Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Поднижнечелюстной треугольник
Челюстно-подъязычная мышца
Шилоподъязычная мышца
Двубрюшная мышца
Грудино-подъязычная мышца
Грудино-щитовидная мышца
Щито-подъязычная мышца
Лопаточно-подъязычная мышца
Сонный треугольник
Лопаточно-трахеальный треугольник
Передняя лестничная мышца
Средняя лестничная мышца
Задняя лестничная мышца
Предлестничное пространство
Межлестничное пространство
Исходные знания:
Знать классификации мышц, особенности развития мышц головы и шеи.
Знать что такое фасции и клетчаточные пространства.
Повторить соединения позвонков, атланто-затылочные и атланто-осевые соединения
Оснащение:
Учебные препараты (скелет, мышечный труп)
Муляж «Мышцы головы и шеи»
Планшет «Мышцы шеи»
Таблицы «Фасции шеи»
Музейные препараты ( кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Общая миология»
Конспект лекции «Топографическая анатомия мышечной системы»
Формы контроля:
Отчет по практическим умениям
Тестовые задания:
1. Укажите функции, которые выполняет грудино-ключично-сосцевидная мышца при одностороннем и при двухстороннем сокращении
а- наклон головы в свою сторону
б- наклон головы вперед
в- запрокидывание головы назад
г- вспомогательная дыхательная мышца
2. Укажите надподъязычные мышцы
а- челюстно-подъязычная мышца
б- двубрюшная мышца
в- щитоподъязычная мышца
|
|
|
г- шилоподъязычная мышца
3. Укажите подъязычные мышцы
а- грудино-подъязычная мышца
б- лопаточно-подъязычная мышца
в- щитоподъязычная мышца
г- грудино-щитовидная мышца
4. Какие структуры участвуют в образовании стенок сонного треугольника
а- лопаточно-подъязычная мышца
б- двубрюшная мышца
в- нижняя челюсть
г- грудино-ключично-сосцевидная мышца
5. Какие структуры участвуют в образовании поднижнечелюстного треугольника
а- шилоподъязычная мышца
б- челюстно-подъязычная мышца
в- поднижнечелюстная слюнная железа
г- двубрюшная мышца
6. Укажите глубокие мышцы шеи, которые прикрепляются к 1-му ребру
а- средняя лестничная мышца
б- задняя лестничная мышца
в- длинная мышца шеи
г- передняя лестничная мышца
7. Укажите функции, которые выполняют лестничные мышцы
а- тянут подъязычную кость книзу
б- наклоняют шейную часть позвоночника вперед
в- наклоняют шейную часть позвоночника в свою сторону
г- поднимают 1-е и 2-е ребра
8. Укажите функции, которые выполняет подкожная мышца шеи
а- предохраняет подкожные вены от сдавливания
б- опускает нижнюю челюсть
в- оттягивает угол рта книзу
г- тянет вверх грудную клетки
9. Укажите, какие области выделяют на шее
|
|
|
а- грудино-ключично-сосцевидная область
б- передняя область
в- латеральная область
г- задняя область
Занятие № 26 (2 часа)
Тема:
Мышцы и фасции груди. Диафрагма. Мышцы и фасции живота
Цель:
Изучить классификацию мышц груди (по положению, происхождению и функции) и живота. Разобрать морфологическую, топографическую и функциональную характеристику мышц отдельных групп и каждой мышцы живота. Разобрать фасции мышц груди, живота. Разобрать строение, топографию и функции диафрагмы. Разобрать биомеханику движений ребер. Разобрать понятия: брюшная полость, стенки брюшной полости, их границы живот, области живота. Разобрать основные топографические образования живота: влагалище прямой мышцы живота, белая линия живота, паховый канал.
Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:
Большая грудная мышца
Малая грудная мышца
Передняя зубчатая мышца
Наружные/внутренние межреберные мышцы
Ключично-грудной треугольник
Грудной треугольник
Подгрудной треугольник
Поясничная часть диафрагмы
Реберная часть диафрагмы
Грудинная часть диафрагмы
Аортальное отверстие диафрагмы
Пищеводные отверстия диафрагмы
|
|
|
Отверстия нижней полой вены
Передняя пластинка влагалища прямой мышцы живота
Прямая мышца живота
Паховая связка
Паховый канал
Поверхностное кольцо пахового канала
Наружная косая мышца живота
Внутренняя косая мышца живота
Поперечная мышца живота
Исходные знания:
Повторить скелет грудной клетки и таз в целом, движения суставов пояса верхней конечности, строение и движения позвоночного столба и ребер
Оснащение:
Учебные препараты (мышечный труп, скелет)
Муляж «Диафрагма»
Планшеты «Мышцы груди», «Мышцы живота»
Музейные препараты (кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Основы топографической анатомии мышцы»
Формы контроля:
Отчет по практическим умениям
Уметь рисовать схемы: строение влагалища прямой мышцы живота, поверхностное и глубокое паховые кольца, стенки пахового канала
Тестовые задания:
1. К каким костям прикрепляется большая грудная мышца
а- гребень малого бугорка плечевой кости
б- гребень большого бугорка плечевой кости
в- клювовидный отросток лопатки
г- медиальный край лопатки
2. На каких костях берет начало малая грудная мышца
а- 1-2 ребра
б- 6-8 ребра
в- 3-5 ребра
г- грудина
|
|
|
3. Укажите анатомические образования, к которым прикрепляется поверхностная пластинка пояснично-грудной фасции
а- подвздошный гребень
б- надостистая связка
в- остистые отростки поясничных позвонков
г- срединный крестцовый гребень
4. Укажите анатомические образования, к которым прикрепляется глубокая пластинка пояснично-грудной фасции
а- тела поясничных позвонков
б- поперечные отростки поясничных позвонков
в- подвздошный гребень
г- межпоперечные связки
5. Укажите места прикрепления мышечно-сухожильных пучков поясничной части диафрагмы
а- передняя поверхность поясничных позвонков
б- поперечные отростки поясничных позвонков
в- медиальная дугообразная связка
г- латеральная дугообразная связка
6. Укажите аутохтонные мышцы груди
а- передняя зубчатая мышца
б- наружные межреберные мышцы
в- внутренние межреберные мышцы
г- мышцы, поднимающие ребра
7. Укажите части диафрагмы
а- поясничная
б- грудинная
в- позвоночная
г- реберная
8. Укажите места прикрепления правой ножки поясничной части диафрагмы
а- поперечные отростки I-IV поясничных позвонков
б- Х-ХП ребра
в- передняя поверхность тел крестцовых позвонков
г- передняя поверхность тел I-IV поясничных позвонков
9. Укажите места прикрепления левой ножки поясничной части диафрагмы
а- передняя поверхность IV-V поясничных позвонков
б- поперечные отростки I-IV поясничных позвонков
в- передняя поверхность I-III поясничных позвонков
г- передняя поверхность тел крестцовых позвонков
10. Укажите места прикрепления поверхностной пластинки грудной фасции
а- передняя поверхность грудины
б- ключица
в- двенадцатое ребро
г- латеральный край лопатки
11. Какие структуры участвуют в образовании паховой связки
а- апоневроз внутренней косой мышцы живота
б- фасция поперечной мышцы живота
в- апоневроз поперечной мышцы живота
г- апоневроз наружной косой мышцы живота
12. На каких костях берет начало внутренняя косая мышца живота
а- подвздошный гребень
б- лобковая кость
в- паховая связка
г- пояснично-грудная фасция
13. Укажите верхнюю границу живота
а- основание мечевидного отростка
б- Х грудной позвонок
в- реберная дуга
г- ХП грудной позвонок
14. Укажите функции, которые выполняет диафрагма
а- дыхательная мышца
б- мышца брюшного пресса
в- сгибание позвоночника
г- разгибание позвоночника
15. Укажите, какие мышцы покрывает внутрибрюшная фасция
а- диафрагма
б- поясничная мышца
в- подвздошная мышца
г- прямая мышца живота
16. Какие анатомические структуры участвуют в образовании задней стенки влагалища прямой мышцы живота
а- паховая связка
б- апоневроз внутренней косой и поперечной мышцы живота
в- апоневроз наружной косой мышцы живота
г- поперечная фасция
17. Укажите, какие анатомические образования участвуют в формировании передней стенки влагалища прямой мышцы живота ниже пупка
а- поперечная фасция
б- апоневроз поперечной мышцы живота
в- апоневроз наружной косой мышцы живота
г- апоневроз внутренней косой мышцы живота
18. Укажите структуры, участвующие в образовании стенок пахового канала
а- внутренняя косая мышца живота
б- прямая мышца живота
в- поперечная фасция
г- паховая связка
19. Какие анатомические структуры соответствуют глубокому паховому кольцу на задней поверхности передней брюшной стенки
а- медиальная паховая связка
б- надпузырная ямка
в- латеральная паховая ямка
г- сосудистая лакуна
20. Укажите структуры, участвующие в образовании поверхностного кольца пахового канала
а- паховая связка
б- загнутая связка
в- гребенчатая связка
г- межножковые волокна
Занятие № 27 (2 часа)
Тема:
Мышцы и фасции верхней конечности
Цель:
Разобрать классификации мышц верхней конечности по положению, развитию и функции. Изучить морфологическую, топографическую и функциональную характеристику каждой мышцы. Разобрать биомеханику движений в составах верхней конечности. Разобрать фасции верхней конечности.
Исходные знания:
Повторить: строение костей верхней конечности, особое внимание обратить на места фиксации мышц; функциональную характеристику суставов верхней конечности
Оснащение:
Учебные препараты (скелет, труп с отпрепарированными мышцами)
Планшеты «Мышцы верхней конечности»
Музейные препараты (кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Основы топографической анатомии мышечной системы»
Формы контроля:
Отчет по практическим умениям
Тестовые задания:
1. Укажите части дельтовидной мышцы
а- ключичная
б- акромиальная
в- клювовидная
г- лопаточная
2. Какую функцию выполняет надостная мышца
а- отводит плечо
б- вращает плечо
в- приводит плечо
г- оттягивает капсулу сустава
3. К каким костям прикрепляется малая круглая мышца
а- малый бугорок плечевой кости
б- большой бугорок плечевой кости
в- гребень малого бугорка
г- акромион
4. К каким костям прикрепляется большая круглая мышца
а- акромион
б- большой бугорок плечевой кости
в- гребень большого бугорка плечевой кости
г- гребень малого бугорка плечевой кости
5. Укажите мышцы плечевого пояса, которые вращают плечо кнаружи
а- малая круглая мышца
б- большая круглая мышцы
в- подостная мышца
г- подлопаточная мышца
6. Укажите мышцы, которые отводят плечо
а- подостная мышца
б- надостная мышца
в- подлопаточная мышца
г- дельтовидная мышца
7. Укажите мышцы передней группы плеча
а- двуглавая мышца
б- дельтовидная мышца
в- клювовидно-плечевая мышцы
г- плечевая мышца
8. На каких костях начинается двуглавая мышца плеча
а- акромион
б- надсуставный бугорок лопатки
в- клювовидный отросток лопатки
г- подсуставной бугорок лопатки
9. Укажите топографические образования, имеющиеся на передней стенке подмышечной полости
а- ключично-грудной треугольник
б- трехстороннее отверстие
в- грудной треугольник
г- подгрудной треугольник
10. Какими анатомическими структурами ограничено трехстороннее отверстие в области подмышечной полости
а- подлопаточная мышца
б- плечевая кость
в- большая круглая мышца
г- трехгранная мышца
11. Укажите структуры, образующие стенки канала лучевого нерва
а- клювовидно-плечевая мышца
б- плечевая кость
в- трехглавая мышца плеча
г- плечелучевая мышца
12. Укажите пальцы руки, у которых имеется собственное, изолированное от общего, синовиальное влагалище
а- 5-1 палец
б- 4-1 палец
в- 3-й палец
г- 2-й палец
13. На каких костях прикрепляется плечевая мышца
а- бугристость лучевой кости
б- медиальный надмыщелок плечевой кости
в- латеральный надмыщелок плечевой кости
г- бугристость локтевой кости
14. На каких костях начинается трехглавая мышца плеча
а- наружная поверхность плечевой кости
б- задняя поверхность плечевой кости
в- латеральная надмышечная перегородка кости
г- подсуставной бугорок лопатки
15. Укажите мышцы плеча, действующие на локтевой сустав
а- двуглавая мышца
б- клювовидно-плечевая мышца
в- плечевая мышца
г- трехглавая мышца
16. Укажите функции, которые выполняет трехглавая мышца плеча
а- пронирует плечо
б- разгибает предплечье
в- разгибает плечо
г- приводит плечо к туловищу
17. Укажите мышцы, образующие поверхностный слой передней группы мышцы предплечья
а- поверхностный сгибатель пальцев
б- локтевой сгибатель запястья
в- круглый пронатор
г- лучевой сгибатель запястья
18. На каких костях начинается мышца – круглый пронатор
а- медиальный надмыщелок плеча
латеральный надмыщелок плеча
в- медиальная межмышечная перегородка плеча
г- венечный отросток локтевой кости
19. К каким костям прикрепляется мышца – поверхностный сгибатель пальца
а- проксимальная фаланга 2-5 пальцев
б- дистальная фаланга 2-5 пальцев
в- средняя фаланга 2-5 пальцев
г- 2-5 пястные кости
20. Укажите мышцы, лежащие в третьем слое на передней поверхности предплечья
а- глубокий сгибатель пальцев
б- локтевой сгибатель пальцев
в- длинный сгибатель большого пальца кисти
г- лучевой сгибатель запястья
21. Укажите мышцы, лежащие во втором слое на предплечье
а- локтевой сгибатель запястья
б- лучевой сгибатель запястья
в- поверхностностный сгибатель пальцев
г- длинный сгибатель большого пальца кисти
22. К каким костям прикрепляется короткий разгибатель большого пальца кисти
а- 1-я пястная кость
б- основание проксимальной фаланги большого пальца
в- дистальная фаланга большого пальца
г- головка проксимальной фаланги большого пальца
23. Укажите мышцы возвышения большого пальца кисти
а- мышца, противопоставляющая большой палец кисти
б- короткий сгибатель большого пальца кисти
в- первая тыльная межкостная мышца
г- мышца, приводящая большой палец кисти
24. Укажите мышцы возвышения мизинца
а- длинная ладонная мышца
б- короткая ладонная мышца
в- мышца, отводящая мизинец
г- мышца, противопоставляющая мизинец
25. Укажите функции, которые выполняют червеобразные мышцы кисти
а- разгибают проксимальные фаланги
б- сгибают проксимальные фаланги
в- разгибают средние фаланги
г- сгибают средние фаланги
26. Укажите мышцы-разгибатели, чьи сухожилия находятся в первом канале запястья
а- сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти
б- сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья
в- сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти
г- сухожилие короткого разгибателя большого пальца кисти
Занятие № 28 (2 часа)
Тема:
Топография мышц верхней конечности
Цель:
Разобрать строение основных топографических образований верхней конечности: подмышечная ямка, границы, строение стенок, топография стенок; борозды плеча; плечемышечный канал, отверстия, стенки канала; локтевая ямка, ее границы; борозды предплечья; канал запястья; синовиальные влагалища кисти.
Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:
Дельтовидная мышца
Надостная мышца
Подостная мышца
Подлопаточная мышца
Малая круглая мышца
Большая круглая мышца
Длинная головка двуглавой мышцы плеча
Клювовидно-плечевая мышца
Подмышечная полость
Трехстороннее отверстие
Четырехстороннее отверстие
Плече-мышечный канал (лучевого нерва)
Локтевая ямка
Локтевая мышца
Лучевой сгибатель запястья
Поверхностный сгибатель пальцев (кисти)
Глубокий сгибатель пальцев (кисти)
Длинный сгибатель большого пальца
Квадратный пронатор
Удерживатель сгибателей
Длинный лучевой разгибатель запястья
Короткий лучевой разгибатель запястья
Разгибатель пальцев (кисти)
Локтевой разгибатель запястья
Супинатор
Длинная мышца, отводящая большой палец (кисти)
Короткий разгибатель большого пальца (кисти)
Длинный разгибатель большого пальца (кисти)
Короткая мышца, отводящая большой палец (кисти)
Короткий сгибатель большого пальца (кисти)
Мышца, приводящая большой палец (кисти)
Короткий сгибатель мизинца (кисти)
Мышца, противопоставляющая мизинец (кисти)
Червеобразные мышцы
Удерживатель разгибателей
Борозды на предплечье (латеральная, медиальная и срединная)
Исходные знания:
Повторить мышцы верхней конечности
Общий план строения костнофиброзных и синовиальных влагалищ сухожилий мышц
Оснащение:
Учебные препараты (труп с отпрепарированными мышцами)
Планшеты «Мышцы верхней конечности»
Модели «Мышцы плечевого пояса», «Синовиальные влагалища кисти»
Таблица «Строение синовиального влагалища
Музейные препараты (кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Основы топографической анатомии мышц»
Формы контроля:
Отчет по практическим умениям
Тестовые задания:
1. Укажите части дельтовидной мышцы
а- ключичная
б- акромиальная
в- клювовидная
г- лопаточная
2. Какую функцию выполняет надостная мышца
а- отводит плечо
б- вращает плечо
в- приводит плечо
г- оттягивает капсулу сустава
3. К каким костям прикрепляется малая круглая мышца
а- малый бугорок плечевой кости
б- большой бугорок плечевой кости
в- гребень малого бугорка
г- акромион
4. К каким костям прикрепляется большая круглая мышца
а- акромион
б- большой бугорок плечевой кости
в- гребень большого бугорка плечевой кости
г- гребень малого бугорка плечевой кости
5. Укажите мышцы плечевого пояса, которые вращают плечо кнаружи
а- малая круглая мышца
б- большая круглая мышца
в- подостная мышца
г- подлопаточная мышца
6. Укажите мышцы, которые отводят плечо
а- подостная мышца
б- надостная мышца
в- подлопаточная мышца
г- дельтовидная мышца
7. Укажите мышцы передней группы плеча
а- двуглавая мышца
б- дельтовидная мышца
в- клювовидно-плечевая мышца
г- плечевая мышца
8. На каких костях начинается двуглавая мышца плеча
а- акромион
б- надсуставный
в- клювовидный отросток лопатки
г- подсуставной бугорок лопатки
9. Укажите топографические образования, имеющиеся на передней стенке подмышечной полости
а- ключично-грудной треугольник
б- трехстороннее отверстие
в- грудной треугольник
г- подгрудной треугольник
10. Какими анатомическими структурами ограничено трехстороннее отверстие в области подмышечной полости
а- подлопаточная мышца
б- плечевая кость
в- большая круглая мышца
г- трехгранная мышца
11. Укажите структуры, образующие стенки канала лучевого нерва
а- клювовидно-плечевая мышца
б- плечевая кость
в- трехглавая мышца плеча
г- плечелучевая мышца
12. Укажите пальцы руки, у которых имеется собственное, изолированное от общего, синовиальное влагалище
а- 5-1 палец
б- 4-1 палец
в- 3-й палец
г- 2-й палец
13. На каких костях прикрепляется плечевая мышца
а- бугристость лучевой кости
б- медиальный надмыщелок плечевой кости
в- латеральный надмыщелок плечевой кости
г- бугристость локтевой кости
14. На каких костях начинается трехглавая мышца плеча
а- наружная поверхность плечевой кости
б- задняя поверхность плечевой кости
в- латеральная надмышечная перегородка кости
г- подсуставной бугорок лопатки
15. Укажите мышцы плеча, действующие на локтевой сустав
а- двуглавая мышца
б- клювовидно-плечевая мышца
в- плечевая мышца
г- трехглавая мышца
16. Укажите функции, которые выполняет трехглавая мышца плеча
а- пронирует плечо
б- разгибает предплечье
в- разгибает плечо
г- приводит плечо к туловищу
17. Укажите мышцы, образующие поверхностный слой передней группы мышцы предплечья
а- поверхностный сгибатель пальцев
б- локтевой сгибатель запястья
в- круглый пронатор
г- лучевой сгибатель запястья
18. На каких костях начинается мышца – круглый пронатор
а- медиальный надмыщелок плеча
латеральный надмыщелок плеча
в- медиальная межмышечная перегородка плеча
г- венечный отросток локтевой кости
19. К каким костям прикрепляется мышца – поверхностный сгибатель пальца
а- проксимальная фаланга 2-5 пальцев
б- дистальная фаланга 2-5 пальцев
в- средняя фаланга 2-5 пальцев
г- 2-5 пястные кости
20. Укажите мышцы, лежащие в третьем слое на передней поверхности предплечья
а- глубокий сгибатель пальцев
б- локтевой сгибатель пальцев
в- длинный сгибатель большого пальца кисти
г- лучевой сгибатель запястья
21. Укажите мышцы, лежащие во втором слое на предплечье
а- локтевой сгибатель запястья
б- лучевой сгибатель запястья
в- поверхностностный сгибатель пальцев
г- длинный сгибатель большого пальца кисти
22. К каким костям прикрепляется короткий разгибатель большого пальца кисти
а- 1-я пястная кость
б- основание проксимальной фаланги большого пальца
в- дистальная фаланга большого пальца
г- головка проксимальной фаланги большого пальца
23. Укажите мышцы возвышения большого пальца кисти
а- мышца, противопоставляющая большой палец кисти
б- короткий сгибатель большого пальца кисти
в- первая тыльная межкостная мышца
г- мышца, приводящая большой палец кисти
24. Укажите мышцы возвышения мизинца
а- длинная ладонная мышца
б- короткая ладонная мышца
в- мышца, отводящая мизинец
г- мышца, противопоставляющая мизинец
24. Укажите функции, которые выполняют червеобразные мышцы кисти
а- разгибают проксимальные фаланги
б- сгибают проксимальные фаланги
в- разгибают средние фаланги
г- сгибают средние фаланги
26. Укажите мышцы-разгибатели, чьи сухожилия находятся в первом канале запястья
а- сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти
б- сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья
в- сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти
г- сухожилие короткого разгибателя большого пальца кисти
Занятие № 29 (2 часа)
Тема:
Мышцы и фасции тазового пояса. Топография мышц таза.
Цель:
Разобрать классификацию мышц таза по положению. Изучить морфологическую, топографическую и функциональную характеристику каждой мышцы таза. Разобрать фасции мышц тазового пояса. Разобрать строение основных топографических образований мышц таза (мышечная и сосудистая лакуны, бедренное кольцо, запирательный канал, надгрушевидное и подгрушевидное отверстия). Уметь рисовать схемы: сосудистая и мышечная лакуны, бедренное кольцо.
Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:
Подвздошно-поясничная мышца
Мышечная лакуна (на бедре)
Сосудистая лакуна (на бедре)
Мышца, напрягающая широкую фасцию
Большая ягодичная мышца
Средняя ягодичная мышца
Малая ягодичная мышца
Грушевидная мышца
Надгрушевидное отверстие
Подгрушевидное отверстие
Бедренное кольцо
Запирательный канал
Исходные знания:
Повторить таз в целом, основные топографические образования таза; функциональную характеристику тазобедренного сустава
Оснащение:
Учебные препараты (скелет, труп с отпрепрированными мышцами)
Планшеты «Мышцы таза»
Музейные препараты (кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Основы топографической анатомии мышц»
Формы контроля:
Отчет по практическим умениям
Тестовые задания:
1. Укажите мышцы, относящиеся к внутренней группе мышц таза
а- внутренняя запирательная мышца
б- грушевидная мышцы
в- малая поясничная мышца
г- подвздошно-поясничная мышца
2. Укажите анатомические образования, к которым прикрепляется подвздошно-поясничная мышца
а- надколенник
б- большой вертел
в- малый вертел
г- межвертельный гребень
3. К каким костям прикрепляется большая ягодичная мышца
а- малый вертел
б- большой вертел
в- ягодичная бугристость
г- межвертельный гребень
4. Укажите место расположения мышечной лакуны
а- большое седалищное отверстие
б- малое седалищное отверстие
в- позади паховой связки
г- медиальнее подвздошно-гребенчатой дуги
5. Какие анатомические структуры проходят через мышечную лакуну
а- грушевидная мышца
б- подвздошно-поясничная мышца
в- гребенчатая мышца
г- бедренный нерв
6. Какая мышца проходит через большое седалищное отверстие
а- подвздошно-поясничная мышца
б- внутренняя запирательная мышца
в- наружная запирательная мышца
г- грушевидная мышца
7. Какая мышца проходит через малое седалищное отверстие
а- подвздошно-поясничная мышца
б- внутренняя запирательная мышца
в- грушевидная мышца
г- наружная запирательная мышца
Занятие № 30 (2 часа)
Тема:
Мышцы и фасции свободной нижней конечности. Топография мышц свободной нижней конечности
Цель:
Разобрать классификации мышц нижней конечности по положению и функции. Изучить морфологическую, функциональную и топографическую характеристику каждой мышцы нижней конечности. Разобрать биомеханику движений в составах нижней конечности. Разобрать фасции нижней конечности (особое внимание уделить широкой фасции бедра), разобрать формирование бедренного канала. Разобрать строение основных топографических образований свободной нижней конечности: бедренный треугольник, борозды бедра, приводящий канал, подколенная ямка, голеноподколенный канал, верхний и нижней мышечно-малоберцовые каналы, борозды подошвы. Разобрать синовиальные влагалища сухожилий.
Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:
Портняжная мышца
Прямая мышца (четырехглавая мышца)
Длинная приводящая мышца бедра
Тонкая мышца
Большая приводящая мышца бедра
Гребенчатая мышца
Широкая фасция бедра
Подвздошно-большеберцовый тракт
Приводящий канал
Подкожная щель (бедренного канала)
Голеноподколенный канал
Верхний мышечно-малоберцовый канал
Нижний мышечно-малоберцовый канал
Двуглавая мышца бедра
Полусухожильная мышца
Полуперепончатая мышца
Передняя большеберцовая мышца
Длинный разгибатель пальцев (стопы)
Длинный разгибатель большого пальца (стопы)
Длинная малоберцовая мышца
Короткая малоберцовая мышца
Трехглавая мышца голени
Икроножная мышца
Камбаловидная мышца
Длинный сгибатель пальцев (стопы)
Длинный сгибатель большого пальца (стопы)
Верхний удерживатель сухожилий разгибателей (стопы)
Нижний удерживатель сухожилий разгибателей (стопы)
Удерживатель сгибателей
Верхний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц
Нижний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц
Короткий разгибатель пальцев (стопы)
Короткий разгибатель большого пальца (стопы)
Короткий сгибатель пальцев (стопы)
Подошвенный апоневроз
Борозды на стопе (медиальная и латеральная)
Исходные знания:
Повторить на стопе: строение костей нижней конечности (основное внимание уделить местам фиксации мышц); функциональные характеристики суставов нижней конечности
Оснащение:
Учебные препараты (скелет, труп с отпрепрированными мышцами)
Планшеты: «Мышцы нижней конечности»
Модель: «Синовиальные влагалища сухожилий на стопе»
Музейные препараты (кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Основы топографической анатомии мышц»
Формы контроля:
Отчет по практическим умениям
Тестовые задания:
1. Укажите мышцы передней группы мышц бедра
а- четырехглавая мышца
б- гребенчатая мышца
в- портняжная мышца
г- напрягатель широкой фасции
2. Укажите мышцы задней группы мышц бедра
а- большая ягодичная мышца
б- двуглавая мышца бедра
в- полусухожильная мышца
г- тонкая мышца
3. Укажите мышцы, образующие глубокий слой задней группы мышц голени
а- подколенная мышца
б- длинный сгибатель пальцев
в- подошвенная мышца
г- задняя большеберцовая мышца
4. Назовите мышцы медиальной группы на подошве
а- короткий сгибатель большого пальца
б- мышца, приводящая большой палец стопы
в- подошвенная мышца
г- задняя большеберцовая мышца
5. Укажите мышцы, относящиеся к средней группе мышц подошвы стопы
а- червеобразные мышцы
б- подошвенные межкостные мышцы
в- короткий сгибатель пальцев
г- тыльные межкостные мышцы
6. Укажите мышцы тыла стопы
а- короткий разгибатель пальцев
б- тыльные межкостные мышцы
в- мышца, отводящая большой палец
г- короткий разгибатель большого пальца
7. Укажите границы бедренного треугольника
а- паховая связка
б- портняжная мышца
в- гребенчатая мышца
г- длинная приводящая мышца
8. Укажите место расположения мышечной лакуны
а- большое седалищное отверстие
б- малое седалищное отверстие
в- позади паховой связки
г- медиальнее подвздошно-гребенчатой дуги
9. Какие анатомические структуры проходят через мышечную лакуну
а- грушевидная мышца
б- подвздошно-поясничная мышца
в- гребенчатая мышца
г- бедренный нерв
10. Какая мышца проходит через большое седалищное отверстие
а- подвздошно-поясничная мышца
б- внутренняя запирательная мышца
в- наружная запирательная мышца
г- грушевидная мышца
11. Какая мышца проходит через малое седалищное отверстие
а- подвздошно-поясничная мышца
б- внутренняя запирательная мышца
в- грушевидная мышца
г- наружная запирательная мышца
12. Укажите структуры, образующие стенки бедренного канала
а- паховая связка
б- поперечная фасция
в- бедренная вена
г- глубокая пластинка широкой фасции
13. Укажите образования, ограничивающие поверхностное кольцо бедренного канала
а- семенной канатик
б- подвздошно-гребенчатая дуга
в- паховая связка
г- серповидный край решетчатой фасции
14. Укажите структуры, образующие стенки приводящего канала
а- большая приводящая мышца
б- медиальная широкая мышца
в- фиброзная пластинка
г- длинная приводящая мышца
15. Укажите мышцы, ограничивающие подколенную ямку
а- двуглавая мышца бедра
б- полуперепончатая мышца
в- медиальная головка икроножной мышцы
г- латеральная головка икроножной мышцы
16. Укажите каналы, открывающиеся в подколенную ямку
а- бедренный канал
б- приводящий канал
в- голеноподколенный канал
г- верхний мышечно-малоберцовый канал
17. Укажите мышцы, ограничивающие голеноподколенный канал
а- камбаловидная мышца
б- икроножная мышца
в- задняя большеберцовая мышца
г- длинная малоберцовая мышца
18. Укажите канал, сообщающийся с голеноподколенным каналом
а- нижний мышечно-малоберцовый канал
б- приводящий канал
в- верхний мышечно-малоберцовый канал
г- бедренный канал
19. Укажите структуры, участвующие в образовании стенок нижнего мышечно-малоберцового канала
а- малоберцовая кость
б- длинный сгибатель пальцев
в- длинный сгибатель большого пальца
г- короткая малоберцовая мышца
20. Укажите структуры, участвующие в образовании стенок верхнего мышечно-малоберцового канала
а- большеберцовая мышца
б- малоберцовая кость
в- длинный сгибатель пальцев
г- длинная малоберцовая мышца
21. Укажите мышцы, являющиеся активными затяжками поперечного свода стопы
а- длинная малоберцовая мышца
б- передняя большеберцовая мышца
в- длинный разгибатель пальцев стопы
г- длинный сгибатель пальцев стопы
Занятие № 31 (2 часа)
Тема:
Мышцы и фасции спины
Цель:
Разобрать классификации мышц спины по происхождению, положению, по функциям. Разобрать границы и области спины. Изучить морфологическую, топографическую и функциональную характеристику каждой мышцы. Разобрать фасции мышц спины. Разобрать биомеханику движений позвоночного столба.
Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:
Трапециевидная мышца
Широчайшая мышца спины
Ромбовидная мышца
Мышца, поднимающая лопатку
Мышца, выпрямляющая позвоночник
Исходные знания:
Повторить позвоночный столб в целом, движения позвоночника
Оснащение:
Учебные препараты (труп с отпрепарированными мышцами)
Планшеты «Мышцы спины»
Музейные препараты (кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Общая миология»
Конспект лекции «Основы топографической анатомии мышц»
Формы контроля:
Отчет по практическим умениям
Тестовые задания:
1. Укажите мышцы, относящиеся к поверхностным мышцам спины
а- верхняя задняя зубчатая мышца
б- нижняя задняя зубчатая мышца
в- мышца, выпрямляющая позвоночник
г- большая и малая ромбовидные мышцы
2. К каким костям прикрепляется трапециевидная мышца
а- латеральная часть ключицы
б- клювовидный отросток
в- акромион
г- ость лопатки
3. На каких костях берет начало широчайшая мышца спины
а- остистые отростки нижних грудных позвонков
б- остистые отростки поясничных позвонков
в- позвдошный гребень
г- 3-4 нижних ребра
4. К каким костям прикрепляется широчайшая мышца спины
а- ость лопатки
б- гребень малого бугорка плечевой кости
в- акромион
г- гребень большого бугорка плечевой кости
5. Укажите функцию широчайшей мышцы спины
а- приведение плеча
б- вращение плеча кнаружи
в- отведение плеча
г- вращение плеча кнутри
6. К каким костям прикрепляется большая ромбовидная мышца
а- угол 2-5 ребер
б- верхний край лопатки
в- медиальный край лопатки
г- латеральный край лопатки
7. Какие мышцы входят в состав мышцы, выпрямляющей позвоночник
а- подвздошно-реберная мышца
б- длиннейшая мышца
в- поперечно-остистая мышца
г- остистая мышца
8. Какие мышцы образуют поперечно-остистую мышцу
а- остистая мышца
б- мышцы-вращатели
в- многораздельные мышцы
г- полуостистая мышца
9. Укажите мышцы, относящиеся к глубоким мышцам спины
а- мышца, поднимающая лопатку
б- ременные мышцы головы и шеи
в- поперечно-остистая мышца
г- широчайшая мышца спины
Занятие № 32 (2 часа)
Семинар:
Функциональная и клиническая анатомия мышечной системы
Цель:
Подчеркнуть практическую значимость знаний, полученных при изучении опорно-двигательного аппарата, для врачей различного профиля
Вопросы для подготовки к семинару:
1. Что такое проекционная пластическая анатомия?
2. Что такое мышечный рельеф. Разобрать проекцию мышц и сухожилий на кожный покров
3. Что такое работа мышц? Виды мышечной работы
4. Перечислить принципы работы мышц (три рода рычагов)
5. Назвать факторы, определяющие силу мышц
6. Провести анализ следующих движений:
передвижение тела
сохранение равновесия
акт вдоха и выдоха
изменение внутрибрюшного объема
7. Возрастные изменения мышечной системы
8. Значение мионевральных взаимосвязей в диагностике травм и заболеваний
9. Своды стопы, их формирование
Оснащение:
Учебные препараты (скелет, мышечный труп)
Планшеты по мышечной системе
Музейные препараты (кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Общая миология»
Конспект лекции «Основы топографической анатомии мышц»
Формы контроля:
Уметь пальпировать мышцы и топографические образования разных регионов:
В области головы и шеи:
контуры жевательной, височной, грудиноключичнососцевидной и трапециевидной мышц; границы подчелюстной ямки, язычного треугольника, занижнечелюстной ямки, лопаточно-подъязычного треугольника (сонной ямки), надключичной ямки
В области туловища:
межреберные промежутки, контуры наружной косой мышцы живота, передней зубчатой мышцы, большой грудной мышцы, подключичной ямки, сегменты прямых мышц живота, белую линию живота, контуры широчайшей мышцы спины, поясничного треугольника
На верхней конечности:
контуры медиальной и латеральной двуглавых борозд, дельтовидной, двуглавой, треглавой мышц, локтевой ямки, анатомической табакерки
На нижней конечности:
контуры четырехглавой мышцы бедра, ее сухожилия, подколенной ямки
Решение ситуационных задач:
1. В результате болезни пострадавший потерял способность выдвигать нижнюю челюсть вперед. Какие мышцы поражены?
2. При переломе скуловой дуги возможно ли изменение акта жевания?
3. Воспаление правого лицевого нерва привело к нарушению двигательной функции мимических мышц. Какое будет выражение лица?
4. При заболеваниях легких, когда существует нарушение вдоха, больные занимают вынужденное положение (сидя, фиксируя плечевой пояс). Объясните почему при этом положении облегчается акт дыхания.
5. При травматическом повреждении области плечевого сустава у пострадавшего резко ограничилась движения в плечевом суставе, кроме функции приведения. Какая мышца этой области пострадала в большей степени?
6. В результате нарушения двигательной иннервации верхней конечности больной не в состоянии отвести руку более чем на 800. Иннервация каких мышц в этом случае нарушена?
7. Назовите слабые места в передней брюшной стенке в надчревной области которые при повышении внутрибрюшного давления могут быть местами образования грыж.
8. Почему грыжи белой линии живота образуются чаще в верхней части белой линии, а не в нижней?
9. Для укрепления мышц брюшного пресса и главным образом косых мышц больному необходимо рекомендовать движения, которые целенаправленно действовали бы на косые мышц живота. Какие движения целесообразны для укрепления косых мышц живота?
10. В результате травмы у пострадавшего нарушилась функция задней группы мышц плеча. Какие нарушения возникнут в функции локтевого сустава?
11. При ушибе ягодичной области больной не может произвести отведение бедра. Какие мышцы пострадали при ушибе?
12. После внутримышечной инъекции у больного развился абсцесс большой ягодичной мышцы. Какая функция тазобедренного сустава будет ограничена?
13. После вывиха тазобедренного сустава у больного нарушилась двигательная иннервация прямой мышцы бедра. На какой сустав ослабнет действие указанной мышцы?
14. У больного после воспаления седалищного нерва наступило осложнение в виде паралича задней группы мышц бедра. Какие нарушения в движении нижней конечности будут сопровождать данное осложнение?
15. При открытом переломе большой берцовое кости у пострадавшего нарушилась функция передней группы мышц голени. Как изменилась функция нижней конечности в условиях указанной травмы?
16. В условиях уличной травмы у пострадавшего произошел оскольчатый открытый перелом малой берцовой кости. Какие мышцы пострадали в условиях указанной травмы?
17. Краем упавшего стекла у больной на тыльной поверхности стопы нанесена глубокая резаная рана. Сухожилия каких мышц могут пострадать при данной травме?
18. Больной обратился к ортопеду по случаю имеющегося плоскостопия. Врач с лечебной целью рекомендовал усилить функцию некоторых мышц нижней конечности. Какие мышцы стопы следуют тренировать, чтобы укрепить продольные своды стопы?
19. При гнойном поражении I, IV, V пальцев кисти, в каких направлениях будет распространяться гнойный абсцесс?
Занятия № 33-34 (2 часа)
Семинар:
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 569; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!