Амбулаторно-поликлиническая педиатрия _ Соматические и инфекционные заболевания
! «Золотой стандарт» диагностики пневмонии включает:
* Кашель
* Высокая температура
* Интоксикация
* Изменения на ЭКГ
*+ Очаговые, сегментарные изменения на рентгенограмме
! При «домашних» (амбулаторных) условиях инфицирования наиболее частым этиологическим фактором пневмонии является:
* Стафилококки
*+ Пневмококки
* Кишечная палочка
* Протей
* Стрептококки
! Основным методом лечения острых пневмоний является:
* Дезинтоксикационная терапия;
* Антигистаминная терапия;
* Витаминотерапия;
*+ Антибактериальная терапия;
* Симптоматическая терапия.
! Этиологическим фактором развития острого стенозирующего ларинготрахеита является:
*Бактериальная инфекция;
*+ Вирусы;
* Простейшие;
* Риккетсии;
* Пороки развития
! Клинические проявления I степени крупа при остром стенозирующем ларинготрахеите:
*+ Осиплость голоса, упорный, сухой, навязчивый кашель, дыхательная недостаточность при нагрузке;
* Стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная одышка, афония, беспокойство;
* Адинамия, вялость, ДН 2 ст., периоральный или акроцианоз при покое;
* Сомнолентное состояние, аритмичное или парадоксальное дыхание, брадикардия;
* Внезапная одышка, кашель, удушье, кровохарканье.
! Наиболее частым этиологическим фактором в развитии пневмонии является:
* Вирусная инфекция;
* Врожденные пороки развития легких;
*+ Бактериальная инфекция;
|
|
|
* Простейшие;
* Глистная инвазия.
! Атипичные пневмонии вызываются:
* Пневмококком
*+ Хламидиями
* Стафилококком
* Гемофильной палочкой
* Стрептококком
! Грубый, лающий кашель отмечается при:
* Коклюше
* Бронхите
* Пневмонии
*+ Стенозе гортани
* Инородном теле
! При атипичных пневмониях эффективны следующие антибиотики:
* Пенициллины
* Цефалоспорины
*+ Макролиды
* Аминогликозиды
* Тетрациклины
! Наиболее часто неревматический кардит развивается при:
*+ Вирусной инфекции
* Бактериальной инфекции
* Воздействии химических факторов (лекарственные препараты)
* Воздействии биологических факторов (вакцин, сывороток)
* Пищевой аллергии
! Цвет мочи у здоровых детей:
*+ Cветлая, прозрачная, соломенно-желтая
* Мутная с хлопьями
* Коричнево-красная
* Темно-бурая
* Белая, пенистая
! Изменения в моче, более характерные для гломерулонефрита:
* Бактериурия
* Лейкоцитурия
* Соли мочевой кислоты
*+ Протеинурия
* Макрогематурия
! Основной симптом, характерный для пиелонефрита:
* Отеки
* Головные боли
* Гипертония
*+ Боли в животе и пояснице
* Неустойчивый стул
! Изменения в анализах, более характерные для пиелонефрита:
|
|
|
* Гематурия
* Гипопротеинемия, диспротеинемия
*+ Бактериурия
* С-реактивный белок
* Гиперхолестеринемия
! В анамнезе больных гломерулонефритом чаще всего отмечается перенесенная ранее:
*+ Стрептококковая инфекция
* Стафилококковая инфекция
* Пневмококковая инфекция
* Хламидийная инфекция
* Микоплазменная инфекция
! Отметьте признак острого цистита:
* Отеки
* Боли в животе
* Боли в области поясницы
*+ Ощущение жжения во время мочеиспускания
* Энурез
! Какой симптом наиболее характерен для острого цистита:
* Боль в пояснице
* Артериальная гипертензия
*+ Поллакиурия
* Анемия
* Отеки
! Лейкоцитурия является характерным признаком для одного из перечисленных заболеваний:
*+ Острый пиелонефрит
* Дисметаболическая нефропатия
* Наследственные тубулопатии
* Наследственный нефрит
* Несахарный диабет
! При подозрении на ВГ первоочередным является:
* Дуоденальное зондирование
* Определение билирубина
* Исследование мочи на желчные пигменты
*+ Определение уровня аминотрансфераз
* Общий анализ крови и мочи
! Диагностика энтеробиоза:
* Кал на яйца глистов
* Рентгенография грудной клетки
*+ Соскоб с перианальных складок
|
|
|
* Общий анализ крови
* Дуоденальное зондирование
! Что можно обнаружить визуально в фекалиях больного дифиллоботриозом:
* Яйца глистов
*+ Отрывки ленты
* Процеркоиды
* Корациди
* Плероцеркоиды
! У ребенка 4-х лет, посещающего детский сад, внезапно повысилась температура до38С, появились насморк, кашель, слезотечение. На 4-й день болезни выраженные катаральные явления в носоглотке, блефароспазм, энантемы на слизистой рта, за ушами пятнисто-папулезная сыпь.
Выберите правильный ответ:
* Краснуха
* Скарлатина
*+ Корь
* Мононуклеоз
* Иерсиниоз
! У ребенка 4-х лет, посещающего детский сад, внезапно повысилась температура до 380С, появились насморк, кашель, слезотечение, выраженные катаральные явления в носоглотке; блефароспазм, пятна Филатова-Коплика на слизистой рта, за ушами пятнисто-папулезная сыпь. Врач диагностировал корь и определил сроки карантина.
Выберите правильный ответ:
* 14 дней
* 18-21 дней
* 7-11 дней
*+ 14-21 дней
* 21-30 дней
! Ребенку 3 года. Посещает детский сад. Заболел 2 дня назад: температура 380, повторная рвота, стал вялым, жаловался на головную боль. При осмотре: припухлость в околоушной области с обеих сторон, болезненное открывание рта. В зеве чисто. По внутренним органам патологии нет. Ригидность затылочных мышц.
|
|
|
Выберите правильный ответ:
*+ Паротитная инфекция, серозный менингит
* Подчелюстной лимфаденит
* Инфекционный мононуклеоз
* ОРВИ
* Лимфогранулематоз
! 14-летняя девочка обратилась с жалобами на незначительную болезненность в горле, невысокую температуру тела и диффузную макулопапулезную сыпь. В следующие 24 ч у нее развились небольшие отеки кистей и покраснели глаза. Кроме того, врач обнаружил небольшое размягчение и значительную отечность задних шейных и затылочных лимфоузлов. Спустя 4 дня сыпь исчезла. Наиболее вероятный диагноз:
*+ Краснуха
* Корь
* Внезапная эритема
* Инфекционная эритема
* Многоформная эритема
! В детском коллективе одновременно заболели несколько детей: высокая температура, насморк, на слизистой глаз белесоватая пленка.
Выберите правильный ответ:
* Дифтерия глаз
* Грипп
* Риновирусная инфекция
*+ Аденовирусная инфекция
* Микоплазменная инфекция
! У ребенка с инвазивной диареей на 3 день заболевания появилась экзантема. Наиболее вероятный диагноз:
* Шигеллез
*+ Иерсиниоз
* Эшерихиоз
* Амебиаз
* Протеаз
! Симптомом паротитной инфекции является:
* Кашель
* Энантема на мягком небе
* Конъюнктивит
*+ Боль при жевании
* Пятнисто-папулезная сыпь
! У ребенка в первый день болезни выставлен диагноз аденовирусной инфекции. На 3 день болезни на слизистой щек обнаружены пятна Бельского-Филатова.
Выберите наиболее правильный ответ:
*+ Корь, период продрома
* ОРВИ + герпетический стоматит
* АВИ + кандидоз полости рта
* Корь, период высыпаний
* Краснуха
! Мальчик 11 лет госпитализирован с диагнозом эпидемический паротит. Был в тесном контакте с сестрой 8 лет, вакцинированной против данной инфекции.
Определите сроки карантина для сестры:
* 8 дней
* 10 дней
*+ 21 день
* 15 дней
* В изоляции не нуждается
! У ребенка 5 лет выражены катаральные явления, повышена температура тела. На четвертый день болезни диагностирована корь на основании следующих симптомов:
Выберите наиболее правильный ответ:
* Гнойный коньюнктивит
* Гипертермия
* Гнойно-воспалительные явления в ротоглотке
*+ Множество точечных белесоватых участков на слизистой оболочке щек
* Сухой кашель
! У ребенка 5 лет заболевание началось остро с температуры - 38,5 , увеличения миндалин, боли в горле, появления мелкоточечной сыпи на гиперемированном фоне кожи в первый день болезни.
Выберите правильный ответ:
* Краснуха
* Корь
*+ Скарлатина
* Ветряная оспа
* Менингококцемия
! Ребенок 2-х лет, привит только против полиомиелита в связи с противопоказаниями в отношении других вакцинаций. Болен третий день, температура 37,8, миндалины умеренно гиперемированы, покрыты налетом серого цвета. Налет плотный, не снимается.
Наиболее вероятный диагноз:
*+ Дифтерия ротоглотки
* Грипп
* Ангина
* Аденовирусная инфекция
* Дифтерия дыхательных путей
! Стул при шигеллезе имеет характерный вид:
* Обильный, водянистый, каловый, с примесью слизи, желтого цвета
* Обильный, водянистый, каловый, без патологических примесей
* Обильный, типа болотной тины
*+ Скудный, бескаловый, со слизью, с прожилками крови
*Д) Типа малинового желе
! Ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у детей:
* Боль в грудной клетке
* Лихорадка
*+ Затрудненное дыхание
* Слабость
* Тахикардия
! Ведущий клинический симптом острого бронхита у детей:
* Боль в грудной клетке
* Лихорадка
* Одышка
* Слабость
*+ Кашель
! Лихорадка, одышка, кашель, локальное укорочение перкуторного звука у детей характерны для:
* Острого бронхита
* Рецидивирующего бронхита
*+ Острой пневмонии
* Бронхиальной астмы
* Бронхиолита
! Повышение температуры до 38 Сº, сухой кашель, в легких жесткое дыхание, сухие хрипы у детей характерны для:
*+ Острого бронхита
* Рецидивирующего бронхита
* Острой пневмонии
* Бронхиальной астмы
* Бронхиолита
! При остром бронхиолите у детей развивается выраженная недостаточность:
*+ Дыхательная
* Сердечно-сосудистая
* Почечная
* Печеночная
* Надпочечниковая
! Данные аускультации при остром бронхите:
* Коробочный звук
* Крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы
*+ Преимущественно сухие хрипы
* Шум трения плевры
* Ослабленное дыхание
! Какие дети подлежат обязательной госпитализации в случае острого бронхита:
*+ Дети до года
* С хронической патологией
* Дети до 3-х лет с фоновой патологией
* Дошкольного возраста
* Школьного возраста
! Диагностика пневмосклероза становится бесспорной после проведения:
* Лабораторных исследований крови
* Аускультации легких
* Рентгенографии
* Бронхоскопии
*+ Бронхографии
! Об аллергической предрасположенности больных обструктивным бронхитом свидетельствует:
* Выраженный лейкоцитоз
* Нейтрофиллез
* Лимфоцитоз
*+ Умеренная эозинофилия
* Увеличение СОЭ
! Обструктивный тип дыхательной недостаточности возникает:
* При пневмосклерозе;
* При пневмонии;
* При переломе ребер;
* При параличе дыхательного центра;
*+ При бронхоспазме
! Бронхиальная обструкция выявляется с помощью:
*+ Спирографии, пневмотахографии
* Бронхоскопии
* Исследования газов крови
* Рентгенографии легких
* Ангиопульмонографии
! Кратность бактериологического обследования ребенка, перенесшего острую кишечную инфекцию и посещающего детское дошкольное учреждение, составляет:
* 1 раз
*+ 3 раза
* 4 раза
* 5 раз
* 6 раз
! Наиболее частая этиология острых диарей у детей раннего возраста:
*+ Вирусная
* Патогенная флора
* Условно-патогенная флора
* Простейшие
* Вирусно-бактериальная
! Какой из перечисленных вирусов может вызвать облитерирующий бронхиолит:
* Парагриппа
*+ Респираторно-синцитиальный вирус
* Аденовирус
* Гриппа А
* Коронавирус
! Инфекционым фактором в развитии язвенной болезни 12-п.кишки являются:
* Энтеровирусы
* Клебсиелы
*+ Хеликобактерии
* Синегнойная палочка
* Эшерихии
! Боли при изолированном поражении 12-п.кишки характеризуется:
* «Двухволновые» боли
*+ Боли натощак
* Боли после еды
* Боли, усиливающиеся в горизонтальном положении
* Боли, усиливащиеся после приема жирной пищи
! Наиболее типичная при пневмониях картина крови:
* Лейкопения
* Моноцитоз
* Анемия
* Эозинофилия
*+ Нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ
! Болевой синдром при гастрите характеризуется:
* Усилением болей после приема желчегонных препаратов
* Боли во время еды
*+ Боли после еды
* «Двухволновые» боли
* Боли после физической нагрузки
! Болевой синдром при холепатиях характеризуется:
* Болями натощак
* Болями после еды
*+ Болями после физической нагрузки
* «Двухволновыми» болями
* Уменьшением интенсивности болей после дефакации
! Укажите содержание общего белка в крови, свидетельствующее о гипопротеинемии:
*+ 55 г/л
* 60 г/л
* 65 г/л
* 70 г/л
* 80 г/л
! Главная причина развития вторичного пиелонефрита:
* Переохлаждение
* Наследственный фактор
*+ Наличие урообструкции
* Аллергия
* Неблагоприятные материально-бытовые условия
! Эндемический зоб развивается вследствие:
* Дефицита инсулина
*+ Йододефицита
* Подострого тиреоидита
* Тиреотоксикоза
*Аутоиммунного тиреоидита
! У ребенка 1 года отмечается неустойчивый, зловонный с блеском стул. Отстает в физическом развитии. При рождении отмечалась кишечная непроходимость вследствие мекониального илеуса.
Ваш предполагаемый диагноз:
* Целиакия
* Экссудативная энтеропатия
*+ Муковисцидоз, кишечная форма
* Лактозная недостаточность
* Сахарозная недостаточность
! У 8-летнего ребенка расширение границ сердца в поперечнике, тоны приглушены. Мягкий систолический шум на верхушке, беспорядочные экстрасистолы. Две недели тому назад перенес ОРВИ в тяжелой форме.
Ваш диагноз:
* Ревматическая лихорадка
*+ Неревматический миокардит
* Врожденный порок сердца
* Пролапс митрального клапана
* Инфекционный эндокардит
! У ребенка 12 лет после ангины отмечается субфебрилитет, стал вялым, выявлены расширение границ сердца, глухость І-тона на верхушке, дующий систолический шум, артрит коленного сустава. В анамнезе частые ангины.
Предполагаемый диагноз:
* Инфекционный эндокардит
* Дефект межжелудочковый перегородки
*+ Ревматическая лихорадка
* Стеноз митрального клапана
* Ювенильный ревматоидный артрит
! У 8-летнего ребенка через 12 дней после перенесенной ангины появилась припухлость обоих коленных суставов. Через 3-4 дня эти признаки исчезли. Выявлены признаки кардита. На коже туловища и плеч кольцевидная эритема. СОЭ – 45 мм/ч.
Предполагаемый диагноз:
* Дерматополимиозит
* Системная красная волчанка
* ЮРА
* Микардит
*+ Ревматическая лихорадка, ревмокардит
! У ребенка 3-х лет в ОАМ отмечаются лейкоцитурия, бактериурия, в ОАК- лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенная СОЭ. Объективно: лихорадка, симптомы интоксикации.
Предполагаемый диагноз:
* Острый цистит
* Хронический цистит
*+ Острый пиелонефрит
* Хронический пиелонефрит
* Острый гломерулонефрит
! У девочки 4-х лет на фоне высокой температуры без катаральных явлений в течение недели отмечаются боли в животе. В ОАМ-лейкоцитурия, бактериурия. В ОАК- лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенная СОЭ.
Предполагаемый диагноз:
* Острый цистит
* Острый гломерулонефрит
*+ Острый пиелонефрит
* Хронический пиелонефрит
* Хронический гломерулонефрит
! У мальчика 3-х лет после ОРВИ появились массивные отеки. АД 80/40 мм рт.ст. В ОАК: лейкоцитоз, увеличенная СОЭ; биохимия крови: гипопротеинемия, гиперхолестеринемия. В суточной моче 3,6 г белка.
Предполагаемый диагноз:
* Острый пиелонефрит
* Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом
*+ Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом
* Хронический гломерулонефрит, смешанная форма
* Острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом
! Ребенок 12 лет. Состояние средней тяжести за счет симптомов интокискации, температура 380, положительный симптом поколачивания. В ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. УЗИ-деформация чашечно-лоханочной системы. Ваш диагноз:
* Цистит
* Наследственный нефрит
* Гломерулонефрит
*+ Пиелонефрит
* Интерстициальный нефрит
! Путь передачи инфекционного мононуклеоза:
* Бытовой
*+ Воздушно-капельный
* Алиментарный
* Парэнтеральный
* Трансмиссивный
! Патогномичным симптомом при краснухе является
* Пятна Бельского-Филатова
*+ Увеличение затылочных лимфатических узлов
* Симптом Стимпсона
* Бледный носогубный треугольник
* Симптом Мурсона
! У ребенка 4-х лет, посещающего детский сад, внезапно повысилась температура до 380С, появились насморк, кашель, слезотечение. При осмотре на 4-й день болезни: выраженные катаральные явления в носоглотке; блефароспазм, пятна Филатова-Коплика на слизистой рта, за ушами пятнисто-папулезная сыпь. Врач диагностировал корь.
Укажите сроки карантина:
* 14 дней
*+ 18-21 дней
* 7-11 дней
* 14-21 дней
* 21-30 дней
! Ребенку 3 года. Посещает детский сад. Заболел 2 дня назад: температура 380, однократная рвота. На 2-й день болезни рвота повторилась, стал вялым, жаловался на головную боль. При осмотре: припухлость в околоушной области с обеих сторон, болезненное открывание рта. В зеве чисто. По внутренним органам патологии нет. Ригидность затылочных мышц.
Выберите правильный ответ:
* ОРВИ
* Подчелюстной лимфаденит
* Инфекционный мононуклеоз
*+ Паротитная инфекция, серозный менингит
* Лимфогранулеметоз
! К участковому врачу обратилась девочка 12 лет с жалобами на рецидивирующие боли в области правого подреберья, тошноту, связанную с приемом пищи. В возрасте 9 лет девочка перенесла инфекционный гепатит. Отмечает склонность к запорам. Положительный симптом Кера и Ортнера. В анамнезе нарушения диеты, еда всухомятку.
Выберите правильный ответ:
* Гастрит
* Дуоденит
*+ Холецистит
* Панкреатит
* Колит
! К врачу с жалобами на повышение температуры тела до 380С , плохой аппетит, тошноту, однократную рвоту, боли в животе обратился мальчик 8 лет. При осмотре состояние ребенка средней тяжести, язык обложен серым налетом. Отмечается иктеричность склер и мягкого неба. Живот мягкий при пальпации, печень увеличена, плотная, умеренно болезненна. Стула не было. Со слов мальчика моча несколько темная. Болен в течение 4-х дней. Выберите правильный ответ:
* Иерсиниоз
*+ Вирусный гепатит А
* Лептоспироз
* Инфекционный мононуклеоз
* Вирусный гепатит В
! Ребенок 6 лет жалуется на боли в животе с иррадиацией в левое подреберье, периодически опоясывающего характера. Беспокоит тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Объективно: бледность и сухость кожных покровов, заостренные черты лица, сухость и обложенность языка серым налетом. Укажите наиболее информативный для постановки правильного диагноза метод исследования:
*+Определение диастазы крови и мочи
* Дуоденальное зондирование
* Холецистография
* Исследования мочи на желчные пигменты и уробилин
* Б/х анализ крови (АСТ, АЛТ, тимоловая проба)
! Ребенку 3 года. Жалобы на снижение аппетита, тошноту, головную боль, боли в животе, сильный зуд в анальной области усиливающийся ночью, плохой сон.
Объективно: Кожа в области промежности, бедер гиперемирована, имеются следы расчесов, трещины в области заднего прохода. Стул жидкий со слизью, 3-4 раза в сутки. Мочеиспускание не нарушено.Соскоб с перианальных складок - обнаружены яйца остриц.
Выберите схему лечения:
*+ Гельминтокс 10 мг/кг массы тела однократно.
* Албендазол 10 мг/кг массы тела 2 р. в день 3-4 цикла.
* Празиквантел (билтрицид) 25-35 мл/кг массы тела в 3 приема.
* Декарис (левамизол) 2,5 мг/кг массы тела.
* Диэтилкарбамазин 2 мг/кг массы тела 3 р. в день.
! Наиболее информативным тестом для диагностики обострения хронического рецидивирующего панкреатита у детей является определение в крови:
* Трипсина
*+ Эластазы
* Амилазы
* Щелочной фосфатазы
* Глюкозы
! Ревматоидный артрит характеризуется:
* Сочетанием с эндокардитом
* Летучим характером поражения суставов
* Циклическим течением с полным и быстрым обратным развитием
*+ Наличием остаточных деформаций суставов
* Поражением сердца
! К какому из перечисленных инфекционных заболеваний высоко восприимчивы дети первых месяцев жизни:
*+ Коклюш
* Дифтерия зева
* Скарлатина
* Эпидемический паротит
* Ветряная оспа
! Минимальный уровень гликемии натощак, по которому диагностируется сахарный диабет:
* Уровень гликемии натощак ≤ 7,8 ммоль/л
* Уровень гликемии натощак ≥ 5,5 ммоль/л
* Уровень гликемии натощак ≤ 5,8 ммоль/л
* Уровень гликемии натощак ≥ 6,7 ммоль/л
*+ Уровень гликемии натощак ≥ 6,1 ммоль/л
! Инкубационный период менее 2 недель отмечается при:
* Эпидемическом паротите
* Ветряной оспе
* Краснухе
*+ Кори
* Бешенстве
! Ведущее значение в развитии ОКИ у новорожденных принадлежит:
* Шигеллы
* Эшерихии
* Ротавирусы
* Простейшие
*+ Условно-патогенной микрофлоре
! У ребенка с инвазивной диареей на 3 день заболевания появилась экзантема. Какой диагноз вероятен:
* шигеллез
*+ иерсиниоз
* эшерихиоз
* амебиаз
* протеаз
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 328; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!