Основой укрепления здоровья является профилактическая стратегия

Стр 1 из 6Следующая ⇒

Министерство здравоохранения Омской области

Бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования

Омской области

Центр повышения квалификации работников здравоохранения

ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

методическое пособие

2-е издание, переработанное и дополненное

Омск

2017

ББК 51.1

О 75

Составители:

Н.Ю. Крючкова – директор БУ ДПО ОО ЦПК РЗ

Е.А. Филиппова – зам. директора по НМР и качеству БУ ДПО ОО ЦПК РЗ

О.В. Ружина – преподаватель БУ ДПО ОО ЦПК РЗ

Рецензент:

В. Н. Асеев - заведующий организационно-методическим отделом БУЗ ОО «Врачебно-физкультурный диспансер»

О75Основы медицинской профилактика: методические пособие/составители Н. Ю. Крючкова, Е. А.Филиппова, О. В. Ружина – Омск: БУДПО ОО ЦПК РЗ, 2017. – 28с.

Данное методическое пособие подготовлено к изданию для специалистов учреждений здравоохранения со средним медицинским образованием

ББК 51.1

Издание одобрено методическим Советом БУ ДПО ОО ЦПК РЗ,

протокол №1 от 28 сентября 2017г.

ОГЛАВЛЕНИЕ


1.ПРИОРИТЕТ ПРОФИЛАКТИКИ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ. ВИДЫ ПРОФИЛАКТИКИ………………………………………………….	4
2.КОНЦЕПЦИЯ ФАКТОРОВ РИСКА……………………………………...	6
3.ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И ЕГО ФОРМИРОВАНИЕ………………	9
4.ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ………………………………………	11
5.КАЧЕСТВО ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ...	22
6.ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………..	25
7.СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………….	26
8.ПРАВОВАЯ НОРМАТИВНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ…………………….	27

.1.ПРИОРИТЕТ ПРОФИЛАКТИКИ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ. ВИДЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Приоритеты государственной политики в сфере здравоохранения и профилактики изложены в Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения".

В соответствии с Указом Президента РФ Правительству РФ поручено обеспечить к 2018 году снижение смертности населения от основных причин и реализовать мероприятия по формированию здорового образа жизни граждан РФ, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака.

Ключевую роль в решении поставленных задач играет развитие системы медицинской профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.

В Федеральном законе РФ № 323-ФЗ от 21.11 2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» подчеркивается приоритет профилактики в сохранении и укреплении здоровья населения.

Профилактикакак комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, включает в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.

Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:

1) разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе по снижению потребления алкоголя и табака, предупреждению и борьбе с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;

2) осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

3) осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;

4) проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством РФ;

5) осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством РФ.

Система профилактических мер, реализуемая через систему здравоохранения, классифицируется как медицинская профилактика.

Медицинскую профилактику по отношению к населению определяют как индивидуальную (профилактические мероприятия, проводимые с отдельными индивидуумами), групповую (профилактические мероприятия, проводимые с группами лиц, имеющих сходные симптомы и факторы риска), популяционную (профилактические мероприятия, охватывающие большие группы населения или все население в целом).

Виды медицинской профилактики: первичная, вторичная, третичная.

Профилактика первичная – комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, общих для всего населения отдельных региональных, социальных, возрастных, профессиональных и иных групп и индивидуумов.

Первичная профилактика включает в себя различные компоненты:

· Принятие мер, направленных на снижение влияния вредных факторов на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, уровня психосоциального стресса и других, влияющих на качество жизни), проведение экологического и санитарно-гигиенического скрининга.

· Формирование здорового образа жизни.

· Меры по профилактике соматических и психических заболеваний и травм, в том числе профессионально обусловленных, несчастных случаев, инвалидизации и смертности от неестественных причин, дорожно-транспортного травматизма.

· Выявление в ходе проведения профилактических медицинских осмотров вредных для здоровья факторов, в том числе и поведенческого характера, для принятия мер, направленных на их устранение с целью снизить уровень факторов риска.

· Проведение иммунопрофилактики различных групп населения.

· Оздоровление лиц и контингентов населения, находящихся под воздействием неблагоприятных для здоровья факторов, с применением мер медицинского и немедицинского характера.

Профилактика вторичная –комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений, осложнений и хронизации заболеваний, а также комплекс мер по предотвращению снижения трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности.

Вторичная профилактика включает в себя:

· Целевое гигиеническое воспитание, в том числе индивидуальное и групповое консультирование, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний.

· Диспансерное наблюдение с целью оценки динамики состояния здоровья, развития заболеваний для определения и проведения соответствующих оздоровительных и лечебных мероприятий.

· Курсы профилактического лечения и целевого оздоровления, в том числе лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа и иных лечебно-профилактических методик оздоровления, санаторно-курортного лечения.

· Проведение медико-психологической адаптации к изменению ситуации в состоянии здоровья, формирование правильного восприятия и отношения к изменившимся возможностям и потребностям организма.

Профилактика третичная (реабилитация) –комплекс медицинских психологических, педагогических и социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности и утраченных вследствие заболеваний функций, с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса.

Эффективная вторичная и третичная профилактика неинфекционных болезней включает и меры первичной профилактики. Это положение лишний раз свидетельствует о единстве профилактической деятельности в области охраны здоровья, и в этой связи, несмотря на различие первоначальных целей, первичная, вторичная и третичная профилактика могут рассматриваться как стадии единого профилактического процесса, призванного обеспечить высокий уровень общественного и индивидуального здоровья.

КОНЦЕПЦИЯ ФАКТОРОВ РИСКА

Неинфекционные заболевания (болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, болезни органов дыхания и сахарный диабет) являются причиной более 80% всех смертей населения Российской Федерации, при этом 47% всех смертей обусловлены сердечно-сосудистыми заболеваниями. В основе развития неинфекционных заболеваний лежит единая группа факторов риска, связанных с нездоровым образом жизни.

Научной основой предупреждения заболеваний и снижения смертности

населения стала концепцияфакторов риска. Причины развития многих хронических неинфекционных заболеваний до конца неизвестны, однако выявлены факторы риска, способствующие развитию и прогрессированию заболеваний.

Факторы риска – потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход.

Классификация факторов риска:

· Социально-экономические факторы (условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и т.д.).

· Социально - биологические факторы (возраст родителей, пол, течение антенатального периода и т.д.).

· Экологические и природно-климатические факторы (загрязнение среды обитания, среднегодовая температура и т.д.).

· Организационные, или медицинские факторы (качество медицинской помощи, доступность медико-социальной помощи и т.д.).

В отличие от непосредственных причин заболеваний (вирусы, бактерии) факторы риска действуют опосредованно, нарушают устойчивость механизмов регуляции, создают неблагоприятный фон для возникновения и развития болезней. Число факторов риска огромно и с каждым годом оно возрастает. Так, только генетических факторов более 3 тысяч. Всего же полагают, что из окружающей среды на человека воздействует более 6 миллионов различных вредностей, при этом их число возрастает на 5-6 тысяч ежегодно.

По данным Всемирной организации здравоохранения, такой важнейший показатель здоровья, как заболеваемость, обусловлен: на 50% и более условиями и образом жизни, на 20% - состоянием (загрязнением) внешней среды, на 20% - генетическими факторами и на 10% – состоянием здравоохранения. Установлено, что роль отдельных факторов риска в возникновении и развитии конкретных заболеваний неодинакова.

Таблица 1

Распределение факторов риска при различных заболеваниях, %

Заболевание	Неблагоприятные факторы образа жизни	Загрязне-ние внешней среды	Генетический риск	Недостатки здравоохране-ния
ИБС	60	12	18	10
Сосудистые нару-шения мозга	65	13	17	5
Злокачественные новообразования	40	17	35	8
Сахарный диабет	35	2	53	10
Пневмония	19	43	18	20
Эмфизема легких	35	40	15	10
Цирроз печени	70	9	18	3
Самоубийства	55	15	25	5

Большинство факторов риска зависит от самих людей, их поведения, их образа и условий жизни.

Фактор риска может быть связан с развитием заболевания прямо или косвенно. При определении степени риска развития заболеваний необходимо учитывать, что большинство факторов риска взаимосвязаны и при одновременном действии усиливают влияние друг друга, тем самым резко повышая риск развития заболеваний. При этом желательно, чтобы медицинские работники при разработке профилактической программы оценивали общий риск, а не только отдельные факторы риска. Так, курение, гиперхолестеринемия, действуя в отдельности, превышают риск смертности от ишемической болезни сердца почти в 3 раза. Сочетанное же влияние этих факторов увеличивает риск смертности от данного заболевания более чем в 10 раз. Устранив указанные факторы риска (полностью или частично), можно не только улучшить самочувствие, но и увеличить продолжительность жизни пациента.

Основой укрепления здоровья является профилактическая стратегия

выявления и коррекции у них факторов риска:

· Выявление факторов риска во время обращения пациентов за медицинской помощью, при проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

· Медицинская помощь по коррекции факторов риска.

· Консультирование в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья по вопросам ведения ЗОЖ, гигиеническим навыкам, сохранению и укреплению здоровья.

Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 572; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 4 5 6 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!