Остеохондроз шейного отдела позвоночника



Остеохондроз — тяжелая форма дегенеративного поражения позвоночника, в основе которой лежит дегенерация дисков с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, изменения в межпозвоночных суставах и связочном аппарате.

Шейный отдел - самая уязвимая часть позвоночника, поскольку имеет особое строение и страдает из-за слабого мышечного корсета в области шеи, а также анатомически разного строения шейных позвонков, которые очень близко прилегают друг к другу. Поэтому даже при небольшой нагрузке на шею происходит смещение позвонков, которое ведет к сдавлению сосудов и нервов. Это очень опасно, поскольку в этом отделе через отверстия, расположенные в поперечных отростках шейных позвонков, проходят позвоночные артерии, которые участвуют в кровоснабжении мозга. Так что любое защемление позвонков чревато самыми тяжелыми последствиями.

Сдавливание нервных корешков и сосудов при шейном остеохондрозе может вызвать смещение диска в боковом и задне-боковом направлениях, протрузию (начальная стадия развития грыжи диска, при которой целостность диска не нарушена, он только выпячивается в спинномозговой канал) и грыжевое выпячивание диска, направленное внутрь межпозвоночного канала.

Дегенеративные изменения, при которых появляются костные разрастания в области суставов позвоночника при шейном остеохондрозе, уменьшают просвет межпозвонкового канала и сдавливают проходящие там сосудисто-нервные образования. Образующиеся по бокам тел позвонков остеофиты раздражают мышцы, мышцы напрягаются в ответ, увеличивая давление позвонков друг на друга. При этом снижается высота межпозвонкового диска, усугубляя патологический процесс. Разросшиеся остеофиты, направленные в сторону канала позвоночной артерии, сдавливают ее, вызывая недостаточность мозгового кровообращения даже при резком повороте головы.

При воздействии одного или нескольких причинных факторов начинается развитие заболевания. Принято делить его на четыре основных этапа:

· Первый этап. Происходит снижение количества влаги в ядре межпозвоночного диска, он становится более плоским, уменьшается расстояние между позвонками. Хрящ покрывается незначительными трещинами.

· Второй этап. По причине уменьшения расстояния между позвонками происходит провисание мышечного и связочного аппарата позвонков. Это приводит к патологической подвижности тел позвонков, к их соскальзываниям и смещениям.

10

· Третий этап. По причине прогрессирующих процессов в позвоночнике происходит выдавливание (протрузия) межпозвоночных дисков, подвывихи позвонков.

· Четвертый этап. Между позвонками появляются костные шипы (остеофиты), которые направлены на устранение подвижности позвонков, предотвращение вывихов. Со временем их становится так много, что пораженные позвонки теряют полностью свою подвижность. При этом происходит травматизация сосудов и нервов, проходящих вблизи позвонков и выходящих из позвоночного столба.

На первом и последнем этапах заболевания клинических проявлений (болевых ощущений) у пациента нет.

 

Классификация по степени изменения межпозвоночного диска (рентгенологические стадии):

· 0 стадия – нет изменения диска;

· 1 стадия – незначительные изменения, включающие в себя максимум внутренние разрывы;

· 2 стадия – выраженные изменения диска при сохранении наружной поверхности;

· 3 стадия – поражается весь диск полностью (трещины с распространением на наружную поверхность, выдавливание диска из-под тел позвонков и пр.).

 

Классификация по клиническим проявлениям и степени нарушения функционирования позвоночника:

· 1 стадия – функционирование позвоночника не изменено, пациент ощущает незначительную болезненность в месте поражения;

· 2 стадия – функционирование позвоночника нарушено (происходят подвывихи тел позвонков, протрузия дисков, защемление нервов), боли в месте поражения усиливаются;

· 3 стадия – позвоночник деформируется, возникают грыжи межпозвоночных дисков, боли значительные;

· 4 стадия – пациент с трудом перемещается, подвижность позвоночника уменьшается, боли при малейшем движении. Пациенту дается инвалидность.

 

Для развернутой клинической картины остеохондроза шейного отдела позвоночника характерны следующие признаки:

11

· Нарушение остроты зрения;

· Головокружения;

· Звон в ушах;

· Мелькание «мушек» перед глазами и появление цветных пятен;

· Снижение слуха;

· Головная боль в области затылка, височной и теменной области, усиливающаяся при движении шейного отдела позвоночника;

· Потери сознания;

· Храп;

· Охриплость голоса или его ослабление;

· Онемение и потеря чувствительности на коже лица, шеи и рук;

· Разрушения зубов;

· Скачки артериального давления.

 

Основные причины раннего развития шейного остеохондроза:

· наследственная (генетическая) предрасположенность

· нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации

· избыточный вес

· неполноценное питание (недостаток микроэлементов, витаминов и жидкости)

· травмы позвоночника (ушибы, переломы);

· нарушение осанки, искривление позвоночника

· нестабильность сегментов позвоночного столба

· плоскостопие

· неблагоприятные экологические условия

· малоподвижный образ жизни

· работа, связанная с подъемом тяжестей

· работа, связанная с частыми изменениями положения тела (поворотами, сгибанием

и разгибанием, рывками)

· длительное нахождение в неудобной позе в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении любой работы, оказывающей нагрузку на

 

12

шейный отдел позвоночника и позвоночник в целом

· чрезмерные физические нагрузки при неразвитой костно-мышечной системе

· нервное перенапряжение, стрессы

· переохлаждение

· использование неправильных подушек во время сна.

 

 

13


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 294; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!