V2: Дифференциальный диагноз желтух, гепатиты, цирроз печени.
S: У больного с активным билиарным циррозом печени ухудшилось состояние: стала нарастать желтуха, появилась спутанность сознания, сонливость, сладковатый запах изо рта, через сутки больной потерял сознание, присоединились арефлексия, дыхание Куссмауля, что следует объяснить:
-: желудочно-кишечным кровотечением
-: портальной гипертензией
-: печеночной комой
-: холестазом
S: Соответствие: заболевание - признак
L1: цирроз печени
L2: описторхоз
L3: дисфункция желчного пузыря
R1: лихорадка, боль в правом подреберье, бронхоспазм, эозинофилия
R2: преходящее двукратное повышение активности в крови печеночных и панкреатических ферментов
R3: поpтокавальные, кава-кавальные анастомозы
S: Наиболее ранний признак билиарного цирроза печени:
-: холестаз
-: портальная гипертензия
-: печеночная недостаточность
-: астенический синдром
-: диспепсический синдром
S: При пониженной секреции и кислотности желудочного сока питье минеральной воды назначают:
-: за 10-20 мин. до еды
-: за 30-45 мин. до еды
-: за 1-1,5 ч до еды
S: Больная с язвенной болезнью пилорического отдела желудка жалуется на боль, чувство распирания в эпигастрии после еды, отрыжка тухлым, рвоту съеденной пищей, приносящую облегчение. Похудела на 5 кг. Наиболее вероятное заболевание:
-: субкомпенсированный стеноз привратника
-: пенетрация язвы желудка
-: рак выходного отдела желудка
S: К препаратам, покрывающим защитным слоем язвенный дефект при язвенной болезни, относится:
|
|
-: метацин
-: де-нол
-: гастроцепин
-: циметидин
S: Увеличение прямого и непрямого билирубина наблюдается при:
-: наследственном сфероцитозе
-: синдроме Жильбера
-: холедохолитиазе
-: опухоли поджелудочной железы
-: активном гепатите
S: Синдром цитолиза наиболее выражен при:
-: синдроме Жильбера
-: наследственном сфероцитозе
-: хроническом активном гепатите
-: желчнокаменной болезни
S: Течение желчнокаменной болезни при беременности:
-: ухудшается
-: улучшается
-: не изменяется
S: Лихорадка, желтуха, лейкоцитоз, повышение в крови непрямого билирубина характерны для ### криза:
S: Лихорадка, боль в правом подреберье, бронхоспазм, артралгии, эозинофилия чаще характерны для больных с:
-: желчнокаменной болезни
-: вирусным гепатитом (безжелтушная форма)
-: описторхозом
S: К критериям дисфункции желчного пузыря не относится:
-: билиарная боль
-: нарушение сократительной функции желчного пузыря по данным УЗИ и сцинтиграфии
-: преходящее двукратное повышение активности в крови печеночных и панкреатических ферментов
S: В конце беременности возможны все перечисленный изменения параметров крови, кроме:
|
|
-: незначительное снижение количества общего белка
-: незначительное снижение количества альбуминов
-: незначительное снижение активности щелочной фосфатазы
V1 Синдром болей в животе.
V2: Синдром болей в животе (на примере хронического гастрита, язвенной болезни, дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита, хронического панкреатита).
S: Основной путь для уменьшения частоты рецидивов язвенной болезни:
-: эрадикация пилорического хеликобактера
-: длительное применение блокаторов желудочной секреции
-: сезонное противорецидивное лечение
-: прекращение курения
S: Ведущий клинический признак язвенной болезни:
-: снижение артериального давления
-: похудание
-: поносы
-: болевой синдром
-: синдром мальабсорбции
S: Для установления диагноза хронического гастрита обязательно использовать:
-: исследование желудочной секреции и гастроскопию
-: гастроскопию и морфологическое исследование
-: гастроскопию и рентгеноскопию желудка
-: рентгеноскопию желудка и исследование желудочного сока
S: К вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. Этот симптом чаще всего указывает на наличие язвенной болезни ###
|
|
S: Основная цель эрадикационной терапии при язвенной болезни:
-: снижение секреции соляной кислоты
-: уменьшение болевого синдрома
-: ускорение рубцевания язвы
-: снижение частоты рецидивов
S: Для панкреатита не характерно:
-: опоясывающая боль в верхней трети живота
-: боль в левом подреберье с иррадиацией в спину
-: поносы
-: рвота, приносящая облегчение
-: снижение или отсутствие аппетита
S: Молодая женщина, после эмоционального стресса отмечает дисфагию на жидкую пищу контрастной температуры. Аппетит сохранен, в весе не теряла. Физикальное исследование патологии не выявило. Наиболее вероятной причиной является:
-: идиопатическая гиперкинезия пищевода
-: недостаточность нижнего пищеводного сфинктера
-: рак пищевода
-: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
S: У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину, можно предположить:
-: стеноз привратника
-: пенетрацию
-: малигнизацию
-: перфорацию
S: Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является:
-: лейкоцитоз
-: уровень аминотрансфераз крови
-: уровень амилазы крови и мочи
|
|
-: уровень щелочной фосфатазы
S: Для длительного применения не рекомендуются слабительные:
-: на основе пищевых волокон
-: лактулоза
-: макрогол
-: препараты сены
S: К проявлениям синдрома функциональной диспепсии не относится:
-: эпигастральная боль
-: чувство переполнения в эпигастральной области
-: изжога
-: раннее насыщение
-: тошнота
S: Наиболее типичная локализация хеликобактера ### отдел желудка:
S: Оптимальным методом контроля эффективности эрадикации пилорического хеликобактера является:
-: определение антител
-: цитологическое исследование биоптатов слизистой желудка
-: уреазный дыхательный тест
-: быстрый уреазный тест
S: Наиболее часто регистрируемая локализация язвенного дефекта в желудке ### кривизна
S: Противопоказанием для санаторно-курортного лечения является:
-: хронический гастрит с секреторной недостаточностью вне фазы обострения.
-: хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией
-: гастродуоденит вне фазы обострения
-: антральный гастрит
S: Показанием для санаторно-курортного лечения является:
-:рубцовое сужение пищевода с нарушением проходимости
-: хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией
-: язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника
-: энтероколит с выраженным нарушением питания
S: К курортам при заболеваниях ЖКТ не относится:
-: Горячий Ключ
+: Сестрорецк
-: Ессентуки
-: Друскининкай
V1 Отечный синдром.
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 228; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!