ПЛАТИФИЛЛИН (платифиллина гидротартрат)



АЛКАЛОИД, содержится в крестовнике, относится по химической структуре к производным гелиотридана. Препарат относится к М-холинолитикам, однако оказывает умеренное ганглиоблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое (папавериноподобное) действие. На величину зрачка и аккомодацию платифиллин действует менее продолжительно (5-6 часов) в сравнении с атропином и гоматропином. Показания к применению и побочные эффекты такие же, как и при назначении атропина.

Платифиллин купирует (устраняет) спазмы кровеносных сосудов, поэтому в виде инъекций его можно назначать при стенокардии и гипертонической болезни.

ГОМАТРОПИН (гоматропина гидробромид)

Получают ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИМ путем, по химической структуре представляет собой тропиновый эфир миндальной кислоты - вы­зывает расширение зрачка (максимальный эффект через 30-40 минут) и паралич аккомодации (регистрируется до 2 дней). Гоматропин действует менее активно и менее продол­жительно, чем атропин (мидриаз сохраняется 10 - 20 часов). Применяют в основном в офтальмологической практике для расширения зрачка.

МЕТАЦИН

СИНТЕТИЧЕСКИЙ препарат по химической структуре представляет собой 2 - Диметиламиноэтиловый эфир бензиловой кислоты йодметилат. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, то есть на ЦНС не влияет. М-холиблокирующие эффекты метацина значительно превосходит эффекты атропина. Основные показания к применению и побочные эффекты сравнимы с действием атропина.

Метацин обладает токолитическим эффектом, поэтому назначают при повышенной возбудимости мышцы матки, угрозе преждевременных родов.

Препарат обладает более выраженным бронхолитическим эффектом по-сравнению с другими холинолитиками.

АТРОВЕНТ (ипратропиум бромид)

СИНТЕТИЧЕСКИЙ препарат, производное атропина, НЕ проникает через гематоэнцефалический барьер. Выпускается в виде аэрозоля и применяется при бронхоспастических состояниях.

ТРОВЕНТОЛ

СИНТЕТИЧЕСКИЙ препарат отечественного производства, производное атропина, НЕ проникает через гематоэнцефалический барьер. Выпускается в виде аэрозоля и применяется при бронхоспастических состояниях.

ПИРЕНЦЕПИН (гастроцепин)

СИНТЕТИЧЕСКИЙ препарат, блокирует преимущест­венно M1-холинорецепторы, в результате снижается секреция соляной кислоты и пепсина в желудке. Препарат применяется при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастритах с повышенной кислотностью желудочного сока. Пиренцепин не проникает через гематоэнцефалический барьер.

НИКОТИН - ХОЛИНОЛИТИКИ. КЛАССИФИКАЦИЯ

1. Ганглиоблокирующие средства - ганглиоблокаторы.

2. Блокаторы нервно-мышечных синапсов в скелетной мускулатуре - миорелаксанты.

ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.

Блокируют Никотин чувствительные - холинорецепторы в ганглиях вегетативной нервной системы, а также Н - холинорецепторы каротидного клубочка и клеток мозгового вещества надпочечников.

Классификация ганглиоблокаторов

По химической структуре:

1. Бис-четвертичные аммониевые соединения - НЕ проникают через гематоэнцефалический барьер: Бензогексоний; Пентамин; Гигроний.

2. Третичные амины - проникают через гематоэнцефалический барьер: Пирилен; Пахикарпин.

По длительности действия:

1. Длительного действия (пирилен, пахикарпин - 8 часов и более).

2. Короткого действия – (бензогексоний; пентамин 3-4ч и менее); гигроний, арфонад (10-20 мин).

Свойства ганглиоблокаторов

1. Нарушение аккомодации.

2. Расширяют бронхи.

3. Расширяют сосуды.

4. Понижают системное артериальное давление.

5. Повышают частоту сердечных сокращений.

6. Угнетают секрецию слюнных, бронхиальных желез, желез желудка.

7. Тормозят моторику желудочно-кишечного тракта.

8. Угнетают рефлекторные реакции на внутренние органы.

9. Блокируя Н-холинорецепторы в хромафинной ткани надпочечников, уменьшают выделение адреналина и других адренергических веществ.

Показания к применению:

1. Отек легких (на фоне повышенного артериального давления).

2. Артериальная эмболия.

3. Облитерирующий эндартериит.

4. Гипертензивные кризы.

5. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

6. Бронхиальная астма.

7. Управляе­мая гипотензия.

8. Премедикация (медикаментозная подготовка больного к операции).

Побочное действие:

Ортостатический коллапс; обстипация - запор; мидриаз; нарушение аккомодации; дизартрия; дисфагия; задержка мочеиспускания; привыкание.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 300; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!