Физиологические механизмы газообмена и транспорта газов. Парциальное давление и напряжение газов в крови.
Транспорт газов осуществляется кровью. Он обеспечивается разностью парциального давления (напряжения) газов по пути их следования: кислорода от легких к тканям, углекислого газа от клеток к легким.
Транспорт газов реализуется двумя механизмами: • кинетической энергией дыхательных мышц и эластическим каркасом легочной ткани, а также энергией сократительного миокарда; • диффузией газов.
Первый механизм обеспечивает транспорт газов за счет разности давления струи воздуха в дыхательных путях и гидростатического давления в сосудистой системе. Второй — на основе диффузии газов из зоны высокого парциального давления в зону с более низким давлением. Первый механизм реализует транспорт газов в основном, на 1 и 3 этапах, второй — на 2 и 4. Мы подчеркнули словосочетание «в основном» исходя из того, что на участке транспорта газов из внешней среды до альвеол могут иметь место и процессы диффузии, т.к. по мере прохождения воздуха по дыхательной трубке в нем увеличивается содержимое водяного пара и, следовательно, снижается парциальное давление кислорода. Кроме того, по мере диффузии кислорода через альвеоло-капиллярную мембрану парциальное давление кислорода в альвеоле снижается. Все это обусловливает более низкое парциальное давление кислорода в альвеоле и создает определенный градиент напряжения кислорода во вдыхаемом и альвеолярном газе
Дыхание состоит из следующих основных этапов: -внешнего или легочного дыхания, обеспечивающего газообмен между легкими и внешней средой;-газообмена между альвеолярным воздухом и притекающей к легким венозной кровью; -транспорта газов кровью;-газообмена между артериальной кровью и тканями; -тканевого или внутреннего дыхания(потребление кислорода клетками).
|
|
|
Механизм газообмена в лёгких и тканях осуществляется следующим образом: наружная поверхность альвеол соприкасается с капиллярами малого круга. От альвеолярного воздуха кровь отделяет альвеоло-капиллярная мембрана. Газообмен осуществляется в результате диффузии кислорода из альвеолярного воздуха в кровь и СО2 из крови в альвеолярный воздух.Диффузия происходит вследствие разности парциального давления этих газов в альвеолярном воздухе и их напряжением в крови. Парциальное давление – это та часть давления, которая приходится на данный газ в смеси газов.
Для газов, растворенных в жидкости, употребляется термин «напряжение», соответствующий термину «парциальное давление» для свободных газов. Напряжение выражается в тех же единицах, что и давление, т.е.в атмосферах или в миллиметрах ртутного или водяного столба. Если напряжение газа равно 1,00 мм рт. ст., то это означает, что растворенная в жидкости газ находится в равновесии со свободным газом, находящихся под давлением 100 мм.
|
|
|
Парциа́льное — давление отдельно взятого компонента газовой смеси[1][2]. Общее давление газовой смеси является суммой парциальных давлений её компонентов. В среднем парциальное давление кислорода при нормальных атмосферных условиях поддерживается в альвеолярном воздухе на уровне ~ 102 мм рт.ст., а двуокиси углерода — на уровне около 40 мм рт.ст.
Гипоксия и её виды: физиологическое обоснование коррекции гипоксии.
Гипокси́я— пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях. Гипоксия возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе и в крови (гипоксемия), при нарушении биохимических процессов тканевого дыхания. Вследствие гипоксии в жизненно важных органах развиваются необратимые изменения. Наиболее чувствительными к кислородной недостаточности являются центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек, печени. Для уменьшения гипоксии пользуются фармакологическими средствами и методами, увеличивающими доставку в организм кислорода и улучшающими утилизацию организмом циркулирующего в нём кислорода, уменьшающие потребность в кислороде органов и тканей.
|
|
|
Гипоксическая (экзогенная) — при снижении парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе (низкое атмосферное давление, закрытые помещения, высокогорье);
Виды: Дыхательная (респираторная) — при нарушении транспорта кислорода из атмосферы в кровь (дыхательная недостаточность); Гемическая (кровяная) — при снижении кислородной ёмкости крови (анемия; инактивация гемоглобина угарным газом или окислителями);
Циркуляторная — при недостаточности кровообращения (сердца либо сосудов), сопровождается повышением артериовенозной разницы по кислороду;
Тканевая (гистотоксическая) — при нарушении использования кислорода тканями (пример: цианиды блокируют цитохромоксидазу — фермент дыхательной цепи митохондрий);
Перегрузочная — вследствие чрезмерной функциональной нагрузки на орган или ткань (в мышцах при тяжёлой работе, в нервной ткани во время эпилептического приступа);
Смешанная — любая тяжелая/длительная гипоксия приобретает тканевой компонент (гипоксия → ацидоз → блокада гликолиза → отсутствие субстрата для окисления → блокада окисления → тканевая гипоксия). Техногенная — возникает при постоянном пребывании в среде с повышенным содержанием вредных выбросов
По распространенности процесса: Местная, общая
По скорости развития: Молниеносная Острая Подострая Хроническая
В общем случае гипоксию можно определить как несоответствие энергопродукции энергетическим потребностям клетки. Основное звено патогенеза — нарушение окислительного фосфорилирования в митохондриях.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1125; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!