Сестринская деятельность в реабилитации пациентов физиотерапевтическими методами непрерывного постоянного тока малой силы и низкого напряжения.
В состав физиотерапии входят такие разделы как: электролечение, лечение ультразвуком, светолечение, климатотерапия, механотерапия, физикофармаколечение, водолечение и теплолечение.
Каждый из этих разделов включает группу методов, которые основываются на действии определенных физических факторов. Наибольшее число методов объединяет электролечение, основанное на применении различных видов электрического тока:
- постоянный ток неизменной величины - гальванический;
- синусоидальные модулированные токи - амплипульстерапия;
- постоянно пульсирующие с частотой 50-100 пульсаций в секунду - диадина - мические токи;
- короткоимпульсные токи низкой частоты - электросон;
- методы, основанные на действии переменного магнитного поля низкой частоты - низкочастотнаямагнитотерапия;
- импульсные токи высокой частоты - дарсонвализация;
- электромагнитные поля высокой частоты - индуктотерапия;
- электромагнитные поля ультравысокой частоты - УВЧ - терапия;
- электромагнитные поля сверхвысокой частоты - микроволновая терапия
различных видов излучений.
Документация:
1. журнал по технике безопасности;
2. журнал профосмотра аппаратуры;
3. журнал учета аппаратов;
4. картотека больного;
5. журнал ежедневной работы кабинета;
6. журнал годовых отчетов.
Первая помощь при электротравмах. Электротравмы бывают двух типов:
Iтип - электротравма вследствие короткого замыкания, когда происходит замыкание через тело человека обоих полюсов электрической цепи.
|
|
|
IIтип - электротравмы вследствие заземления, это возникает, когда человек контактирует с одним полюсом аппарата и одновременно касается водопроводных труб или радиаторов отопления.
Признаки электротравм:
Общие: тонические судороги, потеря сознания, остановка дыхания, остановка сердца
Местные: ожог.
Первая помощь:
Прекратить действие электрического тока на пациента, привести пациента в сознание, начать искусственное дыхание рот в рот и закрытый массаж сердца, легкий массаж (поглаживание), укутывание больного, сладкий чай внутрь, в/м р-р кофеина 20% - 1 мл или 20% р-р камфары 2-3 мл.
Помощь при ожоге:
Обработка спиртом, наложить асептическую повязку, обеспечить госпитализацию.
Электролечение. Магнитотерапия.
Электрический ток - это направленное движение электрически заряженных частиц: электронов в металлических проводниках и ионов в электролитах (р-ры кислот, солей, оснований). При прохождении тока через тело человека возникает постоянное электрическое поле и организм становится сложным электрическим проводником. Жидкие среды организма: кровь, лимфа, моча, спинномозговая жидкость - наилучшие проводники тока. Хорошая проводимость также у внутренних органов и мышечной ткани, к плохим относится кость, жировая ткань. Очень плохо проводит ток кожа, здесь ток проходит через протоки сальных потовых желез, межклеточное пространство эпидермиса.
|
|
|
Дозируют энергию:
1.по плотности (ПТ) тока (сила тока, действующая на площадь активного электрода
Различают:
• малую терапевтическую плотность от 0,01 дл 0,04 ма/см (сила тока от 1 до 4 ма) используют при острых воспалительных процессах, болевых синдромах у детей до 4-х лет;
• средняя терапевтическая плотность тока: от 0,04 до 0,08 ма/см ;
• высокая терапевтическая плотность тока: от 0,08 до 0,1 ма/см . Используют при местном воздействии: затяжные и хронические процессы.
2.По экспозиции от 10- до 30 минут. Оптимальный эффект возникает при воздействии 10 минут.
Методики гальванизации можно разделить на 3 группы:
1. общие - используют малую терапевтическую плотность (4-х камерные гальванические ванны, гальванизация по Вермелю.
2. сегментарные - используют малую и среднюю терапевтическую дозу.
3. местные - используют весь коридор терапевтического воздействия.
Различают поперечное и продольное расположение электродов. При положении электродов необходимо тщательно осмотреть кожу,чтобы не было никаких повреждений. Во время процедуры - ощущения покалывания, “ ползания мурашек”.
|
|
|
Показания к гальванизации: заболевания внутренних органов (ГБ 1-11 стадии, бронхиальная астма, гастрит, колит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки),заболевания нервной системы (плексит, неврит, радикулит, травмы периферических нервов, головного и спинного мозга, невроз, мигрень, солярит), некоторые заболевания кожи, заболевания женских половых органов, глаз и т.д.
Противопоказания:
• индивидуальная непереносимость тока;
• нарушение целостности кожных покровов в месте локализации;
выраженные вегето-трофические расстройства;
• злокачественные заболевания;
• повышение АД выше 180/100;
• мерцательная аритмия;
• нарушение кровообращения II-IIIстепени;
• лихорадящее состояние.
Постоянный ток получают с помощью аппаратов для гальванизации АГН-1, АГН-2, “Поток-1”.
Применение постоянного тока с лечебной целью постепенно снижается, уступая место электрофорезу - введение лекарственных веществ в организм через кожу или слизистые оболочки.
Лекарственное вещество в виде «положительно» или «отрицательно» заряженных частиц попадает через протоки сальных или потовых желез и образует депо лекарственного в-ва в коже.
|
|
|
Метод ЭЛФ по сравнению с другими методами имеет ряд преимуществ:
• введенное лекарственное вещество не оказывает общего токсического действия;
• в толще кожи создается депо ионов лекарственных веществ, которое задерживается в организме довольно долго;
• ионы лекарственных веществ медленно выводятся из организма.
Импульсные токи низкой частоты и низкого напряжения.
Импульсный ток представляет собой порции толчков с паузами между ними. Импульсы могут быть одиночными, сериями, повторяться ритмически с той или иной частотой. Их различают по форме, длительности и частоте импульсов.
Электросонповышает работоспособность, улучшает настроение, уменьшает утомляемость, углубляет естественный сон. Ток подводится от аппарата «Электросон-2», «Электросон-3» с помощью маски по глазнично-затылочной методике. Во время процедуры больной ощущает покалывание, приятную вибрацию, процедура вызывает состояние близкое к физиологическому. Длительность процедуры - 60 мин.
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 1765; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!