Определение окружности и экскурсии грудной клетки, окружности живота.
Измерение окружности грудной клетки.Оснащение: сантиметровая лента, 70 % спирт или 1 % раствор хлорамина, перчатки, ручка, бумага.
Алгоритм действий
1. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки. Измерить окружность грудной клетки больного в положении стоя и при спокойном дыхании сантиметровой лентой, проходящей сзади под уголками лопаток, спереди – над сосками у мужчин и на уровне IV межреберья у женщин.
2. Отметить измеренное количество сантиметров.
3. Измерить окружность грудной клетки на высоте максимального вдоха, предельного выдоха.
4. Вычислить дыхательную экскурсию в сантиметрах – разницу между окружностью грудной клетки при максимальном вдохе и полном выдохе.
5. Записать полученные данные.
6. Обработать сантиметровую ленту дважды дезинфицирующим раствором для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний.
7. Перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор, руки вымыть и высушить.
Определение окружности живота.Оснащение: сантиметровая лента, 70 % спирт или 1 % раствор хлорамина, перчатки, ручка, бумага.
Алгоритм действий
1. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки. Измерить окружность живота больного в положении стоя сантиметровой лентой, проходящей сзади на уровне IIIпоясничного позвонка и спереди на уровне пупка.
2. Отметить измеренное количество сантиметров.
3. Обработать ленту дважды дезинфицирующим раствором для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний.
|
|
|
4. Перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор, руки вымыть и высушить.
Подсчет частоты дыхательных движений.
Подсчет частоты дыхательных движенийпроводится в зависимости от типа дыхания. При брюшном типе кладут руку на эпигастральную область, при грудном типе – на грудную клетку и по часам с секундной стрелкой подсчитывают ЧДД в 1 мин. Для отвлечения внимания больного имитируют исследование пульса.
Транспортировка больного.
Транспортировка больного в отделение.Оснащение: каталка, заправленная чистой простыней и одеялом в зависимости от сезона.
Алгоритм действий
1. Поставить каталку перпендикулярно кушетке так, чтобы ее головной конец подходил к ножному концу кушетки.
2. Втроем встать около больного с одной стороны: один подводит руки под голову и лопатки больного, второй – под таз и верхнюю часть бедер, третий – под середину бедер и голени.
3. Подняв больного, вместе с ним повернуться на 90° в сторону каталки.
4.Уложить больного на каталку, укрыть.
5. Сообщить в отделение о том, что к ним направляется больной в тяжелом состоянии, передать историю болезни с сотрудником.
6. В отделении головной конец каталки подвести к ножному концу кровати, втроем поднять больного и, повернувшись на 90°, положить его на кровать.
|
|
|
7. Поменять белье, загрязненное отправить в прачечную.
8. Одеяло проветрить, каталку, носилки продезинфицировать.
9. Руки помыть и высушить.
Запомните!
1. Если площадь палаты небольшая, носилки ставят параллельно кровати, а медицинский персонал становится между носилками и кроватью лицом к больному. Необходимо заранее продумать, как поместить носилки относительно кровати, чтобы избежать неудобных и лишних движений.
2. При отсутствии лифта тяжелобольных поднимают на носилках 2 или 4 человека, идущих в ногу; больного несут головой вперед и приподнимают нижний ножной конец носилок. При спуске больного несут ногами вперед, также приподнимая нижний ножной конец носилок.
3. При отсутствии каталок больного могут транспортировать: один человек (больной держится за шею санитара); два человека (один держит ноги и ягодицы больного, другой поддерживает спину и голову); три человека (один держит ноги, другой – поясницу и часть спины, третий – спину и голову).
4. В положении на спине транспортируют пострадавших с ранениями головы, повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, при травме живота, переломах костей таза и нижних конечностей.
|
|
|
5. В случаях перелома позвоночника носилки должны быть жесткими, на мягкие следует положить деревянный щит, доски, лист фанеры, чтобы тело не провисало и позвоночник не прогибался. Если подложить нечего, то пострадавшего укладывают на мягкие носилки животом вниз.
6. При переломах костей таза больной должен лежать на спине на жестких носилках с валиком из одежды под согнутыми коленями, со слегка разведенными в стороны ногами (положение лягушки).
7. Пострадавшего с травмой коленного сустава, голени, стопы можно переносить на руках. Если же у него перелом бедра, то транспортировать его следует только на носилках.
8. В полусидящем положении рекомендуется перевозить пострадавших с травмой грудной клетки или с подозрением на такую травму, а также при заболеваниях, сопровождающихся одышкой (астма, эмфизема легких).
9. В положении на животе обычно транспортируют пострадавшего в бессознательном состоянии, подложив под грудь и лоб валики из одежды. Можно уложить его на спину, но обязательно повернуть голову набок, чтобы в дыхательные пути не попали рвотные массы и кровь.
Транспортировка больного в отделение на кресле-каталке.Оснащение: кресло-каталка, заправленное чистой простыней и одеялом в зависимости от сезона.
|
|
|
Алгоритм действий
I. Наклонить кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног.
2. Попросить больного встать на подставку для ног, затем, поддерживая больного, усадить его в кресло.
3. Опустить кресло-каталку в исходное положение.
4. Укрыть больного и следить, чтобы в процессе транспортировки руки больного не выходили за пределы подлокотников.
5. Поменять белье, загрязненное отправить в прачечную.
6. Одеяло проветрить, каталку, носилки продезинфицировать.
7. Руки помыть и высушить.
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 1069; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!