Результаты третьего этапа обучения
Больные становятся, как правило, достаточно активными в поведении, занимаются охотно. Критичны. Появляются навыки самоконтроля.
В собственной устной речи удается достичь достаточной развернутости. Становится возможной не только диалогическая речь, но и монологическая. Морфологический состав высказывания становится разнообразнее, аграмматизмы реже. В значительной мере сглаживаются персеверации. Эхолалии практически отсутствуют. Становится возможным пересказ текстов, составление рассказов по серии последовательных картинок с минимальным числом внешних опор. Произносительные трудности возникают относительно редко, проявляясь в сложных артикуляторных условиях.
Чтение восстанавливается практически до нормы. В письменной речи также значительные улучшения: больные могут написать письмо, сочинение на заданную тему и т.д.
В письменной речи— аналогичные трудности планирования развернутых текстов и отдельные искажения звуковой структуры слов, вызванные персеверациями.
В целом речь становится достаточно развернутой, однако затрудненной в речедвигательном плане, обедненной по словарному составу и набору синтаксических моделей.
ДИНАМИЧЕСКАЯ АФАЗИЯ
Результаты первого этапа обучения
Повышается речевая активность больных. Появляются попытки речевого общения с врачом, логопедом, с другими больными. В спонтанной речи выявляются новые слова и короткие фразы. Интонационная картина становится несколько разнообразнее. В диалогической речи появляются развернутые ответы. Эхолалии выявляются реже. Возможны отдельные глагольные номинации. Больные составляют простую фразу модели типа «S (субъект) + Р (предикат) + О (объект)» по простой сюжетной картинке, пока с подключением внешних опор.
|
|
Определенные улучшения отмечаются в сфере понимания речи. Сглаживаются персеверации, реже появляются элементы «полевого поведения».
Расширяются возможности чтения вследствие ослабления персевераций. Больные читают не только отдельные слова, но и короткие фразы.
Появляются навыки контроля при списывании, а также в письме под диктовку, в связи с чем уменьшается число искажений. Больные в общем положительно оценивают свои успехи, однако эмоциональные реакции в этом отношении остаются, как правило, бедными.
Несмотря на эти улучшения речевая активность недостаточна. Собственная речь мало развернута, имеются аграмматизмы, эхолалии. По-прежнему больным недоступны рассказы по серии картинок. Дефекты понимания обычно незначительны и проявляются в тех случаях, когда имеется необходимость концентрации внимания и смысловых переключений. Остается затрудненным чтение текстов, даже коротких. Невозможно, как и раньше, письмо «от себя».
|
|
Логопедические занятия следует продолжать.
Результаты второго этапа обучения
Отмечается дальнейшее повышение активности больных. В спонтанной речи появляются собственные фразы (наряду со штампами). Несколько уменьшается количество аграмматизмов. Более разнообразной становится интонация высказывания. У больных преобладает диалогическая речь, однако ответы более развернуты. Расширяется глагольный словарь. Полученные на занятиях речевые навыки используются в коммуникативных целях.
При составлении фраз по сюжетной картинке требуется меньшее, чем ранее, количество внешних опор. Появляется возможностьоценки грамматической правильности конструкций рода, числа, падежа, лица глагола.
Становится возможным пересказ текста с уходом от подробного плана. Иногда больные справляются самостоятельно с составлением плана к рассказу. Улучшается понимание читаемого, что связано с уменьшением числа случаев «застревания» на отдельных фрагментах текста.
Отмечаются улучшения и в функции письма. В письме под диктовку сокращается число искажений, связанных с персеверациями, а также недостаточностью в сфере внимания. Появляется письмо «от себя» в основном ситуативного характера. Больные становятся менее отвлекаемыми, повышается работоспособность. В целом в деятельности появляется целенаправленность, критичность к своему состоянию.
|
|
Несмотря на это остается выраженной бедность высказывания. Фраза недостаточно развернута. Высказывание не всегда логично построено: имеются пропуски отдельных деталей сюжета, в результате чего появляются смысловые искажения. Несколько ограниченной остается и диалогическая речь неситуативного характера. Ответы больных нередко стандартны, шаблонны. Имеется некоторый глагольный дефицит.
Фразу по сюжетной картинке больные строят с минимальным количеством внешних опор, а часто и без них. Аграмматизмы согласования редки.
Несколько затруднено понимание прочитанных текстов, если они развернуты и многоплановы по сюжету. Остаются трудности формулирования текста при письме «от себя». Встречаются пропуски букв, отдельные литеральные замены.
Логопедические занятия должны быть продолжены.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 217; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!