Понятие об аускультации сердце и проекция клапанов на переднюю поверхность грудной клетки.
Аускультация (от лат.аuscultatio – выслушивание) – метод исследования внутренних органов, основанныйна выслушивании звуковых явлений,связанный с их деятельностью
Различают аускультацию прямую(непосредственную) и непрямую (опосредованную).
Правила аускультации:
1 В помещении должно быть тихо и тепло.
2 Положение больного – лучше стоя или сидя (для тяжёлых больных –лёжа).
3 Избегать выслушивания над поверхностью кожи, имеющей волосы.
4 Стетоскоп нужно плотно всей окружностью прижать к коже больного.
5 Во время исследования в соответствии с поставленной задачейврач меняет положение больного
6 Необходимо такжерегулировать дыхание больного, а в некоторых случаях ему предлагают покашливания.
Точки аускультации сердца (I-V).
I — область верхушечного толчка сердца (для выслушиваниямитрального клапана);
II — во 2-м межреберье у правого края грудины ("нааорте");
III — во 2-м межреберье у левого края грудины ("на легочнойартерии") ;
IV — у правого края грудины в месте прикрепления к неймечевидного отростка ("на трехстворчатом клапане");
V — на месте пересечения линии, соединяющей I и II точки с левымкраем грудины (в точке Боткина-Эрба), что примерно соответствует меступрикрепления хрящей 3-4-го ребер к левому краю грудины.
Систолический и минутный объем сердца. Иннервация сердца.
Систолический объем сердце- это количество объем крови, ко-ое желудочки выбрасывает при каждом сокращении. – 60-70 мл.крови.
|
|
|
Минутный объем сердце- это кол-во крови, ко-ое сердце выбрасывает в легочный ствол и аорту за 1 мин желудочками. 3-5 л.
Иннервация сердца- прохождение нервных волокон
Сердце иннервируется вегетативной нервной системой, регулирующей зарождение импульсов, оказывает влияние на частоту, силу проведения сокращения и возбудимость. Она состоит из симпатических и парасимпатических нервов. Влияние парасимпатической- при раздражении парасимпат. отдела(блуждающий нерв) наблюдается замедление, сильное раздражение приводит к остановке сердца. При перерезке-учащение.
При раздражении симпатических – увеличивается.
Грудная часть аорты .Ветви, области кровоснабжения.
Грудная часть аорты располагается в заднем средостении, прилегая к позвоночному столбу. От неё отходят внутренностные (висцеральные) и пристеночные ветви. К внутренностным ветвям относятся следующие: трахеальные и бронхиальные- снабжают кровью трахею, бронхи и паренхиму легкого, пищеводные и перикардиальные – одноименные органные. Париетальными ветвями являются: верхние диафрагмальные артерии- питают диафрагму; задние межреберные- участвуют в кровоснабжении стенок грудной полости, молочных желез, мышц и кожи спины, спинного мозга.
|
|
|
Система воротной вены.
Воротная вена (portae) собирает кровь он непарных органов брюшной полости: от желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкой и толстой кишок, селезенки. Наиболее крупные корни воротной вены- верхняя и нижняя брыжеечные вены, а также селезеночная вена.
Особенность воротной вены состоит в том, что она несет кровь не к сердцу, а к печени. Ветви воротной вены вместе с ветвями печеночной артерии образуют особый вид капилляров-синусоиды. Эти микроскопические сосуды в дольке печени собираются в центральные вены. Последние, объединяясь, формируют печеночные вены, которые впадают в нижнюю полую вену.
Общие принципы строения нервной системы. Виды нейронов. Виды нервных волокон. Нервы.
Нервная система в функциональном и структурном отношении делится напериферическую и центральную нервную систему (ЦНС).
Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга.
Головной мозг находится внутри мозгового отдела черепа, а спинной мозг - в позвоночном канале.
Периферическая часть нервная система состоит из нервов, т.е. пучков нервных волокон, которые выходят за пределы головного и спинного мозга и направляются к различным органам тела. К ней относят также нервные узлы, или ганглии - скопления нервных клеток вне спинного и головного мозга.
|
|
|
Нейроны. ПО кол-ву отростков: униполярные, псевдополярные, биполярные, мультиполярные.
Короткие-дендрды – нервный импульс к нейрону, аксон- к рабочему органу.
По функциям: чувствительные(аафферентные), двигатеьные(эфферентные), промежуточный(вставочные). Между собой нейроны соедин. через синапс.
Нервы (nervi) — анатомические образования в виде тяжей, построенные преимущественно из нервных волокон и обеспечивающие связь центральной нервной системы с иннервируемыми органами, сосудами и кожным покровом тела. Нервы отходят парами (левый и правый) от головного и спинного мозга. Различают 12 пар черепных нервов и 31 пару спинномозговых нерв;
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 789; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!