Схема ориентировочной основы действия
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Всероссийский учебно-научно-методический Центр
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
И.В. Маев, В.А. Шестаков,
Т.М. Ляхова, Л.М. Салова
ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ
СИСТЕМЫ КРОВИ
Учебно-методическое пособие
Для студентов высших медицинских учебных заведений
Под редакцией профессора
И.В. Маева
Москва
2002
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Всероссийский учебно-научно-методический Центр
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
Согласовано Зам. председателя Учебно- методического объединения медицинских и фармацевтических вузов ________________ И. Н. Денисов 2002 г. | Утверждаю Руководитель Департамента образовательных медицинских учреждений и кадровой политики _________________ Н. Н. Володин 2002 г. |
И.В. Маев, В.А. Шестаков,
Т.М. Ляхова, Л.М. Салова
ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ
СИСТЕМЫ КРОВИ
Учебно-методическое пособие
Для студентов высших медицинских учебных заведений
Под редакцией профессора
И.В. Маева
Москва
ВУНМЦ МЗ РФ
2002
Авторы:профессор, доктор медицинских наук И.В. Маев;профессор, доктор медицинских наук В.А. Шестаков; доцент, кандидат медицинских наук Т.М. Ляхова; доцент, доктор медицинских наук Л.М. Салова.
|
|
Диагностика болезней системы крови. Учебно-методическое пособие для студентов высших медицинских учебных заведений. / Под редакцией профессора И.В. Маева. -М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2002.- 61 с.
Рецензенты:профессор, доктор медицинских наук Ю.К. Токмачев, профессор, доктор медицинских наукА.В. Струтынский
В работе рассмотрены вопросы обследования больных с заболеваниями системы крови, описаны основные клинические синдромы, встречающиеся в гематологической клинике, представлены контрольные вопросы и ситуационные задачи по рассмотренным темам.
Учебно-методическое пособие по курсу пропедевтики внутренних болезней предназначено для студентов высших медицинских учебных заведений.
© Авторский коллектив, 2002
© ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002
СОДЕРЖАНИЕ
РАССПРОС И ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СИСТЕМЫ КРОВИ……….4
КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ И ТЕСТЫ ……………………………16
2. КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ …………………………………18
КОНТРОЛЬНЫЕ ТЕСТЫ ………………………………………..42
3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ……………………………………42
БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ ………………………………..45
|
|
I. СИНДРОМ АНЕМИИ ………………………………………………….45
ОСТРАЯ ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ …………..45
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ……………………………48
В12 (ФОЛИЕВО) – ДЕФЕЦИТНАЯ АНЕМИЯ …………………50
II. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ГЕМОБЛАСТОЗАХ.53
ОСТРЫЙ МИЕЛОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ ……………………..54
ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ …………………………….56
ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ …………………………….57
КОНТРОЛЬНЫЕ ТЕСТЫ ………………………………………..59
Тема занятия:
РАССПРОС И ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СИСТЕМЫ КРОВИ
Рекомендуемая литература
1. Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. – М., 1997, стр. 209- 220.
2. Шелагуров А.А. Пропедевтика внутренних болезней. – М.,1975, стр. 323-327, 349-351, 415-426.
3. Василенко В.Х. Пропедевтика внутренних болезней — М.,1989, стр. 425-444.
4. Материалы лекций по пропедевтике внутренних болезней.
Мотивация
Расспрос и физические методы исследования имеют большое значение в диагностике заболеваний крови, позволяют поставить предположительный диагноз и целенаправленно разработать план дальнейшего обследования больного.
Цель занятия
Научиться основным методам обследования больных с заболеваниями крови и использовать полученные данные для постановки диагноза.
|
|
Практические навыки
Уметь: подробно собрать жалобы больного; последовательно и подробно расспросить о развитии данного заболевания; выяснить и оценить сведения о жизни больного; проводить общий осмотр больных с заболеваниями крови; пальпировать лимфатические узлы; проводить пальпацию и перкуссию печени и селезенки.
Необходимая предварительная теоретическая подготовка
Необходимо знание: анатомии, топографии лимфатических узлов, печени и селезенки (кафедра нормальной анатомии); строения красного костного мозга, лимфатических узлов, селезенки (кафедра гистологии); физиологии органов кроветворения в норме и при патологии (кафедры нормальной и патологической физиологии); умение: использовать основные методы обследования больных: расспрос, осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию (кафедра пропедевтики внутренних болезней).
Контрольные вопросы
1. Какие органы принимают участие в кроветворении?
2. Перечислите жалобы, предъявляемые больными с заболеваниями системы крови.
3. Чем можно объяснить развитие лихорадки у больных с заболеваниями системы крови?
|
|
4. При каких заболеваниях системы крови наблюдается повышенная кровоточивость?
5. С чем связано появление дисфагии (расстройства глотания) при железодефицитной анемии?
6. Как можно объяснить появление болей в левом подреберье при болезнях системы крови?
7. Почему при некоторых заболеваниях системы крови появляются боли в костях?
8. Какая окраска кожных покровов наблюдается у больных с заболеваниями системы крови?
9. С чем связано появление желтушной окраски кожных покровов при гемолитических анемиях и В12 (фолиево) - дефицитной анемии?
10. При каком заболевании системы крови появляется вишнево-красный цвет кожи?
11. Какие изменения кожи появляются в связи с нарушением ее трофики?
12. Что такое «хантеровский» глоссит и когда он появляется?
13. Для каких заболеваний характерно развитие некротически-язвенной ангины и стоматитов?
14. Какие заболевания крови сопровождаются увеличением лимфатических узлов?
15. Что можно выявить при пальпации лимфатических узлов больных хроническим лимфолейкозом?
16. Какие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы выявляются при анемиях?
17. Какая сила удара используется при перкуссии селезенки?
18. Какова последовательность перкуссии селезенки?
19. При каких заболеваниях системы крови наблюдается увеличение селезенки?
20. С чем связано увеличение печени и селезенки у больных с заболеваниями системы крови?
21. Какое заболевание системы крови сопровождается наиболее значительным увеличением печени и селезенки?
22. Какие характеристики следует дать пальпируемой селезенке?
23. При каких заболеваниях системы крови можно выявить бугристость поверхности селезенки?
24. Когда выслушивается шум трения брюшины в левом подреберье?
Схема ориентировочной основы действия
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 245; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!