Овуляция может произойти лишь один раз в цикле.




 

 

РЕПРОДУКТИВНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА

По материалам доктора Анны М. Флинн

 

Физиология репродуктивной системы человека, так же как и фи­зиология целого организма, регулируется гормонами. В человече­ском организме функционирует система желез внутренней секре­ции, или эндокринных желез,которые продуцируют и выделяют в кровь активные химические вещества особого назначения – гор­моны.Транспортируемые через систему кровообращения гормоны воздействуют на рецепторы (чувствительные элементы) опреде­ленных органов, стимулируя активизирующее или тормозящее действие данного органа.

Гипофиз – эндокринная железа, которая функционально связана с гипоталамусом (частью промежуточного мозга).

Гипоталамусвыполняет функцию «коммутатора», воспринимаю­щего и обрабатывающего поступающие внешние и внутренние раздражители, превращая их в «приказы» для системы внутренней секреции.

Физиология репродуктивной системы женщины обусловлена ГОРМОНАЛЬНОЙ ВЗАИМОЗАВИСИМОСТЬЮ между  гипоталамусом, гипофизом и яичниками

Гипоталамус выделяет нейрогормоны – рилизинг-факторы: гонадолиберин (Gn-RH)и люлиберин (LH-RH),влияющие на секрецию гонадотропных гормонов в гипофизе. Гонадотропные гормоны контролируют функционирование гонад (половых желез) по закону обратной свя­зи.

Гипоталамус у женщины имеет два центра управления:

Циклический центробеспечивает циклическое выделение гонадотропных гормонов, что свидетельствует о половой зрелости женщины и обуславливает правильный менструальный цикл и плодность. Пульсирующий центротвечает за уровни гормонов, соответствую­щих определенной фазе цикла.

Под воздействием нейрогормонов гипоталамуса гипофизвыделяет следующие гонадотропные гормоны:

1)  фолликулостимулирующий гормон (FSH) -выделяется под воздействием гонадолиберина Gn-RH. FSH воздейству­ет на яичник и вызывает развитие как первичных фолликулов, так и созревание яйцеклетки в фолликуле (пузырьке Граафа);

2)  лютеинизирующий гормон (LH) -выделяется под воздей­ствием люлиберина LH-RH и способствует овуляции и образованию желтого тела (за счет преобразования зернистых клеток оболочки проовулировавшего фолликула в лютеиновые клетки оболочки жёлтого тела). Пик ЛГ можно определить при помощи теста на овуляцию приблизительно за 16 часов до овуляции (есть зависимость от функции почек).

3)  пролактин -выделяется гипофизом после родов и стиму­лирует выработку в молочных железах материнского моло­ка. В обычном состоянии уровень пролактина находится на низком уровне, поэтому молоко не вырабатывается. Повы­шенный уровень пролактина у представителей обоих полов может являться причиной патологических состояний, в том числе бесплодия.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона созревающий в яичникефолликул приобретает функцию железы внутренней секре­ции и начинает выделять свои гормоны – эстрогены:эстрон, эстриол, эстрадиол. Эстрогены доминируют в фолликулярной фаземенстру­ального цикла (1-я фаза цикла).

В лютеиновой фазежелтое тело начинает продуцировать прогестерон (2-я фаза цикла).

Гонадотропины у женщин вырабатываются постоянно, периодически и циклически.

В начале цикла под действием FSH в яичниках начинает расти не­сколько фолликулов. Через несколько дней определяется доминирую­щий фолликул, который растет и дозревает; остальные фолликулы подвергаются атрезии (обратному развитию). Фолликулы выделяют эстрогены, уровень которых растет одновременно с развитием фолли­кулов. Перед овуляцией количество эстрогенов достигает своего наи­высшего уровня. Пик уровня эстрогенов является причиной уменьше­ния синтеза и выделения FSH гипофизом. В то же время гипоталамус выделяет люлиберин, стимулирующий выброс большого количества LH, высокий уровень которого удерживается не более 24 часов. Овуляция происходит обычно через 16–24 часа после пика LH. После овуляции дозревший фолликул (Граафов пузырек) превращается в желтое тело, выделяющее прогестерон. Концентрация прогестерона в крови увеличивается и удерживается на высоком уровне в течение 14 дней (границы нормы 10–16 дней), в том случае, если яйцеклетка не была оплодотворена. Резкое снижение уровня прогестерона вызывает отслаивание разросшейся слизистой оболочки (эндометрия), что вызывает кровоте­чение – менструацию. Одновременно это снижение вызывает гипоталамическое выделение гонадолиберина, стимулирующего выделение FSH.

В случае если произойдет зачатие, а потом, приблизительно через 7 дней – имплантация (прикрепление внутри полости матки) зародыша, желтое тело переходит в желтое тело беременности и выполняет свою функцию по обеспечению жизни и развития плода в течение трех меся­цев. В дальнейшем гормональную функцию начинает поддерживать плацента (выделение хорионального гонадотропина и других плацентар­ных гормонов).

Гормоны яичников оказывают значительное влияние на организм женщины, особенно на ее детородные органы. Эффект их воздей­ствия нетрудно заметить каждой женщине.

Самым легким для наблюдения сигналом является изменение кривой базальной температуры тела (БТТ). Ежедневное утреннее измерение БТТ даёт возможность констатировать овуляцию, поскольку по­сле выхода яйцеклетки из яичника (овуляции) происходит повышение БТТ. Не менее заметным сигналом является шеечный секрет, который вырабатывается эпителием шеечного канала матки. Период выделения слизи(4–6дней до овуляции) – это создание благоприятной для сперматозоидов среды в женских половых органах.

Классификация типов слизи

Голландский ученый Одеблад предложил следующую классификацию типов шеечного секрета в зависимости от уровня гормонов яичников:

Тип «S»эстрогенозависимая слизь, вырабатывается в железах верхних отделов шейки матки, на 98 % состоит из воды, содержит большое количество ионов натрия. Имеет структуру параллельно расположенных игл, создает возможность продвижения сперматозоидов в матку, питает их и дает им энергию. Выделяется за два дня до овуляции, может выделяться также еще два дня после овуляции.  Секрет типа «S» способствует также капацитации (окончательному дозреванию сперматозоидов).

Тип «L»– эстрогенозависимая слизь, кристаллизуется в виде ли­стьев папоротника. Устраняет дефектные сперматозоиды (селекция), поддер­живает плодную слизь типа «S», образуется по всей длине шейки. Более густая, содержит 95–96 % воды.

Тип «G» – прогестеронозависимая слизь, мутная, густая, не кри­сталлизуется, образует сгусток в шейке матки, блокирует сперму, предохраняет от инфекции. Образуется в нижних отделах шейки. Состоит на 90 % из воды, не имеет ионов натрия.

Тип «Р» – выделяется 2 дня до и 2 дня после овуляции, дает ощуще­ние маслянистости.

Действие эстрогенов 

1.  Способствуют выделению шеечной слизи,которая имеет признаки прозрачности, растяжимости, напоминает по консистенции сырой белок куриного яйца и дает ощущение «мокро», «скользко», «маслянисто»  в преддверии влагалища («плодная слизь»).

2.  Шейка матки становится мягкой, как мочка уха, поднимается, раскрывается.

3. Действуют на гипофиз– по принципу обратной связи - способствуют торможению выделения FSH.

4. Под влиянием эстрогенов возрождается слизистая оболочкаматки (эндометрий).

5. Происходят характерные изменения в эпителии влагалища, которые подтверждаются цитогормональными анализами.

6. Под действием эстрогенов происходит развитие вторичных половых признаков.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 272; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!