Дайте визначення ахалазії кардії.
Тести – заняття 1 Шок: 1. Частота травматичного шоку за даними Великої Вітчизняної війни складала: А. 5–8%. В. 3–12 %. С. 15–20 %. D. 25–30 %. Е. Більше 40 %. 2. Частота травматичного шоку під час Афганської війни 1979–1989 рр. Складала: А. 5–8%. В. 3–12 %. С. 15–20 %. D. 25–30 %. Е. Більше 40 %. 3. При травматичному шоку І ступеню систолічний артеріальний тиск складає: А. 110–120 мм.рт.ст. В. 90–100 мм.рт.ст. С. 80–90 мм.рт.ст. D. 70–80 мм.рт.ст. Е. 40 мм.рт.ст. 4. При травматичному шоку ІІ ступеню систолічний артеріальний тиск складає: А. 110–120 мм.рт.ст. В. 90–100 мм.рт.ст. С. 80–90 мм.рт.ст. D. 70–80 мм.рт.ст. Е. 40 мм.рт.ст. 5. При травматичному шоку ІІІ ступеню систолічний артеріальний тиск складає: А. 110–120 мм.рт.ст. В. 90–100 мм.рт.ст. С. 80–90 мм.рт.ст. D. 70–80 мм.рт.ст. Е. Не визначається. 6. При термінальних станах в агональному періоді систолічний артеріальний тиск складає: А. 110–120 мм.рт.ст. В. 90–100 мм.рт.ст. С. 80–90 мм.рт.ст. D. 70–80 мм.рт.ст. Е. Не визначається. 7. Особливістю перебігу травматичного шоку при ушкодженнях черепа і головного мозку є: А. Перевага клінічної картини кровотечі + інтоксикація. В. Поєднання дихально-циркуляторних розладів + інтоксикація. С. Перевага синдрому дихально-циркуляторних розладів. D. Перевага больового синдрому + порушення гемодинаміки + інтоксикація. Е. Не інформативністю показників гемодинаміки. 8. Особливістю перебігу травматичного шоку при ушкодженнях грудної клітки та її органів є: А. Перевага клінічної картини кровотечі + інтоксикація. В. Поєднання дихально-циркуляторних розладів + інтоксикація. С. Перевага синдрому дихально-циркуляторних розладів. D. Перевага больового синдрому + порушення гемодинаміки + інтоксикація. Е. Не інформативністю показників гемодинаміки. 9. Для оцінки тяжкості травматичного шоку використовується шоковий індекс Альговера. Укажіть складові індексу: А. Відношення величини систолічного тиску до частоти пульсу. В. Відношення величини систолічного тиску до центрального венозного тиску. С. Відношення частоти пульсу до величини систолічного тиску. D. Відношення центрального венозного тиску до величини систолічного тиску. Е. Відношення систолічного тиску до діастолічного. 10. Особливістю перебігу травматичного шоку при ушкодженнях тазу є: А. Перевага клінічної картини кровотечі + інтоксикація. В. Поєднання дихально-циркуляторних розладів + інтоксикація. С. Перевага синдрому дихально-циркуляторних розладів. D. Перевага больового синдрому + порушення гемодинаміки + інтоксикація. Е. Не інформативністю показників гемодинаміки.
|
|
|
Що з нижче вказаного є спільним для всіх форм шоку?
|
|
|
А. Криза мікроциркуляції.
В. Зменшення серцевого викиду.
С. Блідість шкіри.
D. Тахікардія.
Е. Артеріальна гіпотензія.
12.Ранній період синдрому тривалого здавлення відповідає:
А. 10–12 годинам після визволення.
В. 12–24 годинам після визволення.
С. 2–3 доби після визволення.
D. 3–4 доби після визволення.
Е. Більше 4-х діб.
13. Проміжний період синдрому тривалого здавлення відповідає:
А. 2–3 добі.
В. 3–12 добі.
С. 2–3 тижням.
D. 4 тижню.
Е. 6 тижню.
14.. Початок періоду відновлення синдрому тривалого здавлення відповідає:
А. 10 добі.
В. 2 тижням.
С. 4 тижням.
D. 5 тижням.
Е. 6 тижням.
15. Легкий ступінь важкості синдрому тривалого здавлення спостерігається при травмі:
А. Менше 4 годин.
В. 4–6 годин.
С. 7–8 годин.
D. 8–10 годин.
Е. Більше 8 годин.
16. Середня ступінь важкості синдрому тривалого здавлення спостерігається при травмі:
А. До 4 годин.
В. 4–6 годин.
С. 7–8 годин.
D. 8–10 годин.
Е. Більше 8 годин.
17.Важкий ступінь важкості синдрому тривалого здавлення спостерігається при травмі:
А. До 4 годин.
В. 4–6 годин.
С. 6–7 годин.
D. 7–8 годин.
Е. Більше 8 годин.
18.Вкрай важкий ступінь синдрому тривалого здавлення спостерігається при травмі:
|
|
|
А. До 4 годин.
В. 4–6 годин.
С. 7–8 годин.
D. 8–10 годин.
С. Більше 8 годин.
19. Травматичний шок І ступеня відповідає крововтраті в об’ємі:
А. 15-20 % ОЦК.
В. 20–30 ОЦК
С. 30-40% ОЦК.
D. 50% ОЦК.
Е. Більше 50% ОЦК.
20. Травматичний шок ІІ ступеня відповідає крововтраті в об’ємі:
А. 15-20 % ОЦК.
В. 20–30 ОЦК
С. 30-40% ОЦК.
D. 50% ОЦК.
Е. Більше 50% ОЦК.
Тести – заняття 2 Екстримальні стани:
1. Після первинної зупинки серця спонтанне дихання зазвичай зупиняється:
А. 20 секунд;
В. 30 секунд;
С. 60 секунд;
Д. 40 секунд;
Е. 10 секунд
2. Після первинної зупинки серця свідомість зникає через:
А. 10-15 секунд;
В. 30 секунд;
С. 60 секунд:
Д. 90 секунд;
Е. 2 хвилини
3. Найбільш інформативними для сучасної діагностики зупинки серця є слідуючі симптоми:
А. Ізолінія на ЕКГ;
В.Паралетичний мідріаз;
С.Відсутність пульсації на сонних артеріях;
Д.Ціаноз шкіряних покровів;
Е. Відсутність пульсації на переферійних судинах
4. В якому положенні слід проводити міроприємства з приводу серцево-легенево-церебральній реанімації:
А. На боці, в горізонтальному положені;
В. На спині, с приподнятим головним кінцем;
С. На спині, в горізонтальному положені;
Д. На спині, с опущеним головним кінцем;
|
|
|
Е. Положення хворого не має значення
5. Точка для нанесення прекардіального удара розташована:
А. В 5-ому міжреберьї по середньоключичній лінії зліва
В. В ділянці проекції сінусного вузла;
С. В 4-ому міжреберьї по парастернальній лінії;
Д. На границі середньої та нижньої третини грудини;
Е. В підключичній ділянці зліва.
6. Для проведення ефективного закритого масажу серця у дорослих пацієнтів грудина повинна прогинатись у напрямку хребта на:
А. 1-2 см;
В. 3-4 см;
С. 5-6 см;
Д. 7-8 см;
Е. 8-9 см
7. Які із переліченних симптомів свідчать про неефективність закритого масажу серця:
А. Вузькі зіниці;
В. Відсутність пульсу на сонних артеріях;
С. Відсутність пульсу на переферійних судинах;
Д. Паралітично розширені зіниці;
Е. Відсутність свідомості
8. Усі перелічені ознаки достовірно свідчать про ефективний кровообіг за виключенням:
А. Ясна свідомість на протязі 30 секунд;
В. Рітмичне дихання на протязі 3 хвилин;
С. Атипові шлункові комплекси на ЕКГ-кривій на протязі 3 хвилин
Д. Визначення палапаторно пульсу на сонних артеріях
Е. Аускультативно вислуховується серцебиття
9. Під час проведення закритого масажу серця виник специфічний хруст, якій свідчить про наявінсть перелому ребер. Які будуть Ваші подальші дії:
А. Зупинити масаж серця внаслідок небезпеки виникнення шокового стану;
В. Виконати новокаїнову блокаду в місті переломів ребер та продовжити масаж серця;
С. Продовжити масаж серця;
Д. Продовжити масаж серця, але чітко розташувати підставу ладонь на грудині;
Е. Перейти на відкритий масаж серця
10. Який з наведених препаратів в більшості випадків найбільш ефективен для відновлення серцевої діяльності:
А. Атропіну сульфат;
В. Адреналіну гідрохлорид;
С. Норадреналіну гідротартрат;
Д. Кальцію хлорід;
Е. Новодрін
11. Прийнятними шляхами введення адреналіну в разі зупинки серця є:
А. Внутрішньосерцевий;
В. Внутрішньовенний;
С. Внутрішньом’язовий;
Д. Підшкірний;
Е. Внутрішньотрахеальний
12. Які із нижченаведенних препаратів можна вводити ендотрахеально під час серцево-легенево-церебральнй реанімації:
А. Анденаліну гідрохлорид;
В. Атропіну сульфат;
С. Кальцію хлорид;
Д. Норадреналіну гідротартрат;
Е. Лідокаїн
Еталони відповідей: 1 – С; 2 – А; 3 – А,В,С; 4 – С,Д; 5 – Д; 6 – В; 7 – В; 8 – С; 9 – Д; 10 –В; 11 – Е; 12 – А,В,С
Тести – заняття 3 Закриті пошкодження м'яких тканин:
1. Провіднми чинниками синдрому тривалого стиснення є всі з нижче наведених, окрім:
A. больового подразнення;
B. аутогемодилюції;
C. плазмовтрати;
D. травматичної токсемії;
E. пошкодження м’язів.
2. Назвіть симптом забою м’яких тканин голови:
A. блювання;
B. втрата свідомості;
C. амнезія;
D. анізокорія;
E. підшкірна гематома.
3. Свідомість хворого при струсі мозку
А. ясна;
B. короткотривала втрата свідомості;
C. тривала втрата свідомості;
D. втрата свідомості після “світлого періоду”.
E. все з вище наведеного
4.Свідомість хворого при забої мозку.
А. ясна;
B. короткотривала втрата свідомості;
C. тривала втрата свідомості;
D. втрата свідомості після “світлого періоду”.
E. все з вище наведеного.
5.Перша лікарська допомога при синдромі тривалого стиснення додатково
обов’язково включає:
A. плазмаферез;
B. гіпербаричну оксигеннації;
C. гемодіаліз;
D. інфузійну терапію;
E. некректомію.
6.Струс головного мозку характеризується всім з наведеного, окрім:
A. короткотривалим порушенням свідомості;
B. перехідними загально мозковими симптомами;
C. вегетативними порушеннями;
D. явищами астенії;
E. стійкими вогнищевими неврологічними симптомами.
7. Основний симптом забою головного мозку.
A. головокружіння, біль;
B. блювання;
C. прискорення пульсу;
D. випадіння функції ділянок мозку.
Е. анізокорія
8. Назвіть показання до фасціотомії („лампасні розрізи”) при синдромі тривалого стиснення:
A. сильні болі в кінцівці;
B. різке напруження тканин с вираженою ішемією кінцівки;
C. травматичний шок;
D. гіповолемічний шок;
E. септичний шок.
9. Вітальні порушення при важких забоях головного мозку зумовлені:
A. крововтратою;
B. гіповолемічним шоком;
C.травмою базально-стовбурових відділів мозку або дислокацією стовбурового відділу мозку;
D. інтоксикацією;
E. гіпоксією.
10. Основний лікувальний метод при здавлюванні мозку.
A. суворий ліжковий режим;
B. дегідратаційна терапія;
C. декомпресивна трепанація черепа;
D. форсований діурез;
Е. антибіотикотерапія
11.При забитті мяких тканин теплові процедури (грілку, зігрівальні компреси, ванни) і
фізіотерапевтичне лікуванння (УВЧ, електрофорез). можна рекомендувати з:
A. зразу після одержання травми;
B. 1-2 доби;
C. 3-4-ї доби;
D. не використовуються;
Е. протипоказані;
12. Закриті пошкодження, м'яких тканин та кісток, відрізняються від
відкритих (ран, поранень):
A. відсутністю болю;
B. відсутністю набряку;
C. не супроводжуються порушенням функції;
D. не супроводжуються мікробним забрудненням (контамінацією) тканин.
13. Для клінічної картини якого захворювання характерний світлий" проміжок між моментом
травми і появою перших клінічних проявів.
A. струс головного мозку;
B. стиснення головного мозку епідуральною гематомою;
C. закритий перелом;
D. вивих;
Е. розрив мязу;
14. Для струсу головного мозку не характерно:
A. короткочасна непртомність;
B. нудота, блювання;
C. мененгіальні симптоми;
D. ретроградна амнезія;
Тести – заняття 4 Переломи кісток та вивихи:
1.У хворого після перелому верхньої третини плечової кістки розвинувся параліч задньої групи м’язів плеча і передпліччя. Який нерв пошкоджено?
А. Ліктьовий
В. Променевий
С. Серединний
Д. М’язово-шкірний
Е. Паховий
2. У чоловіка 70 років, унаслідок падіння стався перелом стегнової кістки. Яке найпоширеніше місце перелому цієї кістки в цьому разі?
А. Середина
В. Шийка
С. Верхня третина
Д. Нижня третина
Е. Виростки
3. До хворого Т., 37 років, що годину тому був збитий машиною, прибув лікар швидкої допомоги. Хворий встати не може, блідий. Пульс – 100 вдарів на хвилину. Скаржиться на біль та деформацію в середній третині лівого стегна. Яку транспортну імобілізацію хворому потрібно зробити?
А. Шина Дітеріхса
В. Прив’язати пошкоджену кінцівку до здорової
С. Шина Крамера
Д. Щит
С. Фанерна шина
4. Хвора 80 років, після падіння з ліжка скаржиться на сильний біль в ділянці правого кульшового суглоба. При об’єктивному і рентгенологічному дослідженнях встановлено перелом шийки правого стегна ( внутрішньо-суглобовий ). Який метод лікування повинен бути застосований?
А. Лікування за допомогою скелетного витягування
В. Лікування в гіпсовій пов’язці
С. Лікування з застосуванням апарата Єлізарова
Д. Протезування кульшового суглоба
Е. Операція мело остеосинтезу
5. До приймального відділення доставлено хворого, 30 років, після автомобільної аварії з переломом кісток стегна. У хворого знижений артеріальний тиск, пульс слабкий, посилена больова реакція на найменший дотик у ділянці пошкодження. Що необхідно ввести хворому для профілактики травматичного шоку?
А Папаверину гідрохлорід
В Парацетамол
С. Пентазоцин
Д. Анальгін
Е Омнопон
6.Які клінічні симптоми переломів відносяться до достовірних?
А.Патологічна рухомість уламків сегмента, крепітація
В.Порушення функції кінцівки
С.Деформація кінцівки
Д.Вкорочення кінцівки
Е.Біль, припухлість
7.Які ускладнення переломів слід вважати ранніми?
А.Нейродистрофічні розлади
В.Травматичний шок
С.Тугорухомість в суглобах з атрофією м’язів
Д.Сповільнене зрощення переломів
Е.Несправжній суглоб
8.Сповільнена консолідація переломів проявляється клінічними симптомами:
А.Не зрощення кісткових уламів
В.Збільшення терміну зрощення в 1,5 рази
С.Набряк тканин навколо перелому
Д.Закриття кістково-мозкового каналу на рентгенограмі
Е.Склероз кінців уламків
9. При відкритих переломах на догоспітальному етапі слід виконувати:
А.Зупинку кровотечі,транспортну імобілізацію
В.Знеболення та наступне защивання шкіри
С.Репозицію уламків
Д.Накладання тимчасового скелетного витягання
Е.Виконання первинної хірургічної обробки рани
10. Які транспортні шини відносяться до екстензійних?
А.Шина Крамера
В.Фанерна шина
С.Шина Еланського
Д.Праща підборідна
Е.Шина Дітеріхса
11. Переломовивихом називається стан, який характерізується одночасним:
А.Переломом та зміщення кісткових уламків
В.Переломом та інтерпозицією м’язів між уламками
С.Переломом з вклиненням уламків
Д.Вивихом однієї кістки и преломом іншої
Е.Вивихом і переломом суглобових та біля суглобових відділів кості
12. Назвіть симптоми закритого перелому кістки:
А.Підшкірна емфізема
В.Патологічна рухливість
С.Збільшення абсолютної довжини кінцівки
Д.Кровотеча
Е.Пружній опір в найближчому суглобі
13. Вкажіть елемент першої допомоги на місті пригоди потерпілому з переломом довгої трубчатої кістки:
А.Викорастити шину Белера
В.Накласти гіпсову пов’язку
С.Іммобілізувати кінцівку транспортною шиною
Д.Виконати репозіцію уламків
Е.Виконати скелетне витягання
14. Яку шину слід застосувати для транспортної іммобілізації при переломі стегна?
А.Дітеріхса
В.Металеву сітчасту
С.Єланського
Д.Фанерну шину
Е.Крамера
15.Абсолютною ознакою перелому, яка виявляється за допомогою клінічного обстеження,є:
А.Гіперемія шкіри
В.Блідість шкірних покровів
С.Набряк кінцівки
Д.Кісткова крепітація
Е.Біль в ділянці перелому
Еталони відповідей: 1 – В; 2 – В; 3 – А; 4 – Д; 5 – Е; 6 – А,С,Д; 7– В,Д; 8 –А, В; 9 – А; 10 – Е; 11 – Е; 12 – В, Д; 13 – С; 14 – А; 15 – Д,Е
Тести – заняття 5 Закриті пошкодження грудної клітки:
1. Дайте визначення пневмотораксу.
*А. Патологічний стан, що характеризується скопиченням повітря між вісцеральною та парієтальною плеврою.
В. Патологічний стан, що характеризується скопиченням крові між вісцеральною та парієтальною плеврою.
С. Патологічний стан, що характеризується скопиченням повітря у пішкірній жировій клітковині.
Д. Патологічний стан, що характеризується скопиченням гною між вісцеральною та парієтальною плеврою.
2. Дайте визначення гемотораксу.
А. Накопичення гною в плевральній порожнині.
В. Крововилив в стінку грудної клітки.
С. Накопичення трансудату в плевральній порожнині.
*Д. Накопичення крові в плевральній порожнині.
3. Назвіть основні симптоми закритого пневмотораксу.
А. Загальна слабкість, біль, задишка в спокої, при огляді відставання ураженої половини в диханні, голосове тремтіння при пальпації, при перкусії притуплення перкуторного звуку, при аускультації – ослаблення дихальних шумів.
В. Підвищення температури тіла до 38, біль, задишка в спокої, при огляді відставання ураженої половини в диханні, при аускультації крепітуючі хрипи.
С. Біль, задишка в спокої, при огляді відставання ураженої половини в диханні, відсутність голосового тремтіння при пальпації, при аускультації – ослаблення дихання.
*Д. Біль, задишка в спокої, при перкусії наявний коробковий звук, при пальпації підшкірна емфізема, при аускультації – ослаблення дихальних шумів, іноді амфоричне дихання.
4. Назвіть основні симптоми гемотораксу.
А. Біль, задишка в спокої, при перкусії наявний коробковий звук, при пальпації підшкірна емфізема, при аускультації – ослаблення дихальних шумів, іноді амфоричне дихання.
В. Біль, задишка в спокої, при огляді відставання ураженої половини в диханні, відсутність голосового тремтіння при пальпації, при аускультації – ослаблення дихання.
С. Підвищення температури тіла до 38, біль, задишка в спокої, при огляді відставання ураженої половини в диханні, при аускультації крепітуючі хрипи.
*Д. Загальна слабкість, задишка, біль. Шкірні покриви бліді, тахікардія, зниження АТ. При перкусії укорочення перкуторного звуку, при аускультації ослаблене дихання. На рентгенограмі інтенсивне гомогенне затемнення на боці ураження з косим верхнім контуром
5. Пневмоторакс виникає внаслідок
А. Закритої травми грудної клітки.
*В. Пошкодження легені або грудної стінки.
С. Перелому ребер.
Д. Непроникаючого поранення грудної клітки.
6. Пневмоторакс супроводжується:
А. Наявністю крові в плевральній порожнині.
В. Крепітацією.
*С. Частковим, субтотальним або тотальним колапсом легені.
Д. Притупленням перкуторного звуку на боці пошкодження.
7. Дайте визначення підшкірної емфіземи.
А. Патологічний стан, що характеризується скопиченням повітря між вісцеральною та парієтальною плеврою.
В. Патологічний стан, що характеризується скопиченням крові між вісцеральною та парієтальною плеврою.
*С. Патологічний стан, що характеризується скопиченням повітря у підшкірній жировій клітковині.
Д. Патологічний стан, що характеризується скопиченням гною між вісцеральною та парієтальною плеврою.
8. Перша допомога при відкритому пневмотораксі.
А. Накласти асептичну повязу.
В. Накласти бинтову повязку.
С. Накласти оклюзійну повязку.
Д. Ввести знеболюючі.
9. Перша допомога при напруженому клапанному пневмотораксі.
А. Ввести знеболюючі.
В. Перевести у відкритий пневмоторакс .
С. Штучна вентиляція легень.
Д. Ввести розчин еуфіліну.
10. Перша допомога при переломі ребер.
А. Накласти асептичну повязу.
В. Накласти бинтову повязку.
С. Накласти оклюзійну повязку.
Д. Ввести знеболюючі.
10. В якій ділянці виконують пункція плевральної порожнини при гемотораксі .
А. 7-8 міжребірї по задній аксілярній лінії.
В. 7-8 міжребірї по середньоключичній лінії.
С. 5-6 міжребірї по задній аксілярній лінії.
Д. 2 міжребіря по середньоключичній лінії.
11. В якій ділянці виконують пункція плевральної порожнини при напруженому пневмотораксі .
А. 7-8 міжребірї по задній аксілярній лінії.
В. 4-5 міжребірї по середньоключичній лінії.
С. 5-6 міжребірї по задній аксілярній лінії.
Д. 2 міжребіря по середньоключичній лінії.
12. При закритому пневмотораксі застосовують
А. плевральну пункцію з введенням антибіотиків.
В. виконують ПХО рани з ревізією плевральної порожнини
С. дренуванням плевральної порожнини.
Д. виконують торакотомію
13. Який латинський еквівалент терміну "кровохаркання"?
A. гематомезис;
B. гемоптое;
C. гемоторакс;
D. мелена;
E. гемоперитонеум.
14. Лікувальна тактика при тампонаді серця повинна включати:
A. перетиснення черевної аорти за Мамбургом;
B. холод на грудну клітку і гемостатична терапія;
C. пункію перикарду і аспірацію крові;
D. оперативне втручання;
E. гемотрансфузію.
Тести – заняття 6 Плеврити:
- Характер болю при гнійному плевриті:
А. приступоподібний;
В. постійний в лівій половині грудної клітки з іррадіацією в шию зліва, ліву руку, ліву лопатку;
С. постійний біль, пов'язаний та підсилюється при акті дихання.
2. Типова температура при емпіємі плеври:
А.фібрильна або гектична;
В. нормальна;
С. гектична
Д. фібрильна
Е. має свічкоподібну криву.
3. Нудота, блювота, головний біль при захворюваннях легень обумовлені:
А. дихальною недостатнісю;
В. серцевою недостатністю
С. не характерно при даному захворюванні;
Д.інтоксикацією
Е. полі органною недостатністю
4. При перкусії при гнійно—деструктивних захворюваннях легень ми вислуховуємо:
А. легеневий звук;
В.тимпаніт;
С. притуплення перкуторного звуку з визначенням рівня рідини при її наявності
5. Допоміжні методи обстеження:
А. аналіз крові
В. оглядова рентгенографія органів грудної клітини;
С. ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
Д. біохімія крові
Відповіді:1 - С; 2 – А; 3 – Д; 4 – С; 5 - В
Тести – заняття 7 Ендемічне та спорадичне воло:
1. Який синдром проявляється збільшенням розмірів щитовидної залози, витрішкуватість, схудненням, тахікардією, підівищенням АТ?
А.гіпертиреоз
В.гіпотиреоз
С.тиреотоксикоз
Д.офтальмопатичний
Е. інтоксікаційний
2. Подібність вузлового і дифузного токсичного зобу в тому, що вони
А. часто супроводжуються екзофтальм
В. викликають декомпенсацію серцевої діяльності
С. все вірно
Д. вражають осіб одного віку
Е. мають однакову симптоматику тиреотоксикозу
3. Проявом тиреотоксикозу не є:
А. симптом Греффе і Мебіуса
В. тахікардія
С. екзофтальм
Д. тремор нижніх кінцівок
Е. збільшення щитовидної залози
4. Вкажіть причини виникнення тиреотоксичного зоба.
А. психічна травма
В. безсоння
С. інфекція
Д. прийом великих доз йоду
Е. надмірна інсоляція
5. Які ознаки характерні для дифузного токсичного зоба?
А.максимальне накопичення радіоактивного йоду в щитовидній залозі через 24 години
В. максимальне накопичення препарату через 24 години
С. уповільнене поглинання і накопичення препарату
Д. підвищений вміст йоду 131, пов'язаного з білком
Е. дифузне накопичення ізотопу на скенограмме
6. Для хвороби Гревса – Базедова не характерно наявність:
А) зоба
В) тахікардії
С) екзофтальм
Д) діастолічного шуму на верхівці серця
Е) все перераховане характерно для даного захворювання
7. Ускладнення, яке не характерне для операцій на щитовидній залозі є:
А.кровотеччя
В.повітряна емболія
С.жирова емболія
Д.пошкодження трахеї
Е.пошкодження зворотнього нерва
8. Зоб в осіб однієї біогеохімічної зони визначається як:
А. епідемічний
В. спорадичний
С. гострий струміт
Д. ендемічний
Е. масовий тиреотоксикоз
9. Не є ознака тіреотоксічного серця:
А. миготлива аритмія
В. кардіоділятація
С. систолічний шум на верхівці
Д. висока систолічний тиск
Е. низький систолічний тиск
10. Найбільш частим ускладненням струмектомії є:
А. пошкодження поворотного нерва
В. рецидив тиреотоксикозу
С. тетанія
Д. гіпотиреоз
Е. прогресуючий екзофтальм
11. Які симптоми характерні для тиреотоксичного зоба?
А. сонливість
В. екзофтальм
С. зниження маси тіла
Д. зниження накопичення йоду 131 щитовидної залози
Е. тахікардія
12. У хворій встановлено діагноз:Дифузний зоб 3-го ступеня з явищами тиреотоксикозу середньої тяжкості. Консервативне лікування на протязі двох років не було ефективним. Яке лікування слід призначити хворій:
А.термінова субтотальна тиреоїдектомія
В.лікування тиреостатичними препаратами
С.субтотальна резекція щитовидної залози після
підготовки антитиреоїдними препаратами
Д.лікування радіоактивним йодом
Е.геміструмектомія після підготовки до операції
13. У хворій 28 років при клінічному обстежені виявлено щильної консистенції пухлиноподібне утворення в правій долі щитовидної залози розміром 2 см x 2 см. Періферічні лімфовузли не збільшені. Данні радізотопного сканування щитовидної залози підтверджують діагноз: Вузловий еутиреоїдний зоб ІІ ст. Яке лікування слід призначити хворій:
А. резекція частки долі шитовидної залози з вузлом
В. субтотальна струмектомія щитовидної залози
С. геміструмектомія
Д. вилущування пухлини
Е. консервативне лікування
14. На другий день у хворої після операції з приводу дифузного токсичного зобу ІІІ ст. раптово з’явилось рухове та психічне збудження, тахікардія до 130 уд. / хв., температура тіла – 39,80 С. Що виникло у хворого в раньому післяопераційному періоді?
А. гіпотиреоз
В. тіреотоксичний криз
С. тиреоїдит решти щитовидної залози
Д. гіпертиреоз
Е. інфекційне ураження ЦНС
15. Хвора 60 років скаржиться на дратівливість, непереносимість жари, схуднення, серцебиття, підвищену пітливість. Відзначається порушення ритму серцевих скорочень. Очні симптоми відсутні. При пальпації щитовидної залози визначається вузол з чіткими кордонами, не спаяний з навколишніми тканинами, зміщається при ковтанні. Діагноз?
А. вузловий токсичний зоб
В. рак щитовидної залоз
С. кіста щитовидної залози
Д. абсцес щитовидної залози
Е. холодна аденома щитовидної залози
Еталони відповідей: 1 – С; 2 – Е ; 3 – Е; 4 – А, С, Д, Е; 5 – А, Д, Е; 6 – Д; 7 – С; 8 – Д; 9 – А; 10 – Д; 11 – В, С, Е; 12 – С; 13 – А; 14 – В; 15 – А.
Тести – заняття 8 Тіреоідити, струміти:
1. Для виявлення злоякісних пухлин щитовидної залози не застосовується:
А. пробна ексцизія
В. пункційна біопсія товстою голкою
С.трепанбіопсія
Д. визначення титру антитіл до щитовидної залози
Е. пункційна біопсія тонкою голкою
2. Що виконують при 2а стадії раку щитовидної залози?
А. геміструмектомію з резекцією перешийка, з подальшим прийомом тіреоідину
В. субтотальную резекцію щитовидної залози
С. операцію Крайля
Д. екстракапсулярну тотальну струмектомію
Е. все невірно
3.«Ранній» симптом раку щитовидної залози?
А. ущільнення і збільшення залози
В. біль при ковтанні
С. дисфагія
Д. осиплость голоси
Е. схуднення
4.Який основний метод діагностики раку щитовидної залози?
А. фізикальний
В. рентгенівський
С. морфологічний
Д. радіоізотопний
Е. УЗД
5.Який основний метод лікування раку щитовидної залози?
А. променевий
В. хірургічний
С. хіміотерапевтичний
Д. імунотерапія
Е. гормонотерапія
6.Злоякісний ріст в тканини щитовидної залози найчастіше пов'язаний зі наступними ситуаціями:
А. Зоб Хашимото
В. Зоб Ріделя
С. одиночний вузол в щитовидній залозі
Д. один з множинних вузлів в тканини щитовидної залози
Е. кістозно змінена тканина щитовидної залози
7. Серед морфологічних форм раку щитовидної залози переважають:
А. фолікулярний рак
В. папілярний рак
С. аденокарцинома
Д. плоскоклітинний рак
Е. солідний рак
8. Для раку щитовидної залози найбільш характерно метастазування:
А. в головний мозок
В. в шийні лімфовузли
С. в печінку
Д. в легені
Е. в нирки
9. Етіологічним чинником гострого тіреоїдиту є:
А.актіномікоз
В.перітоніт
С.ангіна
Д.вірусна інфекція
Е.хронічний тонзілит
10. Відміність гострого тіреоїдиту від підгострого тіреоїдиту є:
А.гострий початок захворювання
В. наявність високого лецкоцитозу
С.шкіра в ділянці шиї над щитовидною залозою гіперімована
Д.наявність нейтрофільного лейкоцитозу,
Е.відсутність порушень щитовидної залози
11.Підгострий тіреоїдит діференцірують з захворюваннями:
А. Аутоімунним тіреоїдитом
В.Гострим тіреоїдитом
С.Грипом
Д.Ангиною
Е.Гострим трахеобронхітом
12. Особливе значення в діагностиці аутоімунного тирооїдиту має:
А. клінічна картина захворювання
В. підвищення рівня ТТГ
С.наявність у сироватці переважно у високих титрах
антитиреоїдних антитіл
Д.підвищення рівня тиреоїдних гармонів
Е.зниження рівня тиреоїдних гармонів
Еталони відповідей: 1 – А; 2 – А; 3 – А ; 4 – С; 5 – В ; 6 – С, Д ; 7 – В ; 8 – В, Д; 9 – С, Е; 10 – Д, Е ; 11 – А,В; 12 – С, Е;
Тести – заняття 9 Молочна залоза:
1. Серед жiнок, хворих злоякiсними пухлинами, хворi на рак молочної залози складають
A. 10 - 12%
B. 15 - 18%
C. "20 - 25%
D. 30 - 35%
2. Постiйна бiль у молочних залозах визначається як масталгiя, або хвороба:
A. Мондора
B. Мiнца
C. Купера
D. Педжета
3. Серед хворих групи ризику на рак молочної залози контрольна мамографiя повинна виконуватися:
A. двiчi на рiк
B. кожнi три мiсяцi
C. раз у два роки
D. щорiчно
4. Жiнки у вiцi 50 рокiв i бiльше повиннi проходити мамографiю:
A.двiчi на рiк
B. кожнi три мiсяцi
C. щорiчно
D.раз у два роки
5. Географiчно збiльшення захворюваностi раком молочної залози спостерiгається в напрямку
A. iз пiвночi на пiвдень
B.iз пiвдня на пiвнiч
C.iз сходу на захiд
D.iз заходу на схiд
6. В Україні у 2005 році зареєстровано нових випадків захворення на рак молочної залози
A.8 тисяч
B.10 тисяч
C.16 тисяч
7. Застосування УЗД в дiагностицi раку молочної залози
A. не має протипоказань
B.має протипоказання при порушеннi серцевої дiяльностi
C. має протипоказання при захворюваннях печiнки
D. не показано при наявностi запальних захворювань нирок
8. У системi TNM додавання символу "a" до символу "T4" означає у хворих на рак молочної залози
A. поразку лiмфатичних вузлiв на протилежнiй сторонi
B. наявнiсть симптому "лимонної шкiрки"
C. наявнiсть лiмфостазу
D. фiксацiю пухлнии до грудної фасцiї
9. Серед хворих на рак молочної залози високий рiвень пухлинного маркера СА 15-3 вiдзначається в кiлькостi спостережень, що складають
A. 56%
B. 66%
C. 76%
D. 96%
10. При IIа стадiї раку молочної залози рекомендується
A. хiрургiчне лiкування
B.комбiноване лiкування
C. комплексне лiкування
D. променева терапiя
11. Наявнiсть супутнього дiабету у хворих на рак молочної залози
A. не впливає на прогноз
B. негативно впливає на прогноз, посилюючи метастазування
C.ускладнює безпосереднi результати лiкування
D. впливає на захворюванiсть нодозною формою раку молочної залози
12. Термiн, що визначає вилiкованiсть вiд раку молочної залози дорiвнює:
A. 15 рокiв
B. 10 рокiв
C.5 рокiв
D. 3 роки
Тести – заняття 10 Захворювання, пошкодження стравоходу:
- Характер болю при опіках стравоходу:
А. біль за грудиною постійний чи при прийомі їжі;
В. постійний в лівій половині грудної клітки з іррадіацією в шию зліва, ліву руку, ліву лопатку;
С. постійний біль, пов'язаний та підсилюється при акті дихання.
2. Клінічна ознака, характерна при кардіоспазмі:
А.Біль;
В. Блювота застійним вмістом, важкість за грудиною після прийому їжі;
С.Відраза да мяса;
Д.Схуднення;
3. Езофагіти переважно є:
А. Інфекційним захворюванням;
В. Функціональним захворюванням;
С. Ускладненням основного;
Д. Факультативним передраком;
Е. Ознакою печінкової недостатності.
4. Оперативне лікування при ахалазії кардії направлене на:
А. Видалення перепони для прходження їжі;
В.Відновлення іннервації стравоходу;
С. Виконання езофагогастроанастомозу.
5. Допоміжні методи обстеження, що визначають функціональність стравоходу :
А. Аналіз крові
В. Рентгенографія органів грудної клітини з контрастуванням стравоходу барієм;
С. ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
Д. біохімія крові
Відповіді:1 - А; 2 –В; 3 – С; 4 – С; 5 - В
Тести – заняття 11 Ахалазія, рак стравоходу:
Дайте визначення ахалазії кардії.
А. Це спастичний стан верхнього відділу стравоходу
В. Це спастичний стан середнього відділу стравоходу
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 2543; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!