Нервные и психические патологии.
В целом ряде классификаций объединяют в одну расширенную группу нервно-психических заболеваний, а промежуточные формы относят к группе «пограничных» состояний. Это связано с тем, что материальной основой психики является центральная нервная система, головной мозг и 3-х миллиметровый по толщине слой клеток, покрывающий конечный мозг – парный орган, представленный левым и правым полушариями, имеющими специализированные функции. В левом у большинства людей расположены «центры речи», благодаря чему обработка информации осуществляется последовательно и дискретно. В правом полушарии обработка информации происходит интегрально и обобщенно, формируя в восприятии образы окружающего мира. Поэтому выделяют анатомо-морфологические повреждения клеток и нервной ткани коры и подкорковых структур головного мозга и его коры, которые проявляются в виде двигательных, речевых и сенсорных патологиях, а также в форме психических заболеваний. Примером органических повреждений является детский церебральный паралич (ДЦП) – неврологическая патология, имеющая сложный полиэтиологический (многофакторный ) характер.
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
Неврозы
Представляют собой психические расстройства, не имеющие в своей основе грубых структурно-анатомических нарушений.
Этиологией неврозов является комплекс причин (генетические, социальные, личностные, наличие соматических заболеваний) но ведущим «запускающим механизмом является психическая травма, которая может по разному воздействовать на индивида в зависимости от его индивидуальных психофизических и личностных особенностей. Выделяют 3 вида неврозов:
|
|
|
1. истерический (преобладание процессов возбуждения над торможением в ГМ и коре ГМ)
2. астенический (преобладание процессов торможения над возбуждением в ГМ и коре ГМ)
3. навязчивых состояний (проявляется как повторение определенных двигательных действий (ритуалов)).
Проявляется в нарушении эмоциональных процессов – настроения, нарушении сна, в возрастании или снижении аппетита, нарушении регуляции функций выделительной системы (энурез), двигательных нарушениях.
Выделяют также неврозоподобные состояния, к которым относят:
1.цереброастерический синдром (утомляемость, истощаемость, непереносимость перепадов температуры, физических и интеллектуальных нагрузок). Иногда самопроизвольно прекращается к 10-12 годам, но его последствиями является отставание в учебе ребенка, нарушение общения и социальная дезадаптация. Поэтому требует своевременной медицинской и психолого-педагогичвеской коррекции.
|
|
|
2. Синдром дефицита внимания и гиперактивности и (СДВГ).
Получает все большее распространение в России (10-15 % детей 5-10 лет) и в мире. Имеет полиэтиологический характер нарушения внимания и бесцельной двигательной активности, снижение обучаемости. У 15% больных заболевание сохраняется на этапе взрослости, приводя к инвалидности с утратой работоспособности.
3. Неврозоподобный синдром – тики, логоневроз (заикания).
Тики- психо-неврологические расстройства функций двигательного анализатора.
Заикание проявляется в 2-4 года при становлении речи. Причиной могут являться как органические нарушения ГМ и коры ГМ (генетические, травмы ГМ, нейроинфекции, недостаточность (задержка) речевого развития), так и невротические и неврозоподобные состояния (логофобии - боязнь речевой деятельности, ослабление контроля над темпом речи, снижение внимания, мутизм - молчание). Пусковым механизмом является острая психическая травма, под влиянием которой может произойдти полное подавление речевой деятельности вследствие процессов торможения коры ГМ в области речевых центорв левого полушария.
4. Диссомнии –нарушения сна. Выделяют: гипосомнии (бессонницу), гиперсомнию (повышенную сонливость), сомнамбулизм, снохождение.
|
|
|
В основе лежит нарушение мозговых ритмов, регистрируемых иетодом электроэнцефалографии и свидетельствующих о нарушении взаимодействия структур коры мозга, коры и подкорковых областей.
Большое влияние на повышение числа психических заболеваний в РФ оказывают социальные условия жизнедеятельности детей и взрослого населения. При социальной нестабильности в обществе повышается эмоциональная реактивность (страхи, тревожность, агрессивность), чрезмерное психоэмоциональное напряжение, повышается невротическая готовность (чувствительность, ранимость)детей и взрослого населения.
Существенный вклад в невротизацию населения в России вносит:
1. снижение общей культуры и психологической культуры населения
2. патогенный характер СМИ ( «торговля страхом», пропаганда насилия)
3. рост криминогенности общества
4. повышение конкурентности социальных отношений, а не сотрудничества и коллективизма
5. кризис семьи как важнейшего института рождения и воспитания детей
6. кризис образования, медицины, социальной защиты населения
ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Болезни, обусловленные нарушением психических процессов (познавательных, коммуникативных рефлексивных, волевых и др.), деформацией личности и поведения, формированием неадекватной картины внешнего и внутреннего мира человека.
|
|
|
Шизофрения. Болезнь со сложной этиологией, ( Shizo- разделять, раскалывать). К возможным причинам заболевания относят полигенетические нарушения и средовые факторы (социальные, психические травмы, стрессы ). Эти факторы приводят к нарушению обмена нейромедиаторов (серотонина, ДОФамина, нейропептидов, эндорфинов). Страдают 0.5-1% населения страны, то есть от 750тыс. до 1.5 миллионов. Дебют (начало ) болезни в отроческом и подростковом возрасте. Заболеваемость мальчиков в 5 и более развыше, чем девочек.
Имеет сложную клиническую картину, до конца неизученную, может проявляться как чрезмерное возбуждение с утратой контроля поведения, так и депрессивными или компульсивными (навязчивыми) состояниями.
Наблюдаются также быстрая утомляемость, аутизм или словесно-двигательная и поведенческая расторможенность, замедление или ускорение мышления, эмоциональные аффекты или сниженность эмоц. Переживаний.
Современные лекарственные средства лечения направлены на нормализацию медиаторного обмена. Например, действие галоперидола – одного из наиболее ранних антипсихотических препаратов, направлено на ингибирование ДОФаминовых реценпторов, препятствующих связыванию избыточно синтезированного в структурах Головного Мозга медиатора ДОФА с дофаминовыми рецепторами и снижению уровня возбуждения различных отделов ГМ. Избыток ДОФА приводит к чрезмерному психо-эмоциональному напряжению, агрессии, тревожности, страхам у больных. Тем самым патогенная цепь нарастания возбуждения структур ГМ и психики сменяется торможением, нормализацией психического состояния больных.
Эпилепсия.Хроническое заболевание, проявляющееся в судорожных и (или) психопатологических приступах, сопровождающихся изменением личности и поведения. Дебют болезни в детско-юношеском возрасте, болеют 2-4% населения. Предрасположенность воздается: гипоксией мозга в пре- и постнатальный период, родовой травмой, нейроинфекциями, опухолью мозга и др. Судорожная активность, возникшая в определенной зоне коры распространяется на обширные области, приводя к судорогам, кратковременной потере сознания, остановке дыхания. При тяжелом течении – приступы достигают 100 раз/сутки. На ЭЭГ диагностируется десинхроноз мозговых ритмов, нарушение процессов торможения активности корковых структур.
Психозы.Расстройства, вызванные острой или хронической психической травмой. Улучшение состояния наступает при устранении психотравмирующей ситуации. В экстремальной ситуации (пожар, авария, природная катастрофа, война и др.) у человека возникает аффективное состояние с потерей способности осознавать ситуацию и контролировать свое поведение – чрезмерное психическое и двигательное возбуждение, чрезмерные отрицательные эмоции, желание куда-то бежать, паника. Это дезорганизует поведение и препятствует спасению. Противоположное состояние – ступор, выражающееся в обездвиженности, потери воли к жизни, спасению. Человек в таких состояниях нуждается в посторонней помощи. Профилактика психозов заключается в тренировке способности к психической саморегуляции, развитию качеств самообладания, воли, стрессоустойчивости. Формирование готовности выдерживать экстремальные ситуации входит в систему профессиональной подготовки сотрудников МЧС, МВД, армии. В детском возрасте закладываются основы психического здоровья путем формирования таких качеств личности как самостоятельность, находчивость, физическая подготовленность, умение прогнозировать, способность преодолевать трудности.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 205; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!