Самотвердеющие пластмассы (холодной полимеризации).
Эти пластмассы названы так потому, что полимеризация данной группы материалов происходит при пониженных (как правило, комнатных) температурах. Усадка — 4— 7 % .
Представители: Протакрил, Luxatemp (DMG), Protemp 3 (3M).
Пластмассы холодного отверждения используются в стоматологии для исправления (перебазирования) зубных протезов, починки протезов, изготовления временных протезов, шин при заболеваниях пародонта.
Преимуществом этих материалов перед материалами горячего отверждения является более простая технология.Недостаток быстротвердеющих пластмасс — это повышенное содержание остаточного мономера в полимеризате, в результате чего снижается прочность. При полимеризации самотвердеющих пластмасс выделяется большое количество тепла, что может вызвать образование в массе больших пор, через некоторое время пластмасса изменяет свой цвет.
Безмономерная пластмасса
Безмономерная пластмасса не содержит мономера, следовательно не токсична и не вызывает аллергических реакций у пациентов. Идеально подходит для пациентов, которые не хотят или не могут по причине аллергии или нарушения чувствительности пользоваться протезами из обычных зуботехнических пластмасс. На фоне возрастающей медицинской осведомленности пациентов и необходимости отказа от токсичных сырьевых материалов биосовместимые материалы приобретают все большее значение в современной стоматологии. Используется для изготовления полных и частичных съемных зубных протезов.
|
|
|
CТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЕРАМИКА
Говоря о стоматологической керамике, часто используют два термина для обозначения данного класса восстановительных материалов - керамика и фарфор. Слово «керамика» произошло от греческого keramike - гончарное искусство (keramos-глина). К керамике относят изделия и материалы, полученные спеканием глин и их смесей с минеральными добавками, а также оксидами и другими неорганическими соединениями. Фарфор - это белая полупрозрачная (прозрачная) керамика, которую обжигают до глазурованного состояния.
Современная стоматологическая керамика является результатом совершенствования твердого, т.е. бытового декоративного фарфора, и является чем-то промежуточным между ним и стеклом. Первые составы фарфора имели повышенную хрупкость. Их применение в восстановительной стоматологии ограничивалось изготовлением искусственных зубов и, в редких случаях, коронками для одиночных зубов. С развитием стоматологического материаловедения и совершенствованием материалов для восстановления зубов применение керамических материалов существенно расширилось
|
|
|
По своему назначению керамические массы являются исходным материалом для:
1) заводского изготовления заготовок для керамических вкладок;
2) индивидуального изготовления керамических коронок в условиях зуботехнической лаборатории;
3) индивидуального изготовления вкладок в условиях зуботехнической лаборатории;
4) облицовки цельнолитых каркасов металлокерамических несъемных зубных протезов (коронок, мостовидных протезов).
Основные свойства стоматологической керамики
По физическим свойствам стоматологические керамики близки к стеклам. Керамика образуется в результате сложного физико-химического процесса взаимодействия компонентов при высокой температуре.
Современная стоматологическая керамика по температуре обжига классифицируется как тугоплавкая (1300-1370°С), среднеплавкая (1090-1260°С) и низкоплавкая (870-1065°С).
Тугоплавкая керамика раньше использовалась для фабричного изготовления искусственных зубов для несъемных протезов. Среднеплавкие и низкоплавкие керамики применяются для изготовления коронок, вкладок и мостовидных протезов.
Оптические свойства керамики являются одним из главных достоинств искусственных зубов. Коронка естественного зуба просвечивает, но не прозрачна, как стекло. Это объясняется тем, что наряду с абсорбцией света прозрачность выражается соотношением диффузно рассеянного и проходящего света. Свет, попадая на поверхность зуба, может поглощаться, отражаться и преломляться.
|
|
|
Оптический эффект керамики близок к таковому естественных зубов в тех случаях, когда удается найти правильное соотношение между стеклофазой и замутнителями керамики. Обычно этому мешает большое количество воздушных пор и замутняющее действие кристаллов. Керамика, обжигаемая в вакууме, имеет в 60 раз меньше пор, чем при атмосферном обжиге.
При обжиге керамических масс усадка составляет 20-40%. Причинами такой усадки являются:
· недостаточное уплотнение (конденсация) частичек керамической массы;
· потеря жидкости, необходимой для приготовления керамической кашицы;
· выгорание органических добавок (декстрин, сахар, крахмал, анилиновые красители).
Для окрашивания стоматологического фарфора применяют различные оксиды металлов - железа, титана, кобальта и хрома. В состав фарфоровой массы вводят и другие компоненты. Например, плавни (флюсы). Эти вещества понижают температуру плавления фарфоровой массы (карбонат натрия, карбонат кальция и др.). Температура их плавления не выше 800 °С. Пластификаторы - вещества, которые вводят в фарфоровые массы, не содержащие каолина. В качестве пластификаторов используют органические вещества (декстрин, крахмал, сахар), которые полностью выгорают при обжиге. Эти вещества необходимы для придания пластичности фарфоровой массе во влажном состоянии.
|
|
|
На сегодняшний день керамика в стоматологии чаще всего применяется для облицовки металлокерамических протезов. Это один из самых распространенных видов несъёмного протезирования. Коронки из металлокерамики представляют собой тонкий металлический каркас, покрытый сверху керамической оболочкой, точно передающей индивидуальный оттенок и форму зуба.
Для того чтобы устранить недостатки, присущие металлокерамическим протезам, возникающие, прежде всего, из-за сочетания разных по своей 
природе материалов - металла и керамики, стоматологи и материаловеды направили свои усилия на поиск материалов для изготовления зубных протезов, целиком состоящих из керамики, т.е. материалов для так называемых цельнокерамических протезов. Цельнокерамические зубные протезы можно получать самыми разнообразными методами, начиная от литья и заканчивая фрезерной обработкой керамических блоков по компьютерной программе (CAD/CAM).
 |
С помощью одних методов можно изготовить только микропротезы (вкладки, накладки, виниры) и одиночные коронки, другие позволяют создать зубные протезы большей протяженности. CAD/CAM системы, основанные на применении высоких технологий (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing - компьютерное моделирование/компьютерное управление процессом изготовления): Cerec, Siemens, Германия.
Изделия изготавливаются методом фрезерования керамических блоков по компьютерной программе. Самая известная из систем CAD/CAM - Procera (Швеция) предназначена для изготовления цельнокерамического каркаса, представляющего собой плотно спеченную керамику с высоким содержанием высокочистого оксида алюминия, который облицовывают низкотемпературным фарфором All Ceram.
Оксид алюминия (Al2O3)
Керамика на основе оксида алюминия является биосовместимой и химически стабильной, абсолютно не токсична и гипоаллергенна, т.е. не оказывает патологического воздействия на зубы и окружающие их ткани.
Для производства керамических каркасов по технологии TURKOM-CERA не требуется дорогостоящего оборудования, все оборудование, необходимое для производства, есть в любой лаборатории (электрическая вакуумная печь, горелка, зуботехнический мотор). И следовательно, это самая дешевая система в классе безметаллового протезирования.
Система Turkom-Cera (каркас из спеченного порошка Al2O3, инфильтрированного стеклом) может быть рекомендована для изготовления ортопедических конструкций, не подвергающихся достаточно сильным жевательным нагрузкам. Сходными прочностными характеристиками обладает Система CAD/CAM Cerec (каркас из обработанного фрезой полуспеченного Al2O3 с последующим финишным спеканием керамики VITA In-Ceram ALUMINA). Эти две системы используются для изготовления вкладок (онлей, инлей, оверлей, пинлей), накладок, виниров и одиночных коронок для передней группы зубов.
II.ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
Процесс создания зубного протеза любого вида и конструкции начинается со снятия оттиска - негативного отображения твердых и мягких тканей рта пациента. Снятие оттиска производит врач-стоматолог на приеме пациента в ортопедической клинике. По полученному оттиску изготавливают диагностические и рабочие модели из гипса. Рабочая или мастер-модель служит для изготовления на ней зубного протеза.
Сначала протез изготавливается из временных материалов, так называемых моделировочных материалов, главным представителем которых является воск, точнее различные восковые композиции. На следующем этапе воск заменяют основным материалом (пластмассой, керамикой, металлическим сплавом). Замену осуществляют после изготовления формы, для которой применяют обычный медицинский гипс или специальные формовочные материалы, в которых также может использоваться гипс. После замещения воска в модели зубного протеза на постоянный основной восстановительный материал готовый протез извлекают из формы, очищают от остатков формовочного материала, шлифуют и полируют. Таким образом, основные этапы технологии изготовления зубных протезов включают применение как минимум пяти видов вспомогательных материалов.
 |
Этапы изготовления зубных протезов и вспомогательные материалы для каждого этапа.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 2713; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!