Уход за областью оперативного вмешательства



1. Соединение краев кожной раны может достигаться наложением …

ü отдельных узловых швов

· непрерывного шва

ü внутрикожных косметических швов

ü металлических скобок

ü клеющихся полосок

2. Косметический дефект на коже в виде «железнодорожное полотно» после наложения кожных швов обусловлен …

ü пролежнем от давления нитей на кожу

· воспалением раны

· чрезмерным натяжением нити для сопоставления краев раны

3. Косметический эффект при сопоставлении краев кожной раны достигается наложением …

· отдельных узловых швов

ü клеющихся полосок

ü внутрикожного шва

ü металлических скобок

4. Показаниями для экстренной смены повязки с операционной раны являются …

ü промокание повязки кровью

ü внезапное промокание повязки раневым отделяемым

ü смещение повязки

ü отклеивание повязки

· желание больного

5. При отсутствии экстренных показаний первая смена повязки после операции производится на …

ü следующий день

· вторые сутки

· третьи сутки

· 7 сутки

6. Сразу после операции повязка может не накладываться после вмешательств на …

· животе

· руке

· ноге

ü лице

· шеи

7. Инструменты, необходимые для перевязки …

· иглодержатель

ü пинцет анатомический

ü пинцет хирургический

ü зажимы

ü ножницы

8. Материалы, необходимые для перевязки …

ü шарики

ü салфетки

ü кожные антисептики

· антибиотики

· стерильная простынь для защиты краев раны

9. При перевязки верхние слои повязки с операционной раны снимают …

· рукой в перчатке

ü с помощью зажима или пинцета

10. Нижние слои повязки, непосредственно лежащие на ране снимают по направлению …

ü длинника раны

· поперечно длинника раны

· в любом направлении

11. В первые 1-2 суток при осмотре не осложненной послеоперационной раны отмечается …

ü нормальный цвет кожи

· кожа краев раны отечна

ü швы в кожу не врезаются

· из бывших мест вкола и выкола кожной иглы серозное отделяемое

· края раны гиперемированы

12. На развитие воспалительного процесса в ране указывают …

ü покраснение краев раны

ü отечность краев раны

ü врезание кожных швов

· без болезненная пальпация краев раны

ü напряжение кожных краев раны

13. Для облегчения смены повязки, фиксированной к ране, ее можно предварительно смачить …

ü 3% перекисью водорода

· 10% перекисью водорода

ü фурацилином

ü раствором марганцовокислого калия

· мазью Вишневского

14. Кожные с раны после аппендэктомии обычно снимают на …

· 3 сутки

ü 7-8 сутки

· 10 сутки

· 14 сутки

15. Кожные швы со срединного разреза на брюшной стенке обычно снимают на…

· 3 сутки

· 6–7 сутки

ü 9-10 сутки

· 14 сутки

16. После операций на щитовидной железе по поводу зоба кожные швы обычно снимают на …

· 2 3 сутки

ü 4-5 сутки

· 7-8 сутки

· 9-10 сутки

· 14 сутки

17. Сразу после снятия кожных швов с послеоперационной раны больному рекомендуют…

ü постельный режим в течение 1-2 часов

· постельный режим на 6 часов

· активный режим

Гигиена выделений

1. Для собирания выделений используются ...

ü плевательница

ü подкладной круг

ü мочеприемник

· кружка Эсмарха

ü калоприемник

2. Основные виды выделений человека …

ü слюна

ü рвотные массы

ü отделяемое из свищей

ü мокрота

· слезы

3. Причины возникновения рвоты ...

ü кишечная непроходимость

ü гастростаз

ü панкреатит

ü перитонит

· хронический гастрит

4. Возможные осложнения при частой и обильной рвоте ...

ü аспирация в дыхательные пути

ü обезвоживание

ü электролитные нарушения

· печеночная недостаточность

· острая почечная недостаточность

5. Оптимальные сроки лабораторного исследования рвотных масс ...

ü ex temporae

· через 1 час

· в любой срок

6. Рвотные массы собираются в ...

ü лоток

ü таз

· подкладной круг

· утку

7. Рвота накануне съеденной пищей с тухлым запахом характерна для больных с …

ü нарушением эвакуации из желудка

· желудочным кровотечением

·  кишечной непроходимостью

· стенозом пищевода

8. Рвота в виде «кофейной гущи» возникает у больных с …

ü желудочным кровотечением

· кровотечением из полости рта

· перитонитом

· высокой кишечной непроходимостью

9. Для сбора испражнений для лабораторного исследования у постельного больного используют ...

· резиновый круг

· утку

ü подкладное судно

· лоток

10. Испражнения для исследования собираются ...

ü без использования клизмы

ü без наличия мочи в каловых массах

· сразу после клизмы

· с наличием в каловых массах мочи

11. Дегтеобразный жидкий кал характерен для больных с …

ü кровотечением из желудка или двенадцатиперстной кишки желтухой

· опухолью толстой кишки

· геморроем

12. Подмывание промежности после дефекации лежачим больным проводят у женщин по направлению ...

ü от лобка к заднему проходу

· от заднего прохода к лобку

13. У лежачих больных для лабораторного исследования моча собирается в ...

ü подкладное судно

ü утку

· лоток

· резиновый надувной круг

14. Постельный больной с недержанием мочи должен быть уложен на ...

ü надувное резиновое судно, расположенное под крестцом

· непосредственно на простынь с клеенкой

· металлическое подкладное судно

15. При недержании мочи у постельных больных туалет кожи в паховых областях и промежности включает ...

ü частые подмывания

ü обработку кожи вазелиновым маслом

ü обработку кожи детским кремом

ü припудривание

· подмывание 1 раз в день /перед сном/

16. При рефлекторной задержке мочеиспускания используют ...

ü грелку на надлобковую область

ü попытку помочиться сидя

ü введение спазмолитиков

ü создание звука текущей жидкости

· водную нагрузку через рот

17. В плевательницу перед ее использованием наливают …

· 96% этиловый спирт

· хлоргексидин

ü 0,5% раствор хлорамина

18. Плевательница дезинфицируется …

ü ежедневно

· через день

· через 3 дня

· перед выпиской больного

19. Дезинфекцию плевательницы можно проводить …

ü кипячением

ü в 10% растворе хлорной извести

· промыванием проточной водой

ü погружением в антисептики

Уход за дренажами

1. Дренирование предусматривает выведение наружу отделяемого из …

ü ран

ü естественных полостей /плевральной, брюшной и пр./

ü гнойных полостей

ü полых органов /желудок и пр./

ü кистозных образований

2. Дренажами являются …

ü резиновые трубки

ü пластиковые трубки

ü резиновые полоски

ü сухие марлевые тампоны

· мазевые тампоны

3. Механизмы действия дренажей …

ü отток отделяемого в силу тяжести

ü принцип «фитиля»

ü активное дренирование

· нейтрализация отделяемого в полости

4. К пассивному дренированию относится …

· дренирование тампонами

ü отток отделяемого под силой тяжести

· проточный дренаж

· проточно-аспирационный дренаж

ü использование принципа сифона

5. Методы активного дренирования …

ü проточный дренаж

ü проточно-аспирационный дренаж

ü аспирационный дренаж

· отток отделяемого под силой тяжести

· дренирование тампонами

6. Биологическими инертными являются дренажные трубки изготовленные из …

· красной резины

ü латекса

ü силикона

ü кремний неорганической резины

ü поливилхлорида

7. Для удаления жидкого содержимого конец дренажной трубки располают в …

ü наиболее низкой части полости или раны

· верхнем отделе полости

8. Фиксация наружной части дренажной трубки к коже осуществляется …

ü марлевым бинтом

ü лейкопластырем

ü кожной лигатурой

· клеоловой повязкой

9. Переходники на наружной части дренажных трубок предназначены для …

ü удлинения дренажной трубки

ü контроля за характером отделяемого

· контроля за введением в дренированную полость растворов

10. При дренировании по принципу сифона наружный конец дренажной трубки опускается в емкость …

· пустую

ü заполненную антисептиком

11. Области применения пассивного дренирования …

ü глубокие послеоперационные раны

ü дренирование плевральной полости при пневмотораксе

ü дренирование брюшной полости при перитоните

ü страховочный дренаж к анастомозам желудочно-кишечного тракта при неуверенности в их состоятельности

· глубокие гнойные раны

12. Наружный конец дренажа, установленного в желчных протоках, опускают во флакон …

ü пустой

· наполненный антисептиком

13. При полном наружном длительно существующем желчном свище, выделенную желчь больной может принимать, если срок хранения ее не превышает …

ü до 2 часов

·  6 часов

·  12 часов

·  сутки

14. По Бюлау дренируют …

· брюшную полость

ü плевральную полость

· коленный сустав

· перикард

15. Дренирование плевральной полости по Бюлау показано при …

ü пневмотораксе

ü гемотораксе

ü гнойном плеврите

· воспалении легких

16. Дренирование плевральной полости по Бюлау основано на принципе …

ü сифона

· аспирационного дренирования

· проточного дренирования

· проточно-аспирационного дренирования

17. Для дренирования плевральной полости по Бюлау при пневмотораксе дренаж устанавливают в …

ü втором межреберье по средне-ключичной линии

· в седьмом межреберье по заднеподмышечной линии

18. При дренировании плевральной полости по Бюлау у больного с тотальным гнойным плевритом дренаж устанавливают в …

· втором межреберье

· пятом межреберье

ü седьмом межреберье

19. При дренировании плевральной полости по Бюлау она опорожняется от содержимого во время …

· вдоха

ü выдоха

20. У больных с дренажем по Бюлау емкость-сборник должна располагаться ниже поверхности тела больного на …

· 5 см

· 15 см

· 30 см

ü 50 см

21. Причины разгерметизации плевральной полости при ее дренировании по Бюлау …

ü частичное выпадение дренажной трубки до появления над кожей боковых отверстий

ü нарушение целостности дренажной трубки

ü расположение перчаточного дренажа выше уровня антисептика

ü несостоятельность /саморазвязывание/ П-образного шва

· большой разрез на перчаточном клапане, помещаемом в антисептик

22. Недостатки дренирования плевральной полости по Бюлау …

ü медленное опорожнение плевральной полости от содержимого

ü возможная обтурация дренажной трубки фибрином или густым гноем

ü возможность образования вокруг дренажной трубки флегмоны передней грудной клетки

· чрезвычайно быстрое опорожнение плевральной полости от содержимого

23. В качестве аспираторов при активном дренировании могут использоваться …

ü резиновая груша

ü мех Редона

ü водоструйный отсос

ü электрический отсос

· инъекционный шприц

24. Активная вакуум-аспирации используется при дренировании …

ü глубоких послеоперационных ран /брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки/

ü глубоких гнойных ран

ü серозных полостей /плеврит, артрит/

ü полости желудка при гастростазе

· прямой кишки при упорных запорах

25. Показания к проточному промыванию …

ü гнойные раны

ü гнойные полости

· полость желудка при гастростазе

· чистые послеоперационные раны

· гранулирующие раны

26. Если к верхнему концу дренажной трубки присоединяется система с антисептиком, а через другой конец дренажа промывная жидкость вытекает, то такое дренирование называется …

· пассивным

· проточно-аспирационным

ü проточным

27. Метод дренирования, при котором к верхнему концу дренажной трубки присоединяется система с антисептиком, а через нижний конец дренажа промывная жидкость аспирируется, называется …

· проточным

ü проточно-аспирационным

· аспирационным

· по типу сифона

· по типу фитиля

28. Основные требования к постановке трубчатых дренажей и уходу за ними …

ü для удаления жидкого содержимого дренаж должен находиться в наиболее низкой части раны или полости

ü для удаления воздуха дренаж следует располагать в верхней части полости

ü дренаж не должен располагаться на крупных сосудах

ü дренаж следует прочно фиксировать к кожным покровам

· необходимо использовать дренажи из красной резины

29. Возможные осложнения при использовании трубчатых дренажей …

ü выпадение из раны

ü пролежень полых органов

ü пролежень сосудов

ü инфицирование дренируемых ран и полостей

· привыкание больного к дренажу

30. Дренирующий эффект тампонов основан на принципе действия …

ü фитиля

· аспирации

· проточного дренирования

31. В качестве тампонов можно использовать …

ü марлевые салфетки

ü синтетические материалы

ü биологические материалы /большой сальник, мышцы/

· трубки из инертного материала

32. Тампонаду применяют для …

ü остановки кровотечения из глубоких ран, когда источник кровотечения не доступен

ü отграничения органов брюшной полости с гнойным воспалением от неинфицированной ее части

ü отграничения полых органов при неуверенности в надежности наложенных на них швов

ü лечения гнойных ран

· лечения «чистых» ран

33. Тампонаду с гемостатической целью используют при кровотечениях …

ü из ложа удаленного желчного пузыря

ü из ложа удаленного аппендикса

ü во время операций на поджелудочной железе

ü во время операций на печени

· из крупных артериальных стволов

34. Для гемостатических целей тампоны вводятся …

· рыхло

ü по типу тугой тампонады раны

35. Отсасывающее действие тампонов наиболее эффективно после их постановки в первые ...

ü 6-8 часов

· сутки

· 2-3 суток

· 7-10 дней

36. Концы тампонов, введенных в брюшную полость, должны выступать из раны не менее чем на …

· 2-3 см

ü 6-8 см

· 15-20 см

· 30-40 см

37. При тампонировании ран поверхности тела концы тампонов должны выступать над раной не менее чем на …

ü 3-4см

· 10-15см

· 30-40см

38. Отграничивающие тампоны полностью извлекаются на …

· 1 сутки

· 3 сутки

ü 8-10 сутки

· 15-21 сутки

39. Тампоны, введенные с целью гемостаза можно извлекать через …

· час

· 6 часов

· 12 часов

· сутки

ü 3 сутки

40. Возможные осложнения после тампонирования брюшной полости …

ü спаечная непроходимость

ü послеоперационные грыжи

ü пролежни полых органов и крупных сосудов

ü выпадение органов в рану при извлечении тампонов

ü миграция тампонов в брюшную полость

41. Показания для трансанального дренирования …

ü декомпрессия толстой кишки при обтурирующей опухоли прямой кишки

ü декомпрессия толстой кишки при метеоризме

ü декомпрессия толстой кишки для разгрузки сигморектоанастомоза

· частый жидкий стул

· обострение геморроя

42. Чрезкожное катетерное дренирование применяется при …

ü абсцессах печени

ü кистах поджелудочной железы

ü кистах почек

· распространенном перитоните

· некрозе поджелудочной железы

43. Чрезкожнон катетерное дренирование выполняется под контролем ...

ü УЗИ

ü компьютерной томографии

ü лапароскопии

· вслепую

· обзорной рентгеноскопии

44. Недостатки чрезкожного катетерного дренирования …

ü опасность развития распространенного перитонита

ü возможность рецидива кисты после удаления из нее дренажа

· быстрое уменьшение размеров полости дренируемой кисты

Клизмы

1. Лечебными клизмами являются …

ü очистительные

ü послабляющие

ü лекарственные

· ирригоскопия

2. Послабляющие клизмы …

ü гипертоническая

ü масляная

· сифонная

· кишечный лаваж

· лекарственная

3. Лечебные клизмы применяют для …

ü стимуляции моторики кишечника

ü опорожнения нижних отделов толстой кишки от каловых масс и газов

ü введения в прямую кишку лекарственных веществ

· обследования прямой и ободочной кишок

· стимуляции моторно-эвакуаторной функции желудка

4. Для стимуляции моторики и опорожнения толстой кишки применяют клизмы …

ü очистительные

ü сифонные

ü гипертонические

ü масляные

· лекарственные

5. Показания к применению клизм для опорожнения толстой и прямой кишок …

ü подготовка к иригоскопии

ü подготовка к колоноскопии

ü подготовка к ректоскопии

ü парез кишечника

· обтурирующая опухоль сигмовидной кишки с перфорацией в брюшную полость

6. Общими противопоказаниями к постанове клизм являются …

ü острый тромбофлебит геморроидальных узлов

ü распадающаяся опухоль прямой кишки

ü острый аппендицит

· метеоризм

· хронический запор

7. Врачебной манипуляцией является клизма ...

· очистительная

ü сифонная

· гипертоническая

· лекарственная

· масляная

8. Очистительная клизма выполняется ...

ü медицинской сестрой

· санитаркой

· врачом

9. Противопоказаниями для постановки очистительной клизмы являются …

ü острый аппендицит

ü первые сутки после аппендэктомии

ü первые сутки после формирования ректосигмоанастомоза

ü наличие выраженных отеков

· опухоль слепой кишки

10. Максимальное количество воды, однократно вводимое в прямую кишку для постановки очистительной клизмы ...

· 100 мл

· 200 мл

· 500 мл

ü 1-1,5 л

· 2-3 л

11. Чтобы усилить послабляющий эффект очистительной клизмы в воду добавляют …

ü 2-3 столовой ложки глицерина

ü 2-3 столовой ложки растительного масла

ü 1 столовую ложку мыльной стружки

· 1 чайную ложку нашатырного спирта

· 1 столовую ложку 75% этилового спирта

12. При постановки очистительной клизмы воду наливают в …

ü резиновую кружку Эсмарха

ü стеклянную кружку Эсмарха

· стеклянную воронку

· шприц Жане

· пластиковую воронку

13. Очистительную клизму ставят больному в положениях …

ü на спине

ü на левом боку

· на правом боку

· стоя

14. При постановки очистительной клизмы одномоментно в прямую кишку вводят воду в количестве …

· до 500 мл

ü 500-2000 мл

· 2,5-3 литра

15. Кружка Эсмарха при постановке очистительной клизмы подвешивается выше уровня кровати больного на …

· 50 см

ü 1,0–1,5 м

· 2 м

· 3-4м

16. При постановке очистительной клизмы больной должен удержать введенную в просвет толстой кишки воду в течение …

· 1 минуты

ü 5–10 минут

· 30 минут

· 1час

17. Повторно очистительная клизма ставится через …

· 30 минут

· 1 час

ü 1,5-2 часа

· 3 часа

18. Возможные осложнения при постановке очистительной клизмы …

ü ранение слизистой оболочки прямой кишки

ü перфорация прямой кишки

ü разрыв стенки толстой кишки

· переполнение водой тонкой кишки

· ретроградное заполнение двенадцатиперстной кишки и желудка

19. Возможные причины, вследствие которых при постановке очистительной клизмы вода в кишечник не поступает …

ü небольшая высота расположения кружки Эсмарха

ü наконечник упирается в стенку прямой кишки

ü наконечник забился каловыми массами

ü просвет кишки заполнен плотными каловыми массами

· спазм прямой кишки

20. Распирающие боли в животе при постановке очистительной клизмы вызваны…

ü быстрым введением в кишку воды

ü наличием в кишечнике избыточного количества газов

· спазмом кишечника

21. Показания для постановки сифонной клизмы ...

ü отсутствие эффекта от очистительной клизмы

ü отсутствие эффекта от гипертонической клизмы

ü кишечная непроходимость

· распадающаяся опухоль толстой кишки

· язвенный колит

22. Противопоказания для сифонной клизмы …

ü нарушение целостности толстой кишки

ü тромбоэмболия брыжеечных сосудов

ü ближайшие дни после формирования анастомозов толстой кишки

· кишечная непроходимость

· наличие каловых завалов

23. Действие сифонной клизмы основано на ...

· стимуляции перистальтики кишечника

ü опорожнении толстой кишки по принципу сообщающихся сосудов

24. Для постановки сифонной клизмы количество используемой воды составляет ...

· до 500 мл

· до 1 л

· до 5 л

ü до 10 л

· более 20 л

25. При постановки сифонной клизмы больного можно укладывать на …

ü спину

ü левый бок

· правый бок

· придавать коленнолоктевое положение

26. При стенозирующей опухоли прямой кишки толстая кишка опорожняется с помощью …

ü очистительной или сифонной клизмы через зонд, проведенный в вышележащие отделы толстой кишки под контролем ректоскопа

· обычной очистительной клизмы

· гипертонической клизмы

27. Кишечный лаваж применяют перед операциями по поводу…

ü опухоли толстой кишки, осложненной частичной кишечной непроходимостью

· полной обтурации толстой кишки опухолью

ü мегаколон

ü дивертикулеза толстой кикшки

· язвенного колита

28. Показания к применению гипертонической клизмы ...

· восполнение дефицита жидкости

ü послеоперационный парез кишечника

· противовоспалительное действие

· восполнение дефицита солей

29. Противопоказания для постановки гипертонической клизмы ...

ü отек головного мозга

ü язвенный колит

ü выраженные отеки нижних конечностей

· послеоперационный парез кишечника

ü первые дни после формирования сигморектоанастомоза

30. Растворы, используемые для постановки гипертонической клизмы ...

· 0,9% раствор NaCl

ü 10% раствор NaCl

ü 20-30% раствор сульфата натрия

ü 25% раствор сульфата магния

· нашатырный спирт

31. Для постановки гипертонической клизмы используют ...

· кружку Эсмарха

· шприц Жане

ü грушевидный баллон

32. Объем гипертонической клизмы ...

ü 50-100 мл

· 150-200 мл

· 500 мл

· 1 литр

33. Показание к постановке масляных клизм ...

ü упорные хронические запоры

· парез кишечника

· язвенный колит

· геморрой

· трещина заднего прохода

34. Для постановки масляной клизмы применяют ...

ü подсолнечное масло

ü вазелиновое масло

· облепиховое масло

· сок шиповника

35. Объем масляной клизмы ...

· 50 мл

ü 100-200 мл

· 500 мл

36. Масляные клизмы ставятся с помощью ...

· кружки Эсмарха

ü грушевидного баллона

ü шприца Жане

37. Освобождение кишечника после масляной клизмы наступает через ...

· 1 час

· 2-3 часа

· 6-8 часов

ü 10-14 часов

38. Растворы, которые входят в состав смеси при клизме по Огневу…

ü гипертонический раствор поваренной соли

ü глицерин

ü 3% перекись водорода

· 5% перекись водорода

· подсолнечное масло

39. Показания к назначению лекарственных микроклизм …

ü воспаление прямой кишки /проктит/

ü воспаление сигмовидной кишки /сигмоидит/

ü простатит

· опухоли прямой кишки

· острый аппендицит

40. Противопоказания для постановки лекарственных микроклизм …

ü опухоли прямой кишки

ü геморроидальное кровотечение

ü трещина прямой кишки

· проктит

· сигмоидит

41. Объем лекарственной микроклизмы составляет …

· 20 мл

ü 50–100 мл

· 500мл

· 1,5–2л

42. Лекарственная микроклизма может ставиться с помощью…

ü шприца Жане

ü грушевидного баллона

· кружки Эсмарха

· воронки

43. К диагностическим относят клизму ...

· масляную

ü контрастную

· сифонную

· гипертоническую

· очистительную

44. Лечебными клизмами являются ...

ü очистительная

· контрастная

ü сифонная

ü гипертоническая

ü лекарственная

45. Наконечники для клизм подлежат ...

· стерилизации

ü дезинфекции высокого уровня

· дезинфекции низкого уровня

46. Дезинфицированные наконечники для клизм хранят в…

· процедурной

· гнойной перевязочной

ü в клизменной


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 901; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!