Закладывание глазной мази стеклянной па-

Оснащение: капли в нос, стерильная пипетка.

Алгоритм действий

1. Проверить соответствие капель назначению врача.

2. Вымыть руки, надеть перчатки.

3. Усадить пациента, если нет противопоказаний, наклонить голову к противоположному плечу и слегка запрокинуть или в положении лежа повернуть голову набок.

4. Набрать необходимое количество капель в пипетку.

5. Закапать капли в один, а спустя 1–2 мин – в другой носовой ход, предварительно поменяв положение головы.

6. Вымыть руки.

Запомните!Чтобы капли попали на заднюю стенку глотки, необходимо голову пациента максимально запрокинуть назад и закапать 5–6 капель. Пациент должен почувствовать вкус капель.

Уход за кожей у тяжелобольных. Профилактика пролежней.

Профилактика пролежней.Оснащение:стерильные лоток, салфетки, ватные тампоны, пинцеты; стеклянная банка для 10 % раствора камфорного спирта или 40 % раствора этилового спирта; нательное и постельное белье, поролоновые круги в наволочке, ватно-марлевые кольца.

Алгоритм действий

1. Избегать длительного нарушения кровообращения в местах возможного образования пролежней. Для этого:

- каждые 2 ч менять положение пациента в постели, если нет противопоказаний;

- следить за удобным положением пациента в постели в соответствии с правилами биомеханики;

- для наиболее удобного положения пациента, при котором вес тела распределяется равномерно, использовать специальные приспособления и кровати с противопролежневыми матрацами различной конструкции, валики для рук и ног (вместо валиков можно использовать обычные подушки), подставки под стопы;

- изменять положение пациента в постели с помощью специальных приспособлений, поручней.

2. Проверять состояние кожи, осматривая ее ежедневно. При сухости кожи использовать увлажняющие питательные кремы, особенно в местах возможных будущих пролежней. Там, где кожа особенно потеет, можно применять подсушивающую присыпку.

3. Следить за чистотой кожи. Не менее двух раз в день (при необходимости можно чаще) обмывать или обтирать кожу теплой водой, особенно тщательно – места возможного образования пролежней. При недержании мочи можно использовать памперсы для взрослых пациентов, своевременно меняя их (не реже, чем через 4 часа). Для мужчин можно применять наружные мочеприемники. При недержании кала параллельно со сменой белья подмывать пациентов.

4. Следить за состоянием постельного и нательного белья пациента (это можно делать при перемене положения пациента):

- своевременно менять мокрое загрязненное белье;

- не использовать белье, имеющее грубые швы, застежки, пуговицы на стороне, обращенной к пациенту;

- не использовать неровные матрацы и щиты;

- регулярно расправлять складки на белье;

- стряхивать крошки с постели после каждого приема пищи.

5. Правильно перемещать пациента в постели, чтобы избежать сдвига тканей. Обучить родственников пациента технике правильного перемещения в постели.

6. Контролировать пищевой рацион пациента (качество и количество употребляемой пищи): в рационе должно быть достаточное количество белковой пищи. Обеспечить достаточное количество потребляемой в сутки жидкости (не менее 1,5 л), если нет показаний для ее ограничения.

7. Предохранять кожу пациента от возможности получения ссадин, расчесов, от раздражающих пластырей.

Примечание. Факторы риска, механизм, стадии развития пролежней, рекомендации по уходу при риске развития пролежней см. в разделе «Уход за тяжелыми и агонирующими больными». Шкалу Ватерлоу для оценки степени риска развития пролежней, лист сестринской оценки риска и стадии развития пролежней, лист регистрации противопролежневых мероприятий, рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (см. в приложениях 2–5) .

Кормление тяжелобольного.

Кормление тяжелобольного в постели.Перед кормлением следует: закончить все лечебные процедуры и физиологические отправления, убрать и проветрить палату, вымыть руки себе и больному, получить в буфетной пищу согласно диете. Оснащение: поильники, ложки, клеенка, полотенце, стакан с теплой водой, ватный тампон на корнцанге, дезинфицирующий раствор для обработки полости рта.

Алгоритм действий                                                        

1. Придать больному удобное положение в постели (приподнять изголовье, если нет противопоказаний).

2. Шею и грудь прикрыть полотенцем или салфеткой.

3. Поставить на прикроватный столик пищу.

4. Приподнять голову больного вместе с подушкой левой рукой, а правой – поднести ко рту ложку или поильник с пищей (кормить небольшими порциями и не спеша, не вливая пищу насильно, если больной не глотает).

После кормления: вытереть губы больному, подать стакан воды для полоскания рта или обработать рот дезинфицирующим раствором, убрать клеенку, стряхнуть крошки, уложить больного и убрать посуду.

Мы поможем в написании ваших работ!