Организация оказание медицинской помощи при наводнениях

Определяющими моментами при ликвидации медико-санитарных последствий наводнения являются:

· масштаб территории затопления

· количество пострадавшего населения, оказавшегося без крова,

· количество затопленных продуктов питания и источников питьевой воды,

· метеорологические факторы (температура воды, ветер, наличие осадков).

Величина и структура потерь будут изменяться в зависимости от плотности населения в зоне затопления, своевременности оповещения, расстояния населенного пункта от места начала наводнения и расположения медицинских учреждений, температуры воды и окружающего воздуха, времени суток и других особенностей.

При наводнениях любого вида отмечаются характерные медицинские последствия: асфиксия, механические травмы, воспалительные заболевания со стороны легочной системы, появление у значительной части населения нервно-психического перенапряжения, обострение различных хронических болезней. Отмечается гипотермия в связи с переохлаждением, ухудшается санитарно-гигиеническое и санитарно-эпидемиологическое состояние пострадавшего региона.

Массовым видом поражения при наводнении является утопление. Условно выделяют утопление аспирационное («истинное»), асфиксическое и синкопальное (рефлекторное).

Медицинская помощь населению, пострадавшему при катастрофическом наводнении, организуется как на затопляемой, так и на прилегающей к ней территории

Основным содержанием работы временных медицинских пунктов в этих условиях будет выведение пораженных из угрожающего жизни состояния, проведение простейших реанимационных мероприятий. Очевидно, что персонал временных медицинских пунктов должен быть обучен методам реанимации и интенсивной терапии.

Лица, не нуждающиеся в медицинской помощи, из временного пункта сбора направляются на сортировочно-эвакуационные пункты, развертываемые, как правило, совместно с подвижными пунктами питания, вещевого снабжения и подразделением подвоза воды. Среди лиц, пострадавших от наводнения, подавляющее большинство будут составлять пораженные терапевтического профиля, поскольку наиболее частым последствием пребывания людей в воде (особенно в холодное время года) является развитие пневмоний.

Санитарно-гигиенические требования, предъявляемые к убежищам и противорадиационным укрытиям2.1. Требования к убежищамУбежища следует располагать в местах наибольшего сосредоточения укрываемых. Убежища должны:· обеспечивать защиту всех укрываемых людей от всехпоражающих факторов источников ЧС. Конструкция ПРУ должна обеспечивать защитуот ионизирующих излучений, а укрытия, расположенные в пределах действиявоздушной ударной волны (в пределах зоны возможных слабых разрушений), должнывыдерживать избыточное давление (DР_ф) во фронте волны не менее 20кПа;· обеспечивать поддержание необходимыхсанитарно-гигиенических условий для укрываемых: температура воздуха не выше+27-32°С (27 при влажности 90%, 32 — при 46%), относительная влажностьне более 90%, содержание углекислоты не более 3%, содержание кислорода не менее18-20%;· обеспечивать непрерывное пребывание в них людей не менеедвух суток;· строиться на участках местности, не подвергающихсязатоплению;· быть удаленными от линий водостока и напорнойканализации. Не допускается прокладка транзитных инженерных коммуникацийчерез убежища;· иметь уровень пола не менее чем на 0,2 м выше уровнягрунтовых вод или надежную гидроизоляцию;· иметь высоту основных помещений не менее 1,7 м (обычноот 1,85 м и выше);· иметь входы и выходы с той же степенью защиты, что иосновные помещения, а на случай их завала – аварийные выходы;· иметь подходы, свободные от сгораемых иди сильно дымящихматериалов.Поддержание в помещении необходимого микроклимата и газового составаобеспечивается с помощью систем воздухоснабжения, средств очистки воздуха отОВ, ОХВ, РВ и БС, водоснабжения, канализации, электроснабжения и санитарно-технических устройств. Фильтровентиляционное оборудование убежища должноочищать воздух от всех вредных примесей, обеспечивать подачу чистого воздухав пределах установленных норм и создавать в нем подпор, что препятствуетпроникновению заражённого воздуха через различные трещины и неплотности.

Противорадиационные укрытия (рис. 5) по сравнению с убежищами оборудуются проще. ПРУ может быть размещено в специально оборудованном подвале, а при определенных условиях (например, высоком уровне грунтовых вод) — в цокольных этажах зданий. Предпочтительнее полное заглубление ПРУ.
В ПРУ предусматривают основные и вспомогательные помещения. Основные: помещения для укрываемых людей, медицинского поста (медпункта). Вспомогательные: санузел, вентиляционная камера, комната для хранения загрязненной верхней одежды.
Приспособление помещений под ПРУ включает усиление ограждающих конструкций для защиты от попадания радиоактивной пыли и действия ударной волны, их герметизацию, устройство вентиляции, оборудование санузлов и водопровода, установку пар для сидения и лежания.
Защитные свойства ПРУ от ионизирующего излучения оцениваются по коэффициенту ослабления радиационного излучения, который показывает, во сколько раз ПРУ уменьшает уровень радиации по сравнению с открытой местностью, а следовательно, и дозу облучения укрываемых людей. ПРУ устраиваются так, чтобы коэффициент ослабления был наибольшим. Все ПРУ в городах в зависимости от коэффициента ослабления делятся на три группы: к 1-й группе относятся укрытия с коэффициентом ослабления . Больных, медицинский и обслуживающий персонал следует размещать в отдельных комнатах (за исключением постов дежурного персонала). В ПРУ больниц хирургического профиля надо развертывать операционно-персвязочную и предопсрационно-перевязочную палаты. Для тяжелобольных следует предусматривать санитарную комнату.
Противорадиационные укрытия для инфекционных больных следует проектировать по индивидуальному заданию, предусматривая размещение больных по видам инфекции и выделяя при необходимости помещения для отдельных боксов.

Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 391; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 91011 12 13 14 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!