Организация экстренной медицинской помощи.
Принципы оказания медицинской помощи пораженным на месте любой катастрофы одинаковы.
- современные технологии передачи информации о ЧС, ведении спасательных работ, оказании медицинской помощи, стабилизации состояния пострадавшего и эвакуация в стационар, обеспечивающие своевременное проведение всего комплекса мероприятий в течение"золотого часа",
- точная и своевременная информация о характере ЧС, количестве пострадавших (санитарные потери) и доступности медицинской помощи,
- быстрое извлечение пострадавших спасателями,
- оказание экстренной медицинской помощи на месте ЧС, стабилизация состояния перед эвакуацией в пункте сбора пораженных,
- немедленная эвакуация в специализированные лечебные учреждения (ожоговый центр),
- заблаговременное оповещение объектов здравоохранения, осуществляющих прием массового количества пострадавших.
В период изоляции оказывается само- и взаимопомощь самими пострадавшими, свидетелями происшествия, жителями близлежащих районов. Важно сохранить физическое и психофизиологическое равновесие. По мере прибытия в очаг ЧС служб спасения, пострадавшие получают доврачебную и первую врачебную помощь перед эвакуацией. МЧС, центры медицины катастроф, бригады СМП, работают по принципу взаимодействия. Руководитель спасательных работ и ответственный за медико-санитарное обеспечение (первая прибывшая к очагу ЧС бригада СМП) оценивают обстановку, определяют место пункта сбора пораженных, организуют встречу прибывающих медицинских ресурсов и ставят им конкретные задачи. При наличии возможностей оказывается квалифицированная помощь. Определяется направление эвакуации различных групп пораженных, в какое лечебное учреждение, сколько и каких пострадавших направляется. Информация доводится до персонала, непосредственно осуществляющего эвакуационные мероприятия.
|
|
|
При оказании первой медицинской помощи необходимо погасить горящую одежду, немедленно вынести пострадавшего из зоны поражения и разместить за границей очага возгорания. При остановке дыхания - искусственная вентиляция легких.
Особенности организации лечебно-эвакуационного обеспечения при авариях на химически опасных объектах
При авариях и катастрофах на ХОО образуются очаги химического поражения, в которых существует реальная опасность поражения персонала Для осуществления лечебно-эвакуационных мероприятий (ЛЭМ) МЗ РБ создает региональные и территориальные центры СМК.Оказание своевременной медицинской помощи при химических авариях невозможно без проведения значительного объема подготовительных мероприятий.
|
|
|
До возникновения ЧС:
Разрабатывается план организации медицинского обеспечения населения при аварии на ХОО. В нем указываются:
- прогнозируемая обстановка, которая может сложиться в результате ЧС,
- взаимодействие сил и средств министерств и ведомств, участвующих в ликвидациипоследствий ЧС
- привлекаемые ресурсы здравоохранения.
- отражаются вопросы создания запасов медицинского имущества
- осуществления противоэпидемических мероприятий и прочие вопросы.
В обычных условиях проводится подготовка органов управления, ЛПУ, медицинского персонала больниц и формирований СМК. Проводятся занятия, тренинг, обучение правилам защиты и оказания первой медицинской помощи при химических поражениях.
При локальных авариях в пределах санитарно-защитной зоны ХОО, в очаг поражения попадает, как правило, персонал объекта. Крупномасштабные аварии характеризуются тем, что зона загрязнения может в значительной степени распространиться за пределы объекта и количество санитарных потерь возрастает за счет населения прилегающих к ХОО районов и жителей отдаленных населенных пунктов. При крупных авариях велика вероятность возникновения комбинированных и сочетанных поражений за счет присоединения механических и термических повреждений, обусловленных разрушениями и пожарами.
|
|
|
При возникновении ЧС:
Работа координатора начинается со сбора данных и дополнения информации о произошедшей ЧС. В целях уточнения обстановки проводится медицинская разведка высылаемой оперативной группой, которая должна иметь соответствующие средства индивидуальной защиты. К границам зоны, оказавшейся на загрязненной токсическими веществами территории, могут выдвигаться подвижные формирования в виде специализированных токсико-терапевтических бригад постоянной готовности. Они должны быть заранее сформированы, оснащены табельным имуществом, снабжены индивидуальными средствами защиты и подготовлены к работе в данных условиях. На эти формирования дополнительно возлагаются задачи по дополнительной оценке обстановки, разработке оптимальных решений и представление информации координатору по организации и проведению защитных мероприятий, организации взаимодействия и ЛЭМ. Специализированные токсико-терапевтические бригады постоянной готовности оказывают организационно-методическую помощь медицинской службе спасательных формирований, бригадам СМП, врачам войсковых частей, а при усилении ЛПУ и персоналу приемных отделений больниц, ведущих массовый прием пострадавших из очага химической аварии.
|
|
|
Персонал специализированных бригад решет задачи:
- оценка химической обстановки
- прогноз развития обстановки
- рекомендации по защитным мероприятиям
- реальное оказание квалифицированной (специализированной) медицинской помощи
Оценивается обстановка исходя из количества и структуры санитарных потерь, возможности эвакуации пострадавших из ОП, количества работающих в очаге медицинских формирований, степени загрязнения объектов внешней среды, санитарно-эпидемиологического состояния района ЧС.
Координатором принимается решение и определяется перечень мероприятий и последовательность их выполнения, отдаются необходимые и грамотные указания, корригируется работа формирований и подразделений СМК.
При существующей двухэтапной системе лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших в ЧС и катастрофах, предусмотрены:
- первая медицинская помощь в очаге поражения
- первая врачебная помощь на границе очага
- специализированная медицинская помощь в ЛПУ
На обоих этапах должны использоваться единые методы в оказании помощи и лечении, преемственность и последовательность всех мероприятий, проводимых медицинской службой. Основным принципом является оказание первой помощи в минимально короткие сроки, приближение к очагу поражения первой врачебной помощи, быстрейшая эвакуация пораженных из зоны ЧС, проведение санитарной обработки на всех ЭМЭ и оказание специализированной помощи в полном объеме на госпитальном этапе.
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 342; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!