непосредственно под эпителием лежит слой коркового вещества, в котором хорошо развита соединительнотканная строма. В поверхностных слоях коркового вещества преобладают волокна, расположенные параллельно поверхности яичника и образующие его белочную оболочку.

Когда завершается созревание клеток (ооцитов) оболочка фолликула разрывается — происходит овуляция. При этом ооцит высвобождается из яичника, попадает в брюшную полость и захватывается бахромками яйцевода.

После овуляции фолликул спадается, его края смыкаются, оболочка образует многочисленные складки. На месте такого фолликула образуется желтое тело. Клетки фолликула увеличиваются в размерах и превращаются в лютеиновые клетки, способные синтезировать стероидные гормоны (прогестерон). Между клетками со стороны оболочки врастают многочисленные кровеносные капилляры, и желтое тело превращается в железу внутренней секреции. Если не происходит оплодотворения, желтое тело функционирует в течение 10-12 дней, а затем редуцируется. В случае развития беременности оно разрастается до 5 см и сохраняется до момента родов. Его гормоны в начальный период беременности поддерживают слизистую оболочку матки, в которую имплантировался зародыш, в функционирующем состоянии

Маточные, или фаллопиевы трубы

Маточные, или фаллопиевы, трубы, яйцеводы (tubaeuterinae), парные, расположены почти горизонтально по обеим сторонам от матки. Каждая труба достигает в длину 10-12 см, в толщину, 5 мм, а диаметр просвета равен 0,5-2 мм (см. Атл.). Наружный конец трубы открыт в полость брюшины расширенным отверстием — воронкой, края которой как бы надрезаны и образуют бахромку. Один из выростов бахромки сращен с краем яичника. Полость брюшины через маточные трубы, матку и влагалище сообщается с внешней средой. Сразу за воронкой находится расширенная часть — ампула маточной трубы.

С боков и сверху маточная труба покрыта серозной оболочкой — брюшиной, а нижняя ее поверхность обращена в просвет широкой связки матки и лишена брюшины.

Средняя оболочка образована двумя слоями гладкой мышечной ткани: наружным — продольным и внутренним — кольцевым.

Внутренняя оболочка — слизистая, образует широкие продольные складки, наиболее выраженные в области ампулы трубы. Слизистая оболочка покрыта однослойным мерцательным эпителием, в составе которого лежат многочисленные бокаловидные клетки.

Матка(uterus) — непарный полый мышечный орган, служит для вынашивания плода.

Матка расположена в полости малого таза между лобковым сращением и крестцом . Форма матки грушевидная, уплощенная в переднезаднем направлении. Форма и размеры матки изменяются в зависимости от функционального состояния организма (беременность и т.д.) . У небеременной и нерожавшей женщины полость матки щелевидная , ее емкость не превышает 3-4 см3; мышечная стенка толстая (2,5 см); вес достигает 50 г, длина — 5 см. У рожавших женщин эти величины в 1,5-2 раза больше.

В матке различают верхнюю часть — дно, среднюю — тело и нижнюю — шейку. Шейка — самая толстостенная часть органа, своим нижним концом вдается во влагалище и пронизана цилиндрическим каналом. На нижнем конце шейки матки имеется округлое (у нерожавших) или овальное (у рожавших) отверстие, через которое полость матки сообщается с влагалищем. Тело матки имеет форму, близкую к треугольной. Передняя его поверхность прилегает к мочевому пузырю, задняя — к тонкому кишечнику и прямой кишке. Дно матки находится на 1-2 см ниже плоскости входа в малый таз Дно, тело и частично шейка матки расположены внутрибрюшинно. С матки брюшина переходит на соседние органы, образуя на границе с ними углубления, или карманы — пузырно-маточный и прямокишечно-маточный.

Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрия, миометрия и периметрия.

Влагалище (vagina) представляет собой сплющенную спереди назад трубку, соединяющую матку с наружными половыми органами . Сверху в полость влагалища вдается значительная часть шейки матки. Охватывающие ее части влагалища называются сводами. Влагалище находится посредине нижнего отдела малого таза, над мышцами промежности. К передней стенке примыкает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а к задней — прямая кишка. На верхнюю часть задней стенки с прямой кишки переходит брюшина. Выходное отверстие влагалища у девственниц прикрыто складкой слизистой оболочки — девственной плевой.

Выстилающая влагалище слизистая оболочка прочно сращена с мышечной и покрыта многослойным плоским эпителием. Этот эпителий изменяется под воздействием гормонов в течение цикла. Слизистая образует поперечные складки, особенно многочисленные в нижней части влагалища. Эти складки исчезают после родов. Кроме того, на слизистой передней и задней поверхностей имеются продольные гребни (столбы). В слизистой оболочке отсутствуют железы, она обильно снабжена кровеносными сосудами и содержит лимфатические узлы и много эластических волокон, которые вплетаются в мышечный слой стенки. Мышечная оболочка образует средний слой, в ней преобладают продольно ориентированные гладкомышечные клетки. Наружная оболочка состоит на рыхлой соединительной ткани, связывающей влагалище с окружающими органами.

Через влагалище вводится сперма и удаляются менструальные выделения; оно служит родовым каналом.

К наружным женским половым органам относятся половая щель, девственная плева, большие и малые половые губы и клитор. Они представляют комплекс структур, расположенных вокруг отверстия влагалища, и совместно образуют вульву. Самые наружные части вульвы — большие половые (срамные) губы — парные, богатые жировой тканью складки кожи. У их основания открываются протоки желез, секрет которых белого цвета, имеет щелочную реакцию и увлажняет половую щель. Внутри щели между большими губами находится вторая пара меньших кожных складок, богатых сосудами и лишенных жировой ткани. Это малые половые губы. В их соединительной ткани хорошо развиты сосудистые сплетения. В месте их схождения на переднем конце и частично прикрываемый ими расположен клитор — небольшой, способный к эрекции орган, гомологичный пещеристым телам мужского полового члена. Примерно посередине между клитором и отверстием влагалища находится отверстие мочеиспускательного канала. Отверстие влагалища расположено в задней части вульвы и у девственниц частично прикрыто тонкой складкой ткани, известной под названием девственной плевы.

 

47.Щитовидная железа(glandulathyroidea) — самая крупная из всех желез внутренней секреции, ее вес колеблется от 30 до 60 г. Она представляет собой непарный орган, желтовато-розового цвета, мягкой консистенции, расположенный спереди и по бокам верхней части трахеи и нижней части гортани . Железа состоит из правой и левой долей, которые соединены перешейком. От перешейка часто отходит вверх пирамидальный отросток.

Снаружи железа покрыта двумя соединительнотканными капсулами. Наружная капсула является производным фасции шеи. С помощью пучков волокон она фиксирует железу к близлежащим мышцам (грудино-щитовидной, грудино-подъязычной), трахее, перстневидному хрящу гортани и сосудисто-нервному пучку шеи. К железе прилегают также лопаточно-подъязычная мышца, возвратный гортанный нерв, лимфатические узлы трахеи, щитовидный хрящ гортани. Пространство между наружной и внутренней капсулами заполнено рыхлой соединительной и жировой тканью, в которой расположены кровеносные сосуды, лимфатические узлы и околощитовидные железы. От соединительной ткани внутренней капсулы в ткань железы отходят перегородки, разделяющие ее на нечетко выраженные дольки. По перегородкам в железу входят сосуды и нервы.

Дольки построеныиз фолликулов, которые являются структурно-функциональной единицей железы. Фолликулы представляют собой микроскопические пузырьки диаметром от 40 до 500 мкм, наполненных вязким коллоидным веществом желтоватого цвета . Стенка фолликула образована одним слоем кубических клеток, отделенных от окружающей соединительной ткани базальной мембраной.

Паращитовидные железы расположены на задней поверхности щитовидной железы, число их составляет от2 до 8. Они представляют собой небольшие образования желто-коричневого цвета размером с горошину. Масса одной железы около 0,4г. Паренхима ее образована скоплениями секреторных клеток, которые вырабатывают паратгормон. Он необходим для поддержания концентрации ионов кальция в крови на соответствующем уровне. Падение уровня ионизированного кальция в крови активирует секрецию паратгормона, который повышает высвобождение кальция из костей за счет активации остеокластов. Его уровень в крови повышается, но кости становятся хрупкими и легко деформируемыми. .Следовательно, паратгормон является антагонистом тирокальцитонина щитовидн

48.Печень – самая крупная железа(масса около 1500г.) Печень расположена в основном в правом подреберье и в надчревной части, под куполом диафрагмы, прикрепляясь к ней с помощью серповидной и венечной связок. В своем положении печень удерживается также малым сальником, нижней полой веной, прилегающими снизу желудком и кишечником.

Серповидная связка делит диафрагмальную поверхность печени на две доли: большую правую и левую, а сзади соединяется с венечной связкой. На диафрагмальной поверхности органа имеется сердечное вдавление.

На висцеральной поверхности печени выделяются 3 борозды: две продольные и соединяющая их поперечная. Которые делят эту поверхность печени на доли: правую, левую, квадратную и хвостатую. В поперечной борозде расположены ворота печени. Через которые проходят сосуды, нервы и общий печеночный проток, в который впадает пузырный проток, образуя вместе общий желчный проток. В правой продольной борозде , в передней части расположен желчный пузырь, служащий резервуаром для желчи, а в задней части – нижняя полая вена.

Печень состроит из долек. Каждая долька оплетена густой сетью капилляров из систем печеночной артерии и воротной вены, проникающих внутрь дольки между рядами радиально расположенных печеночных клеток

 

Строение сердца

Сердцечеловека- находится в грудной полости, позади грудины в переднем средостении, между легкими и почти полностью прикрыто ими. Оно свободно подвешено на сосудах и может несколько смещаться. Располагается сердце асимметрично и занимает косое положение: его ось направлена справа, сверху, вперед, вниз, влево. Своим основанием сердце обращено к позвоночнику, а верхушка упирается в пятое левое межреберье; две трети его находится в левой части грудной клетки, а одна треть – в правой.

Сердце представляет собой полый мышечный орган массой 200 – 300 г. Его стенка состоит из 3-х слоев: внутреннего – эндокарда, образованного клетками эпителия, среднего мышечного – миокарда и наружного эпикарда, состоящего из соединительной ткани. Снаружи сердце покрыто соединотельнотканной оболочкой – околосердечной сумкой или перикардом. Наружный слой околосердечной сумки плотный и не способен к растяжению, препятствуя тем самым переполнению сердца кровью. Между двумя листками перикарда находится замкнутая полость, в которой имеется небольшое количество жидкости, предохраняющей сердце от трения при сокращениях.

Сердце человека состоит из двух предсердий и двух желудочков (рис. 12). Левая и правая части сердца разделены сплошной перегородкой. Предсердия и желудочки каждой половины сердца соединяются между собой отверстием, которое закрывается клапаном. В левой половине клапан состоит из двух створок (митральный), в правой – из трех (трикуспидальный). Клапаны открываются только в сторону желудочков. Этому способствуют сухожильные нити, которые одним концом прикрепляются к створкам клапанов, а другим к сосочковым мышцам, расположенным на стенках желудочков. Эти мышцы являются выростами стенки желудочков и сокращаются вместе с ними, натягивая сухожильные нити и не допуская обратного тока крови в предсердия. Сухожильные нити не позволяют выворачиваться клапанам в сторону предсердий во время сокращения желудочков.

У места выхода аорты из левого желудочка и легочной артерии из правого желудочка располагаются полулунные клапаны по три створки в каждом, имеющие вид кармашков. Они пропускают кровь из желудочков в аорту и легочную артерию. Обратное движение крови из сосудов в желудочки невозможно, т. к. кармашки полулунных клапанов заполняются кровью, распрямляются и смыкаются.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 699; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!