ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЙ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПРИ ВНЕШНЕМ ОТНОСИТЕЛЬНО РАВНОМЕРНОМ ОБЛУЧЕНИИ
К поражающим факторам радиационных аварий на ядерных энергетических установках с выбросом РВ, формирующих медико-санитарные последствия, относятся:
· воздействие ионизирующего излучения;
· воздействие механического и термического факторов при взрывах и пожарах на ядерных энергетических установках;
· воздействие психоэмоционального фактора.
Ø К основным типам ионизирующего излучения относятся α-, β-, γ- и нейтронное излучения.
Излучения разных видов оказывают неодинаковое воздействие на организм человека, что объясняется разной их ионизирующей способностью (ионизация – превращение атомов и молекул облучаемой среды в положительно и отрицательно заряженные частицы – ионы).
α-излучение, представляет собой тяжелые (ядра гелия), имеющие заряд частицы, обладают наибольшей ионизирующей способностью. Но их энергия вследствие ионизации быстро уменьшается. Поэтому α-излучение не способны проникнуть через наружный (роговой) слой кожи и не представляют опасности для человека до тех пор, пока вещества, испускающие α-частицы не попадут внутрь организма.
β-частицы (отрицательно или положительно заряженные электроны или положительно заряженные позитроны с непрерывным энергетическим спектром) на пути своего движения реже сталкиваются с нейтральными молекулами, поэтому их ионизирующая способность меньше, чем у α-излучения. Потеря же энергии при этом происходит медленнее и проникающая способность в тканях организма больше (1-2 см). β-излучение опасно для человека, особенно при попадании РВ на кожу или внутрь организма.
|
|
|
γ-излучение – электромагнитное (фотонное) ионизирующее излучение, испускаемое при ядерных превращениях или аннигиляции частиц – обладает сравнительно небольшой ионизирующей активностью, но в силу очень высокой проникающей способности представляет большую опасность для человека. γ-излучение не является самостоятельным типом радиоактивности. Обычно все типы радиоактивности сопровождаются испусканием γ-излучения. Гамма-излучение является основной формой уменьшения энергии возбужденных продуктов радиоактивных превращений, в том числе и при ядерных реакциях.
Особенности биологического действия ионизирующего излучения:
• отсутствие субъективных ощущений в момент контакта с излучением
• наличие скрытого периода действия
• несоответствие между тяжестью ОЛБ и ничтожным количеством первично пораженных клеток
• суммирование малых доз
• генетический эффект (действие на потомство)
• различная радиочувствительность органов
• высокая эффективность поглощенной энергии
|
|
|
• тяжесть облучения зависит от времени получения суммарной дозы
• влияние на развитие лучевого поражения обменных факторов (при снижении обменных процессов перед облучением или во время него уменьшается его биологический эффект).
Характеристика медико-санитарных последствий радиационных аварий
Медико-санитарные последствия радиационных аварий характеризуются в первую очередь облучением работников (персонала) РОО и членов аварийно-спасательных формирований; ликвидаторов (кроме работников РОО и членов аварийно-спасательных формирований) и населения.
Под облучением понимается воздействие на людей ионизирующего излучения. При радиационной аварии различают следующие пути облучения человека:
· внешнее облучение от радиоактивного облака;
· внешнее облучение от радиоактивно загрязненной поверхности земли, зданий, сооружений и других поверхностей;
· контактное облучение за счет загрязнения РВ кожных покровов;
· внутреннее облучение от поступивших в организм человека радионуклидов (инкорпорация радионуклидов).
Распределение инкорпорированных радионуклидов в теле человека зависит от их химических свойств и путей поступления в организм: через органы дыхания (ингаляционное поступление при вдыхании находящихся в воздухе РВ), через пищеварительный тракт (пероральное поступление при потреблении загрязненных радионуклидами продуктов питания и воды), через неповрежденные и поврежденные кожные покровы (перкутанное поступление).
|
|
|
Ø Кроме того, различают локальное (местное) и общее облучение, чаще сочетанное с преобладанием того или иного.
Общее облучение – относительно равномерное облучение (внешнее или внутреннее) всего тела. Облучение длительностью не более 2 суток называется острым или кратковременным; более 2 суток – пролонгированным или хроническим; в случаях, когда полная доза отпускается с перерывами между отдельными фракциями – дробным или фракционированным облучением.
В первые часы и сутки после аварии действие на людей определяется внешним облучением от радиоактивного облака (продукты деления ядерного топлива, смешанные с воздухом), радиоактивных выпадений на местности (продукты деления, выпадающие из облака), внутренним облучением вдыхания РВ из облака, а также за счет загрязнения поверхности тела человека этими веществами.
В дальнейшем, в течение многих лет накопление дозы облучения будет происходить за счет употребления загрязненных продуктов питания и воды.
|
|
|
Наибольшую опасность для работников РОО и членов аварийно-спасательных формирований, в том числе оказывающего помощь непосредственно на промышленной площадке, а также для ликвидаторов в первые часы и сутки после аварии, могут представлять внешнее, преимущественно γ-излучение от активной зоны реактора, инертных радиоактивных газов и поступление изотопов йода, в первую очередь йод-131. По мере удаления от зоны аварии возрастает вследствие большей длительности контакта роль внутреннего облучения от радиоактивного йода и относительный вклад цезия и редкоземельных элементов.
В первые дни и недели после аварии йод–131 поступает в организм с вдыхаемым воздухом, а также с загрязненными пищевыми продуктами и водой. Этот радиоактивный изотоп йода, попадая из крови в небольшую по объему и массе (25-30 г) щитовидную железу, накапливается в ней; при распаде йода-131 выделяются β-частицы, непосредственно воздействующие на ткани железы. Учитывая короткий период полураспада йода-131 (8 дней), создается опасность интенсивного облучения весьма чувствительной к радиации эндокринной железы.
Радиоактивный стронций накапливается в костях, а цезий - в мышечной ткани. Период полураспада этих РВ около 30 лет, что обусловливает возможность длительного поступления их в организм с водой и пищей, выращенной на загрязненной территории.
Важной особенностью аварийного выброса радиоактивных веществ является то, что они представляют собой мелкодисперсные частицы, обладающие свойством плотного сцепления с поверхностями предметов, особенно металлических, а также способностью сорбироваться одеждой и кожными покровами человека, проникать в протоки потовых и сальных желез. Это снижает эффективность дезактивации (удаление РВ) и санитарной обработки (мероприятия по ликвидации загрязнения поверхности тела человека).
При воздействии на организм ионизирующего облучения различают следующие основные радиационные эффекты:
1) стохастические (вероятностные или отдаленные) эффекты при облучении людей до 0,25 Зв. К стохастическим эффектам относят злокачественные новообразования и наследственные заболевания у облученного человека. Для стохастических эффектов предполагается отсутствие дозового порога возникновения. Принимается, что вероятность возникновения этих эффектов пропорциональна величине воздействующей дозы, а тяжесть их проявления от дозы не зависит;
2) детерминированные эффекты, то есть причинно обусловленные (острые клинические проявления: лучевая реакция при облучении в дозах от 0,5 до 1 Гр и ОЛБ при облучении в дозах более 1 Гр; а также ХЛБ), для которых существует дозовый порог, выше которого тяжесть этого эффекта возрастает с увеличением этой дозы;
3) соматические радиационные эффекты – детерминированные и стохастические эффекты, возникающие у облученного индивидуума (лучевая реакция, ОЛБ или ХЛБ в сочетании со злокачественными новообразованиями и наследственными заболеваниями у облученного человека);
· обширные лучевые поражения кожных покровов от РВ (чаще наблюдаются у лиц, находившихся около аварийного реактора от инертных газов факела выброса), а также поражения кожи и слизистых вследствие -, -облучения и непосредственного контакта с РВ и их аппликации на поверхности тела;
· облучение внутренних органов при вдыхании находящихся в воздухе РВ и при потреблении загрязненных радионуклидами продуктов питания и воды;
4) наследственные радиационные эффекты у потомства облученного индивидуума.
Доза ионизирующего излучения, не приводящие к острым радиационным поражениям, к снижению трудоспособности:
• однократная (разовая) – 50 рад (0,5 Гр)
• многократные: месячная – 100 рад(1 Гр), годовая 300 рад (3 Гр).
Ø Отличительная особенность структуры поражений, возникающих
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 599; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!