V2: Отечный синдром (на примере хронической сердечной недостаточности).
Q: Частота поражения клапанного аппарата при инфекционном эндокардите (по убыванию):
: трикуспидальный
: аортальный
: клапан легочной артерии
: митральный
S: Соответствие: заболевание - причина
L1: Дилатационная крдиомиопатия
L2: Острый перикардит
R1: инфаркт миокарда
R2: токсическое действие этанола
S: Соответствие: тяжесть течения хронической сердечной недостаточность (ХСН) – потребность в диуретиках
L1: Хроническая сердечная недостаточность II А
L2: Хроническая сердечная недостаточность II Б
L3: Хроническая сердечная недостаточность III
R1: Постоянная потребность в диуретиках
R2: Периодическая потребность в диуретиках
R3: Потребность в диуретиках отсутствует
R4: Рефрактерность к диуретикам
S: Соответствие: функциональный класс (ФК) – физическая активность
L1: Хроническая сердечная недостаточность ФК 1 (NYHA)
L2: Хроническая сердечная недостаточность ФК 2 (NYHA)
L3: Хроническая сердечная недостаточность ФК 3 (NYHA)
R1: Полное ограничение физической активности
R2: Небольшое ограничение физической активности
R3: Значительной ограничение физической активности
R4: Физическая активность не ограничена
S: Дистанция 6-ти минутной ходьбы для пациента ХСН ФК 4 - менее ### метров:
S: Дистанция 6-ти минутной ходьбы для пациента ХСН ФК 1 от 426 до ### метров:
S: Соответствие: группа диуретиков - препарат
L1: Тиазидные диуретики
L2: Петлевые диуретики
L3: Калий – сберегающие диуретики
|
|
|
R1: ацетозоламид
R2: фуросемид
R3: спиронолактон
R4: гипотиазид
S: Соответствие:функциональный класс (ФК) хронической сердечной недостаточности – терапия диуретиками
L1: I ФК
L2: II ФК (застой)
L3: III ФК (декомпенсация)
R1: тиазидные диуретики, при их неэффективности – петлевые мочегонные
R2: не лечить диуретиками
R3: петлевые (тиазидные) + антагонисты альдостерона
R4: антагонисты альдостерона+ ингибиторы карбоангидразы
S:При систолической дисфункции уровень ФВ ˂### %
Q: Последовательность проведения физических нагрузок у больных ХСН (по убыванию)
1: оценка 6-минутного теста
2: стабилизация состояния
3: прирост нагрузок
4: физическая нагрузка (в зависимости от ФК)
S: Соответствие: диуретик – эффективность при нарушении функции почек
L1: тиазидные диуретики
L2: петлевые диуретики
R1: эффективны при ХПН
R2: эффективны при уровне фильтрации до 30-50 мл/мин
S:Метод исследования для определения диастолической сердечной недостаточности
-: ЭКГ
-: Rg-графия органов грудной клетки
-: ЭХОКГ
S: Дистанция 6-ти минутной ходьбы для пациента ХСН ФК 2 от 301 до ### метров:
S: Механизм развития отечного синдрома при ХСН:
-: онкотический
-: осмотический
-: мембраногенный
|
|
|
-: гидродинамический
-: лимфогенный
S: Причиной локального отека не является:
-: травма
-: тромбоз глубоких вен
-: сдавление вен кистой Бейкера
-: ХСН
-: острое воспаление
S: Причиной генерализованного отека не является:
-: ХПН
-: отек Квинке
-: ХСН
-: лимфостаз
-: гипотиреоз
S: Плотные отеки (оставляют ямку при надавливании) наблюдаются при:
-: ХВН
-: нефротическом синдроме
-: ХСН
-: лимфостазе
-: синдроме Кушинга
S: Рекомендации по ограничению потребления соли (NaCl) в сутки для пациентов с ХСН II ФК :
-: до 3 г
-: до 1,5 г
-: < 1.0 г
S: Физическая реабилитация показана пациентам ХСН:
-: с активным миокардитом
-: IV ФК при стабильном течении заболевания
-: с приступами стенокардии при низкой ФВ
-: со стенозом клапанных отверстий
-: с нарушениями ритма высоких градаций
S: К основной группе препаратов для лечения ХСН относятся все перечисленные, кроме
-: диуретики
-:антикоагулянты
-: эфиры о-3пнк
-: иАПФ
-: АРА
-: БАБ
S: К вспомогательной группе препаратов для лечения ХСН относятся все перечисленные, кроме
-: антагонисты кальция
-: антикоагулянты
-: периферические вазодилататоры
-: аспирин
-: антиаритмики
S: Для лечения ХСН применяют все перечисленные БАБ, кроме
-: карведилол
|
|
|
-: атенолол
-: небивалол
-: метопролол сукцинат
-: бисопролол
S: В показания для госпитализации пациентов с ХСН не входит:
-: клинические и ЭКГ – признаки острого инфаркта миокарда
-: мерцательная аритмия (более 6 мес.)
-: пневмония
-: отсутствие эффекта от терапии
-: прогрессирование заболевания
V1 Синдром артериальной гипертонии.
V2: Дифференциальный диагноз эссенциальной артериальная гипертония и вторичных гипертензий.
S: Артериальной гипертонией III степени принято называть случаи повышения диастолического давления более:
-: 90 мм.рт.ст.
-: 100 мм.рт.ст.
-: 110 мм.рт.ст.
S: Критерием артериальной гипертонии высокого риска является:
-: наличие вредных привычек
-: выраженность головных болей
-: возраст
-: наличие признаков поражения органов-мишеней и/или ассоциированных заболеваний
S: Самым частым осложнением артериальной гипертонии является:
-: возникновение сердечной недостаточности
-: отслойка сетчатки
-: нарушение мозгового кровообращения
-: хроническая почечная недостаточность
-: все перечисленное
S: Для первичного гиперальдостеронизма (синдрома Кона) характерно:
-: кризовое течение артериальной гипертонии
-: стабильное повышение артериального давления без кризов
|
|
|
-: нормальное артериальное давление
S: Гипертонические кризы, сопровождающиеся сильной головной болью, потливостью, сердцебиением характерны для:
-: первичного гиперальдостеронизма
-: феохромоцитомы
-: реноваскулярной гипертонии
-: коарктации аорты
S: Соответствие:заболевание – характер повышения артериального давления (АД)
L1: синдром Кона
L2: феохромоцитома
R1: кризовое повышение АД
R2: стабильное повышение артериального давления без кризов
S: Решающим в установлении диагноза реноваскулярной гипертонии является проведение:
-: экскреторной урографии
-: радионуклидной ренографии
-: определение активности ренина плазмы
-: аортографии с раздельной катетеризацией почечных артерий и вен с определением активности ренина в почечных венах
S: У 22 летней женщины при диспансеризации замечена ассиметрия пульса на руках. Артериальное давление 150 и 100 мм.рт.ст. слева и 120 и 70 мм.рт.ст. справа. СОЭ 28 мм/ч. Предположительный диагноз:
-: коарктация аорты
-: вегетососудистая дистония
-: открытый артериальный проток
+: аорто-артериит (болезнь Токаясу)
-: узелковый периартериит
S: К гипотензивным препаратам, назначаемым беременным женщинам не относится:
-: метопролол
-: верошпирон
-: метилдопа
-: нифедипин
S: Показанием для установления 2 группы инвалидности при гипертонической болезни работнику умственного труда не является:
-: острое нарушение мозгового кровообращения
-: недостаточность кровообращения I стадии
-: злокачественная прогрессирующая гипертоническая болезнь
-: острый крупноочаговый инфаркт миокарда
-: первичный нефроангиосклероз, хроническая почечная недостаточность I стадии
-: острая левожелудочковая недостаточность
S: К факторам риска развития артериальной гипертензии не относят:
-: наследственную отягощенность
-: избыточную массу тела
-: повышение АД до пограничных цифр
-: низкое потребление соли
-: гипертензивный тип реакции АД на физическую нагрузку
S: Для гемодинамического и гормонального профиля пожилых лиц с артериальной гипертензией нехарактерно:
-: повышение общего периферического сосудистого сопротивления
-: снижение минутного объема сердца и почечного кровотока
-: повышение чувствительности сердца к β-адреноблокаторам
-: снижение активности ренина плазмы
-: снижение чувствительности барорецепторов
S: Разность артериального давления на правой и левой руке свыше 20 мм.рт.ст. характерна для болезни ###
S: Повышенное артериальное давление на руках и пониженное на ногах характерно для ### аорты
S: ЭКГ – признаки гипертонической болезни
-: остроконечный зубец R в отведениях II, III
-: блокада правой ножки пучка Гисса
-: гипертрофия левого желудочка
-: уширенный двугорбый зубец R в отведениях I, II
S: К рекомендуемой антигипертензивной комбинации относится:
-: β-адреноблокатор + верапамил
-: диуретик + ингибитор АПФ
-: антагонист кальция + 1-адреноблокатор
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 274; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!