Ринолалия: определение понятия, формы, причины возникновения. Характеристика речи при ринолалии.
Билет 15
Дислалия— нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата.
Дислалия — это дефект звукопроизношения при здоровом слухе и полностью сохранной иннервации речевого аппарата. Патология, как правило, обнаруживается у детей дошкольников или младших школьников и проявляется отсутствием, искажением, заменой или смещением определенных звуков в устной речи.
Среди нарушений произносительной стороны речи наиболее распространенными являются избирательные нарушения в ее звуковом (фонемном) оформлении при нормальном функционировании всех остальных операций высказывания.
Эти нарушения проявляются в дефектах воспроизведения звуков речи: искаженном (ненормативном) их произнесении, заменах одних звуков другими, смешении звуков и — реже — их пропусках.
С этой точки зрения дислалия может быть рассмотрена как избирательный дефект формирования артикуляторной базы звука при сложившихся умениях образовывать слог.
При функциональной дислалии нет каких-либо органических нарушений центральной нервной системы, препятствующих осуществлению движений.
Несформированными оказываются специфические речевые умения произвольно принимать позиции артикуляторных органов, необходимые для произношения звуков. Это может быть связано с тем, что у ребенка не образовались акустические или артикуляционные образцы отдельных звуков. В этих случаях им оказывается не усвоенным какой-то один из признаков данного звука. Фонемы не различаются по своему звучанию, что приводит к замене звуков.Артикуляторная база оказывается не полной, так как не все необходимые для речи слуходвигательные образования (звуки) сформировались. В зависимости от того, какие из признаков звуков — акустические или артикуляционные — оказались несформированными, звуковые замены будут различны.
|
|
|
В других случаях у ребенка оказываются сформированными все артикуляторные позиции, но нет умения различать некоторые позиции, т. е. правильно осуществлять выбор звуков. Вследствие этого фонемы смешиваются, одно и то же слово принимает разный звуковой облик. Это явление носит название смешенияили взаимозаменызвуков (фонем).
Часто наблюдаются случаи ненормированного воспроизведения звуков в силу неправильно сформированных отдельных артикуляторных позиций. Звук произносится как несвойственный фонетической системе родного языка по своему акустическому эффекту. Это явление называется искажением звуков.
Перечисленные виды нарушений: замены, смешении и искажения звуков — в традиционной логопедии рассматриваются как рядо-положные. В современных логопедических исследованиях, опирающихся на положения лингвистики, они подразделяются на две разно уровневые категории. Замены и смешения звуков квалифицируются как фонологические(Ф. Ф. Pay), или (что то же самое) фонематические(Р. Е. Левина) дефекты,при которых нарушена система языка. Искажения звуков квалифицируются как антропофонические(Ф. Ф. Pay), или фонетические дефекты,при которых нарушена произносительная норма речи. Такое разделение углубляет представление о структуре речевого дефекта и направляет внимание на поиски адекватных методов его преодоления
|
|
|
Для обозначения искаженного произношения звуков используются международные термины, образованные от названий букв греческого алфавита с помощью суффикса -изм: ротацизм— дефект произношенияр и р, ламбдацизм — лил, сигматизм— свистящих и шипящих звуков,йотацизм — йот(j), каппацизм — кик, гаммацизм — гиг, хитизм— х и х. В тех случаях, когда отмечается замена звука, то к названию дефекта прибавляют приставку пара-: параротацизм, парасигматизм и др.
В соответствии с характером дефекта произношения, относящегося к определенной группе звуков, выделяют следующиевиды дислалии:
|
|
|
1. Сигматизм (от названия греческой буквы сигма,обозначающей звук[с]) – недостатки произношения свистящих ([с], [с’], [з], [з’], [ц]) и шипящих ([ш], [ж], [ч], [щ]) звуков. Один из самых распространенных видов нарушение произношения.
2. Ротацизм (от названия греческой буквы ро,обозначающей звук [р]) – недостатки произношения звуков [р]и [р’].
3. Ламбдацизм (от названия греческой буквы ламбда, обозначающец звук [л]) – недостатки произношения звуков [л] и [л’].
4. Дефекты произношения небных звуков:
Каппацизм –звуков[к] и [к’]; гаммацизм –звуков [г] и [г’]; хитизм –звуков [х]и [х’]; йотацизм –звука [й] (от названий греческих букв каппа, гамма, хи, йота, обозначающихсоответственно звуки [к], [г], [х], [й]).
5. Дефекты озвончения– недостатки произношения звонких согласных звуков. Эти дефекты выражаются в замене звонких согласных звуков парными глухими звуками: б-п, д-т, в-ф, з-с, ж-ш, г-к и т.д. Этот недостаток часто встречается у детей, страдающих тугоухостью.
6. Дефекты смягчения – недостатки произношения мягких согласных звуков, заключающиеся в основном в замене их твердыми, например д’-д, п’-п, к’-к, р’-ри т.д. Исключение составляют только звуки [ш], [ж], [ц], не имеющие мягких пар, и звуки [ч], [щ], [й], которые произносятся всегда мягко и не имеют твердых пар.
|
|
|
Перечисленные виды нарушений: замены, смешении и искажения звуков — в традиционной логопедии рассматриваются как рядоположные. В современных логопедических исследованиях, опирающихся на положения лингвистики, они подразделяются на две разноуровневые категории. Замены и смешения звуков квалифицируются как фонологические (Ф. Ф. Pay), или (что, то же самое)фонематические (Р. Е. Левина) дефекты, при которых нарушена система языка. Искажения звуков квалифицируются как антропофонические (Ф. Ф. Pay), или фонетические дефекты, при которых нарушена произносительная норма речи. Такое разделение углубляет представление о структуре речевого дефекта и направляет внимание на поиски адекватных методов его преодоления.
Замены могут быть следующими:
o замена звуков, одинаковых по способу образования и различающихся по месту артикуляции, например замена взрывных заднеязычных [к]и [г] взрывными переднеязычными [т] и [д] («тулак» вместо кулак, «дудок» вместо гудок и т.п.);
o замена звуков, одинаковых по месту артикуляции и различающих по способу образования, например фрикативного переднеязычного с переднеязычным [т] («танки» вместо санки);
o замена звуков, одинаковых по способу образования и различающихся по участию органов артикуляции, например с губно-зубным [ф] («фумка» вместо сумка);
o замена звуков, одинаковых по способу образования и различающихся по участию голоса, например звонких звуков глухими («пулка» вместо булка, «субы» вместо зубы);
o замена звуков, одинаковых по способу образования и по активнодействующему органу артикуляции и различающихся по ризнаку твердости и мягкости, например мягких твердыми и твердых мягкими («ряз» вместо раз, «пула» вместо пила). О.В. Правдина выделяет три уровня нарушенного произношения: неумение правильно произносить звук или группу звуков; неправильное произношение их в речи при правильном произношении изолированно или в легких словах; недостаточное дифференцирование (смешение) двух близких по звучанию или по артикуляции звуков при умении правильно произносить оба звука.
Этап постановки звуков
Цель данного этапа заключается в том, чтобы сформировать у ребенка первоначальные умения правильного произнесения звука на специально подобранном речевом материале.
Постановка звука достигается путем применения технических приемов, подробно описанных в специальной литературе. В работах Ф. Ф. Pay выделяются три способа: по подражанию (имитативный), с механической помощью и смешанный.
Первый способ по подражаниюоснован на сознательных попытках ребенка найти артикуляцию, позволяющую произнести звук, соответствующий услышанному от логопеда. При этом помимо акустических опор, ребенок использует зрительные, тактильные и мышечные ощущения. Подражание дополняется словесными пояснениями логопеда, какую позицию должен принять артикуляционный орган. В тех случаях, когда необходимые для данного звука артикуляционные позиции выработаны, достаточно их вспомнить. Можно воспользоваться приемом постепенногонащупывания нужной артикуляции. Поиск часто приводит к положительным результатам при постановке шипящих звуков, парных звонких, а также парных мягких. Некоторые звуки, например, сонорные [р] и [р'], а также [л], аффрикаты [ч] и [ц], заднеязычные [к], [г], [х] более успешно ставятся другими способами.
Второй способ механическийосновывается на внешнем, механическом воздействии на органы артикуляции специальными зондами или шпателями. Логопед просит ребенка произнести звук, повторить его несколько раз, и во время повторения он при помощи зонда несколько меняет артикуляционный уклад звука. В результате получается другой звук: например, ребенок произносит несколько раз слог са, логопед помещает шпатель или зонд под язык и слегка приподнимает его в направлении верхних альвеол, слышится шипящий, а не свистящий звук. При данном способе ребенок сам не осуществляет поиск, его органы артикуляции только подчиняются действиям логопеда. После длительных тренировок он без механической помощи принимает необходимую позу, помогая себе шпателем или пальцем.
Третий способ смешанныйосновывается на совмещении двух предыдущих. Ведущую роль в нем играют подражание и объяснение. Механическая помощь применяется в дополнение: логопед объясняет ребенку, что нужно сделать, чтобы получить нужный звук, например, поднять кончик языка (в тех случаях, если данное движение выполнено ребенком не совсем так, как это нужно для нормированного звука). При этом способе ребенок оказывается активным, а приобретенная им с помощью логопеда поза фиксируется в его памяти и легко воспроизводится в дальнейшем без механической помощи.
Постановка звука (при его искажении) осуществляется с опорой на нормированно произносимые звуки, в артикуляционном укладе которых имеются общие признаки с нарушенным звуком. При этом учитывается их артикуляционное «родство», которое может быть не одинаково в разных группах звуков. Так, при работе над звонкими согласными опираются на их глухие парные звуки и задача логопедической работы сводится к тому, чтобы дополнить общую артикуляторную позу работой голосового аппарата. При работе над заднеязычными взрывными в работу включают корневую часть языка, а в качестве исходной берется позиция переднеязычного взрывного и от нее осуществляется переход к заднеязычной артикуляции.
При постановке языка в качестве его исходной основы следует обращаться не к изолированному сохранному звуку, а к звуку в слоговом сочетании, так как слог — это естественная для звука форма его реализации в речи. Ставится не звук ш, потом включающийся в слоговое окружение, а сразу ставится звук в составе слога ша. Это положение является очень важным в связи с тем, что при постановке изолированного звука переход к слогу нередко оказывается затрудненнымПо мере того как звук оказывается поставленным в одной из слоговых позиций, ведется работа по автоматизации звука и включению его в речь.
Автоматизация
Процесс автоматизации звука заключается в тренировочных упражнениях со специально подобранными словами, простыми по фонетическому составу и не содержащими нарушенных звуков. Автоматизировать звук - это значит ввести его в слоги, слова, предложения, связную речь. С физиологической точки зрения этап автоматизации звука представляет собой закрепление условно-рефлекторных речедвигательных связей на различном речевом материале. Поставленный звук еще очень хрупкий, условно-рефлекторная связь без подкрепления может быстро разрушиться.
Дифференциация
Дифференциация проходит в том случае, если поставленный звук смешивается с другими. Работа по дифференциации звуков осуществляется в следующих направлениях: развитие слуховой дифференциации, закрепление произносительной дифференциации, формирование фонематического анализа и синтеза.
Ребенку предъявляются на слух попарно слова, содержащие новый звук, а также звук, который был ранее его заменителем, или слова, содержащие звуки, которые ребенок смешивает в своем произношении. Узнав предъявляемое слово, ребенок называет звук, услышанный в нем, и воспроизводит его в том же слове.
Ринолалия: определение понятия, формы, причины возникновения. Характеристика речи при ринолалии.
Ринолалия – (от греч. Rhinos – нос, lalia – речь) нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.
Формы: закрытая, открытая и смешенная.
Закрытая форма образуется при пониженном физиологическом носовом резонансе во время произношения фонем. Речевой выдох направлен только через рот при всех звуках. Носовой резонанс отсутствует, поэтому носовые звуки звучат как ротовые. Фонемы [м] [н] [н’] звучат как [б] [д] [д’] Одним их внешних признаков является постоянно открытый рот. Причинами закрытой формы ринолалии являются органические изменения в носовой или носоглоточной области или функциональные расстройства носоглоточного затвора, в связи с чем выделяют ринолалию закрытую органическую и ринолалию закрытую функциональную.
Ринолалия закрытая задняя (органическая) – нарушение звукопроизношения, являющееся следствием аденоидных разращений, закрывающих: а)верхний край хоан; б) половину или одну из них; в)обе хоаны с заполнением всей носоглотки аденоидной тканью. Также может быть следствием сращения мягкого неба с задней стенкой глотки после специфических воспалений, иногда – носоглоточных полипов, фибромы или иных носоглоточных опухолей. Редко встречается хоанальная атрезия, которая полностью отделяет носоглоточную полость от носовой – врожденная причина.
Ринолалия закрытая передняя (органическая) – нарушение звукопроизношения, которое вызывается резким искривлением носовой перегородки, полипами в носу, сильным насморком и др.
Открытая форма –патологическое изменение тембра голоса и искаженное произношение звуков речи, врзникающее, когда мягкое небо при произнесении звуков речи сильно отстает от задней стенки глотки, оставляя значительную щель (укорочение мягкого неба, параличи и парезы) или при механических дефектах твердого и мягкого неба, когда значительная часть воздуха попадает в носовую полость. Воздушная струя слабая, во время речи проходит одновременно через рот и нос, впоследствии чего изменяется тембр всех звуков, возникает носовой резонанс при их произношении. Носовые звуки характеризуются повышенным носовым оттенком – гиперназализация. Открытая ринолалия может быть приобретенной (травмы неба, параличи, парезы, опухоли) и врожденной (расщелины мягкого и твердого неба, укорочение мягкого неба). Функциональная открытая ринолалия – недостаточный подъем мягкого неба при вялой артикуляции: после удаления аденоидов; после перенесенной дифтерии.
Смешанная ринолалия – состояние, когда при носовой непроходимости имеется недостаточный небно-глоточный затвор, на произношении это отражается понижением носового резонанса, главным образом для носовых фонем, при одновременном искаении остальных звуков, тембр которых становиться как при открытой ринолалии. Различают переднюю и заднюю смешанную ринолалию. Обе формы могут быть как органическими, так и функциональными.
Причинами ринолалии являются разные экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) факторы, воздействующие на плод ребенка на раннем этапе развития 7-9 недель. Биологические (грипп, краснуха, паротит, токсоплазмоз) + химические (лекарства, яды) + эндокринные заболевания + псих. заболевания + профессиональные вредности + вредные привычки + генетт. проявления (ассимметрия лица, носогубных складок; борозда на язычке мягкого неба ). При ринолалии могут быть врожденные расщелины неба и губы; частичные встречаются чаще, чем полные; односторонние, чаще, чем двусторонние.
Врожденные расщелины неба могут быть нескольких видов:
Ø расщелины мягкого неба (скрытые – субмукозные, неполные, полные)
Ø расщелины мягкого и твердого неба (скрытые, неполные, полные)
Ø полная расщелина альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба (односторонняя, двусторонняя)
Ø полная расщелина альвеолярного отростка и переднего отдела мягкого неба (односторонняя, двусторонняя)
Характеристика речи при ринолалии:обедненность долингвистического развития (лепет), страдают просодические компоненты речи; нарушения звукопроизношения: наложение дополнительного шума на назализированные звуки (шипение, свист, придыхание, хрип), замена взрывных фрикативными, отсутствие звука Х в конце слова, свистящий фон при произнесении Ш и шипящий при С, отсутствие вибранта Р или замена на Ы; речь малоразборчива; изменено место артикуляции большинства звуков (компенсаторные изменения); сопутствующие отклонения в формировании речевых процессов.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1861; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!