Амбулаторно-поликлиническая педиатрия _ Фоновая патология



ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АТТЕСТАЦИИ ИНТЕРНОВ-ПЕДИАТРОВ 6 курса ОМ фак-та

По дисциплине «Амбулаторно-поликлиническая педиатрия»

 

Амбулаторно-поликлиническая педиатрия _ Ранний возраст_ Здоровый ребенок  

 

! Продолжительность периода новорожденности:

* 7 дней

* 10 дней

* 24 дня                                                                                                          

*+ 28 дней

* 1 мес.

 

! Сроки проведения первого дородового патронажа:

* 10-12 недель

* 20-28 недель

* 30-32 недели

* 32-34 недели

*+ 12-14 недель

 

! Сроки проведения второго дородового патронажа:

* 10-12 недель

* 20-28 недель

*+ 30-32 недели

* 32-34 недели

* 12-14 недель

 

! Доношенные дети – это дети, родившиеся при сроке беременности:

* 37-38 недель

* 36-37 недель

* 40-42 недели

*+ 38-40 недель

* 36-38 недель

 

· ! Первый патронаж здорового новорожденного проводится в сроки:

*+ Первые 3 дня после выписки из роддома

* Первые 5 дней после выписки из роддома

* Первые 4 дня после выписки из роддома

* Через неделю после выписки из роддома

* В течении 13 дней после выписки из роддома

 

! Первый патронаж недоношенного новорожденного проводится в сроки:

* Первые 3 дня после выписки из роддома

* Первые 5 дней после выписки из роддома

*+ Первый день после выписки из роддома

* Через неделю после выписки из роддома

* В течении 13 дней после выписки из роддома

 

! Частота наблюдения доношенного ребенка в периоде новрожденности участковым педиатром:

* 1 раз в месяц

* 2 раза в месяц

*+ 3 раза в месяц

* 4 раза в месяц

* 5 раз в месяц

 

! Врачебные наблюдения доношенного ребенка на первом месяце жизни проводят:

*+ Не реже 1 раза в неделю

* 2 раза неделю

* 2 раза в месяц

* 1 раз в месяц

* 3 раза в месяц

 

! Врачебные наблюдения недоношенного ребенка на первом месяце жизни проводят:

* Не реже 1 раза в неделю

*+ 2 раза в неделю

* 2 раза в месяц

* 1 раз в месяц

* 3 раза в месяц

 

! Пеpиод адаптации новоpожденного pебенка продолжается:

* 7-8 дней

* 2-3 недели

* 3-4 недели

* 28 дней

*+ Индивидуален и зависит от степени зpелости

 

! Вpeмя появления физиологической желтухи:

*1-е сутки

* Начало 2-х суток

*+ Конец 2-х суток - 3-и сутки

* После 5-х суток

* На 7-ые сутки

 

! Окружность головы у здорового новорожденного составляет:

* 30-32 см  

* 33-34 см 

* 34-35 см 

* 32-33 см 

*+ 35-36 см

 

! Окружность грудной клетки у здорового новорожденного составляет:

* 30-31 см 

* 31-32 см 

* 32-34 см 

*+ 34-36 см 

* 36-38 см

 

! Укажите сроки восстановления первоначального веса:

* На 4 день жизни 

* На 5 день жизни  

* На 6 день жизни 

*+ На 7 день жизни

* На 10 день жизни

 

! У доношенных новорожденных частота дыхания при спокойном бодрствовании составляет:

* 25-30

* 30-40.

*+ 40- 50.

* 60-70.

* 70-80

 

! У доношенного новорожденного частота сердечных сокращений составляет:

* 90.

* 110

*+ 140

* 170

* 80

 

! Пуповинный остаток отпадает у новорожденного при сроке (день жизни):  

*1-2

* 3-4

*+ 4-5

* 6-7

* 7-10

 

! Температура воздуха в комнате новорожденного должна быть (в град. Ц.):

*18-19

* 20-21

*+ 22-23

* 24-25

* 27-30

 

! Для профилактики опрелостей складки кожи новорожденного обрабатывают:

*+ Стерильным растительным маслом

* Физраствором

* Раствором фурацилина

* Раствором полиглюкина

* Спиртовым раствором

 

 

! Первая гигиеническая ванна новорожденному проводится на сроке (дни жизни):

* 1-3

* 4-6

*+ 7-10

* 11-14

* 14-16

 

! Недоношенный ребенок может быть отнесен к группе здоровья:

* І

*+ ІІ Б

* ІІ А

* ІІІ

*  ІV

 

! Как называется рефлекс новорожденного, когда в ответ на надавливание большими пальцами на    ладони ребенка близ тенаров, ребенок открывает рот и сгибает голову:

* Защитный рефлекс

* Хватательный рефлекс

* Рефлекс Галанта

* Рефлекс Переса

*+ Рефлекс Бабкина

 

! Как называется рефлекс новорожденного, когда в ответ на громкий звук ребенок отводит руки в стороны и разгибает пальцы с последующим возвращением рук в исходное положение:

* Защитный рефлекс

* РефлексГаланта

* Поисковый рефлекс

*+ Рефлекс Моро

* Рефлекс Переса

 

! Как называется рефлекс новорожденного, когда при выкладывании на живот он одновременно поворачивает голову в сторону:

* Рефлекс Переса

* Поисковый рефлекс

*+ Защитный рефлекс

* Рефлекс Робинсона

* Рефлекс Галанта

 

! Укажите объем исследований при диспансерном наблюдении детей первого года жизни:

*+ Общий анализ крови, общий анализ мочи

* УЗИ брюшной полости

* Определение группы крови

* Коагулограмма

* ЭКГ

 

! Для здоровых детей раннего возраста характерен один из следующих признаков:

*+ Относительный лимфоцитоз

* Относительный нейтрофилез

* Физиологическая анемия

* Ретикулоцитоз

* Эозинофилия

 

! Ребенок прибавляет в росте за I квартал жизни:

* 4,5 см 

*+ 7,5 см 

* 3 см 

* 9 см 

* 6 см 

 

! Ребенок прибавляет в росте за II квартал жизни:

* 4,5 см 

* 7,5 см 

*+ 3 см 

* 9 см  

* 6 см

 

! Ребенок прибавляет в росте за III квартал жизни:

*+ 4,5 см 

* 7,5 см  

* 3 см 

* 9 см 

* 6 см

 

! Ребенок прибавляет в росте за IV квартал жизни:

* 4,5 см  

* 7,5 см

*+ 3 см 

* 9 см 

* 6 см

 

! Во сколько раз увеличивается вес ребенка к концу 1 года жизни:

* В 1,5 раза 

* В 2 раза 

*+ В 3 раза 

* В 4 раза 

* В 5 раз

 

! Ребенок постепенно теряет часть безусловных врожденных рефлексов. Укажите рефлекс, сохраняющийся более продолжительное время:

*+ Защитный   

* Хватательный   

* Опоры  

 * Сосательный

 * Ползания

 

! Ребенок интересуется игрушками, следит, фиксирует взор, улыбается, узнает мать, хорошо держит голову. Укажите возраст которому соответствует данный ребенок:

* 4 мес. 

* 3 мес. 

*+ 2 мес. 

* 5 мес. 

* 6 мес.

 

! Ребенок подвижен, активен, эмоционален, переворачивается в постели, смотрит и поворачивает голову в сторону звука, сидит самостоятельно. Определите возраст ребенка:

* 4 мес. 

* 5 мес.  

*+ 6 мес. 

* 7 мес. 

* 8 мес.

 

! Комплексные углубленные осмотры детей проводят в возрасте:

* 2 года

*+ 3 года

* 4 года

* 9 лет

* 10 лет

 

! Первый клинический анализ крови здоровому ребенку проводится в возрасте:

*+ 1 мес.

* 3 мес.

* 6 мес.

* 1 год

* 36 мес.

 

! После рождения ребенка в первую очередь следует:

*+ Положить ребенка маме на живот

* Положить на пеленальный столик

* Унести ребенка в палату для новорожденных

* Поместить в кювез

* Мама и младенец не должны быть вместе

 

! Ребенок первого года жизни с инфекционным заболеванием наблюдается участковым врачом:

*+ Ежедневно

* Раз в 3 дня

* В зависимости от тяжести заболевания

* 1 раз в неделю

* Через день

 

! Особенностью органа зрения здорового новорожденного является:

* Отсутствие мигательного рефлекса

* Хорошо развито цветовое зрение

*+ Косоглазие

* Слезотечение

* Дальнозоркость

 

! Ребенок с врожденным пороком сердца относится к группе здоровья:

* І группе

* ІІ группе

*+  ІІІ группе

* ІV группе

*  V группе

 

! Желтуха становится видимой при уровне билирубина сыворотки:

* ≤40 мкмоль/л

* ≤ 50 мкмоль/л

* ≤ 60 мкмоль/л

* + ≥ 80 мкмоль/л

* ≥ 90 мкмоль/л

 

! Здоровый новорожденный имеет оценку по шкале Апгар:

* 2-4 балла

* 4-6 баллов

* 6-7 баллов

* 10-12 баллов

* + 8 -10 баллов

 

! Оценка новорожденного по шкале Апгар проводится :

* На 1 и 3 минуте после рождения

*+ На 1и 5 минуте после рождения

* На 1 и 10 минуте после рождения

* На 1 и 15 минуте после рождения

* На 1 и 20 минуте после рождения

 

! При патронаже мать новорожденного ребенка жалуется на шумное дыхание, отмечаемое с рождения и усиливающееся при кормлении и беспокойстве. При осмотре ребенка отклонений от нормы со стороны внутренних органов не выявлено. Какое заключение было сделано врачом?

* Стеноз гортани

* Бронхит

* Трахеит

* Ларингоспазм

*+ Врожденный стридор

 

! Группа здоровья, к которой можно отнести ребенка, перенесшего в течение года два ОРВИ и два обострения хронического тонзиллита:

* I группа здоровья

* II группа здоровья

*+ III группа здоровья

* IV группа здоровья

* V группа здоровья

 

! При появлении на коже гнойных элементов и изменения общего состояния новорожденные из группы риска по возникновению гнойно-воспалительных заболеваний:

*+ Госпитализируются в стационар

* Лечатся на дому

* Лечатся в дневном стационаре

* Консультируются зав.отделением

* Лечатся амбулаторно у хирурга

 

! Наличие хронического заболевания в стадии компенсации позволяет отнести ребенка:

* І группе здоровья

* ІІ группе здоровья

*+ ІІІ группе здоровья

* IV группе здоровья

* V группе здоровья

 

! Здоровые дети без отягощающих факторов в анамнезе относятся к группе здоровья:

*+ І

* ІІ А

* ІІ Б

* ІІІ

* ІV

 

! Частота дыхания у детей 5 лет (в 1 мин):

* 16-20

*+ 20-30

* 30-40

* 40-50

* 50-60

 

! У ребенка на 6-й день жизни появилось яркое покраснение кожи в области естественных складок с образованием мелких эрозий. Состояние ребенка не страдает, температура в норме.

Выберите правильный ответ:

*+ Опрелости

* Потница

* Пемфигус

* Эксфолиативный дерматит Риттера

* Везикулопустуллез

 

! У ребенка 10 дней на шее, в паховых и подмышечных складках обильные мелкие красные узелки и пятна. Общее состояние не нарушено. Температура тела нормальная.

Выберите правильный ответ:

* Везикулопустуллез

* Опрелости 1 степени

* Опрелости 2 степени

*+ Потница

* Аллергический дерматит

 

! Ребенку 1 год 3 месяца. Анамнез благополучный. Физическое и нервно-психическое развитие соответствуют возрасту. Уровень основных функций нормальный, соматически здоров. Укажите группу здоровья для данного ребенка:

*+ I

* II А

* ІІ Б

* ІІІ

* V

 

!У недоношенного ребенка с весом 1800 г периодически отмечается задержка дыхания до 10 секунд. Брадикардии, беспокойства, интоксикации нет. Выберите правильный ответ:

*+ Физиологическое апноэ

* Синдром Вильсона-Миккити

* Хроническая легочная недостаточность недоношенных

* Патологическое апноэ

* Бронхолегочная дисплазия

 

! Ребенок от 1 беременности, протекавшей с токсикозом во 2-й половине, анемией. Родился в срок, с массой 3300, рост 51 см, в асфиксии, отмечалось 2-х кратное обвитие пуповины вокруг шеи. Состояние ребенка по Апгар 6-7 баллов, через 5 минут 7-8 баллов. Выписан домой под наблюдение участкового врача в удовлетворительном состоянии.

Определите группу здоровья:

* І

*+ ІІ

* ІІІ

* ІV

*  V

 

! Ребенок на 8-й день жизни выписан из роддома. Матери 28 лет, по профессии инженер-химик, курит. При сроке беременности 12 недель перенесла грипп. Роды произошли в 37-38 недель. Слабость родовой деятельности, безводный период 5 часов. Родился в асфиксии, 6-7 баллов, с массой 2800,0, рост 48 см. К груди приложен через 12 часов, сосет вяло, быстро засыпает. Физиологическая убыль 250,0. На 4-е сутки появился интенсивный систолический шум во 2 межреберье слева у грудины и на спине. Тахикардия.

Определите группу здоровья:

* І

* ІІ

*+ ІІІ

* ІV

*  V

 

 

! Маме 22 года, соматически здорова. Дородовый патронаж на 16 и 38 неделе беременности. Роды вторые. Беременность и роды без отклонении от нормы. Родился мальчик,  по Апгар 8-9 баллов, вес 3450,0, рост 52 см. К груди приложен через 30 минут,  сосал активно.  Выписан в удовлетворительном состоянии. Отклонений в соматическом статусе нет. Рефлексы врожденного автоматизма вызываются, живые, содружественные.

 Определите группу здоровья:

*+ І

* ІІ

* ІІІ

* ІV

* V

 

! Ребенок родился с массой 3000,0 гр, и ростом 50 см. Находится на естественном вскармливании. В настоящее время ему 3 месяца. Какой он должен иметь вес:

* 6500 гр

*+ 5400 гр

* 2000 гр

* 7500 гр

* 3500 гр

 

!  Высокий риск развития врожденной патологии имеется в случаях:

* Если беременная контактирует с больным краснухой

*+ Если женщина переносит краснуху в ранние сроки беременности

* Если женщина переносит краснуху при сроке 36-38 недель

* Если имеется фетоплацентарная недостаточность

* Если краснуха протекает в тяжелой форме

 

! Физиологическая потеря массы тела у новорожденных составляет:

* 1%

* 15%

*+ 7-10%

* 20%

* 30%

 

! Длительность физиологической желтухи новорожденных составляет:

* 1 месяц

* 2 недели

* 3 недели

* +7-10 дней

* 6 месяцев

 

! Укажите заболевание, протекающее с гипербилирубинемией, которое может привести к поражению ЦНС:

* Врожденный гепатит

*+ Гемолитическая болезнь новорожденных

* Желтуха от материнского молока

* Атрезия желчных путей

* Конъюгационная желтуха

 

!  Ребенок может концентрировать мочу так же хорошо, как и взрослые в возрасте:

* 2-х лет

* 3-х лет

* 4-х лет

*+ 1 года

* 5 лет

 

! Определите возраст ребенка, который может сидеть при минимальной поддержке, дотягивается до игрушки, располагающейся в пределах его досягаемости, переворачивается со спины на живот, но не обладает клещеподобным (пинцетным) захватом игрушки:

* 2 мес.

* 4 мес.

*+ 6 мес.

* 9 мес.

* 1 год

 

! При определении недоношенности основным показателем является:

*+ Cрок гестации

* Выраженность подкожно-жирового слоя

* Наличие рефлексов врожденного автоматизма

* Оценка по шкале Апгар

* Масса тела при рождении

 

! Факторы риска развития патологической желтухи:

* Фенилкетонурия

* Гипергликемия

* Гиперальбуминемия

*+ Неонатальная инфекция

* Гипокальциемия

 

! При патологической желтухе необходимо:

* Определить электролитный состав крови

*+ Определить общий билирубин крови и его фракции

* Перевести ребенка на искусственное вскармливание

* Парентеральное введение препаратов крови

* Антибактериальная терапия

 

Амбулаторно-поликлиническая педиатрия _ Фоновая патология

 

! В основе патогенеза рахита лежит нарушение:

* Калий-натриевого обмена                                                                                        

* Обмена олигосахаридов

*+ Фосфорно-кальциевого обмена

* Пуринового обмена

* Билирубинового обмена

 

! Ранним клиническим проявлением рахита является:

* Снижение аппетита

*+ Потливость

* Субфебрилитет

* Деформация грудной клетки

* Гипотрофия

 

! Препаратом выбора для проведения специфической постнатальной профилактики рахита является:

* Видехол

*+ Аквадетрим (водный р-р вит Д3 )

* Эргокальциферол (спиртовый раствор 0,5%)

* Эргокальциферол (Д2 масляный р-р 0,125 % )

* Вигантол

 

! Ежедневной профилактической дозой витамина Д3, является:

*+ 500 МЕ

* 800 МЕ

* 1250 МЕ

* 1500 МЕ

* 5000 МЕ

 

! Сроки диспансеризации детей с рахитом:

* 6 мес.

* 1 год

*+ 3 года

* 4 года

* 5 лет

 

! Частота диспансерного наблюдения ребенка в остром периоде рахита:

*+ 1 раз в 10-14 дней

* 1 раз в месяц

* 1 раз в квартал

* 1 раз в полгода

* 1 раз в год

 

! Частота диспансерного наблюдения детей в периоде реконвалесценции рахита:

* 1 раз в 10-14 дней

*+ 1 раз в месяц

* 1 раз в квартал

* 1 раз в полгода

* 1 раз в год

 

! Патогенетическая причина ЖДА:

* Частые ОРВИ

*+ Недостаток в организме железа

* Недостаточное поступление в организм витаминов

* Белковая недостаточность

* Наличие хронических очагов инфекции

 

! Потребность в железе в рационе питания доношенных детей составляет:

* 0,5 мг/кг

* 0,7 мг/кг

* 1 мг/кг

*+ 1,5 мг/кг

* 2 мг/кг

 

! Потребность в железе в рационе питания недоношенных детей составляет:

* 0,5 мг/кг

* 0,7 мг/кг

* 1 мг/кг

* 1,5 мг/кг

  *+ 2 мг/кг

 

! Наиболее эффективный метод коррекции дефицита железа при ЖДА:

* Полноценная диета

*+ Препараты железа

* Ферментотерапия

* Витамин С

* Фрукты с повышенным содержанием железа

 

! Частота диспансерного наблюдения ребенка в остром периоде ЖДА:

*+ 1 раз в 10-14 дней

* 1 раз в месяц

* 1 раз в квартал

* 1 раз в полгода

* 1 раз в год

 

! Частота диспансерного наблюдения детей с ЖДА в периоде ремиссии:

* 1 раз в 10-14 дней

*+ 1 раз в месяц

* 1 раз в квартал

* 1 раз в полгода

* 1 раз в год

 

!  Детей с ЖДА при нормальных показателях гемограммы снимают с «Д» учета через :

* 1 мес

* 3 мес.

*+ 6-12 мес.

* 3 года

* С учета не снимают до передачи в подростковый кабинет

 

!  Основной причиной угнетения иммунологической реактивности при БЭН является нарушение обмена:

*+ Белков

* Жиров

* Углеводов

* Минералов

* Витаминов

 

!  При БЭН I степени дефицит массы тела ребенка составляет

* 1–5 % 

* 5–10 %

*+ 11–20%

*21–30%

* Более 30%

 

! Дефицит массы при II степени постнатальной БЭН составляет:

* 5–10 %

* 11–20%

  *+ 21–30%

* 31-40%

* более 40%

 

! Продолжительность периода определения толерантности к пище при БЭН I степени составляет:

* 1-2 дня

*+ 3-7 дней

* 10 дней

* до 14 дней

* до 1 месяца

 

! Сроки диспансеризации детей с БЭН после ликвидации клинических признаков:

* 6 месяцев

*+ 1 год

* 2 года

* 3 года

* до передачи в подростковый кабинет

 

! Частота осмотров участковым педиатром детей до 6-месячного возраста с БЭН:

* Ежедневно

* Еженедельно

*+ 1 раз в 2 недели

* 1 раз в месяц

* 1 раз в квартал

 

! Частота осмотров участковым педиатром детей 6-12 месячного возраста с БЭН:

* Еженедельно

* 1 раз в 2 недели

*+ 1 раз в месяц

* 1 раз в квартал

* 1 раз в 6 месяцев

 

! Ранним проявлением экссудативно-катарального диатеза является:

*+ Гнейс

* Бледность кожи и слизистых

* Избыточная масса тела

* Ацетонемическая рвота

* Гиперплазия лимфоидной ткани

 

! Диспансерное наблюдение за ребенком с ЭКД:

* 1 год

*+ 2года

* 3 года

* 5 лет

* До передачи в подростковый кабниет

 

!  Для лимфатико-гипопластического  диатеза характерны:

*+ Вялость, малоподвижность, избыточная масса тела

* Сухие, зудящие высыпания на коже

* Повышенная нервная возбудимость

* Небольшая «податливость» краев большого родничка

* Мокнущая экзема

 

! Укажите особенности диеты детей с лимфатико-гипопластическим диатезом:

 * Ограничение продуктов, богатых пуринами

 * Ограничение мяса

 *+ Ограничение легкоусвояемых углеводов

 * Ограничение жиров

 * Специальная диета не предусматривается

 

 

!  Диспансерное наблюдение за ребенком с лимфатико-гипопластическим диатезом:

* 1 год

* 2 года

*+ 3 года

* 5 лет

* До передачи в подростковый кабинет

 

! В генеалогическом анамнезе детей с нервно-артритическим диатезом высока распространенность:

 *+ Подагры

 * Ревматоидного артрита

 * Функциональных нарушений нервной системы

 * Сахарного диабета

 * Хронического бронхита

 

! Детям с нервно-артритическим диатезом необходимо исключить следующий продукт:

* Капусту

 *+ Щавель

 * Картофель

 * Морковь

 * Свеклу

 

! Методы исследования при нервно-артритическим диатезе:

 * ОАК

 *+ ОАК, определение мочевой кислоты в крови и моче

 * Биохимический анализ на почечные пробы   

 *Биохимический анализ  на печеночные пробы

 * Определение щелочной фосфатазы

 

!  Диспансерное наблюдение за ребенком с нервно-артритическим диатезом:

* 1 год

* 2 года

* 3 года

* 5 лет

*+ До передачи в подростковый кабинет

 

! В основе нервно-артритического диатеза лежит нарушение:

* Билирубинового обмена

* Углеводного обмена

* Минерального обмена

*+ Пуринового обмена

* Витаминного обмена

 

! Начальный период рахита характеризуется изменениями со стороны:

* Костной системы

* Мышечной системы

* Сердечно-сосудистой системы

*+ Нервной системы

* Эндокринной системы

 

 

! В периоде разгара рахита отмечаются изменения:

* Сердечно-сосудистой системы

* Эндокринной системы

*+ Костной системы

* Мочеполовой системы

* Бронхолегочной системы

 

! Наиболее ранним лабораторным признаком рахита является:

*+ Повышение щелочной фосфатазы

* Гиперфосфатемия

* Гипокальциемия

* Понижение щелочной фосфатазы

* Гиперкальциемия

 

! При исхудании ребенка первого года жизни жир в первую очередь исчезает:

* На лице

* На туловище

* На ягодицах

*+ На животе

* На конечностях

 

! Ребенку 3 месяца,   масса при рождении – 3200 г. На естественном вскармливании, масса в 1 месяц = 3700 г; в 2 месяца = 4500 г. Беспокойный, реже мочится. За 3-й месяц прибавил в весе на 500 г. Кожа бледная, упругость и эластичность тканей снижены. При контрольном кормлении высасывает 50-60 гр. молока.

Выберите правильный ответ:

*+ Белково-энергетическая недостаточность (БЭН) I степени, алиментарного генеза.

* Белково-энергетическая недостаточность (БЭН) II степени, алиментарного генеза.

* ПЭП гипоксически-ишемического генеза.

* Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

* Нервно-артритичный диатез.

 

! Ребенку 4,5 года, часто болеет ОРВИ. Жалобы на плохой аппетит, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, одышку, сердцебиение.  Плохо запоминает стихи, быстро утомляется, не переносит душных помещений, бледный, кожные покровы сухие, шелушение, истончение и ломкость ногтей и волос. Сосочки языка умеренно атрофированы. Тоны сердца приглушены.

Общий анализ крови: эр – 2,8х1012/л, Нв – 75г/л, ЦП – 0,8, ретикулоциты – 3,5%, лейк – 8,7х109/л, э – 5%, п./я – 3%, с- 41%, лимфоциты – 44%, моноциты – 7%, анизоцитоз ++, пойкилоцитоз ++, полихромазия, СОЭ – 9 мм/час.

Выберите правильный ответ:

* Острый лейкоз, лимфобластный вариант.

*+ Железодефицитная анемия, II степени, среднетяжелая форма.

* Белководефицитная анемия.

* Гипопластическая анемия, врожденная форма без аномалий развития.

* Витамин В12 – дефицитная анемия.

 

! Ребенку 6 мес. С 4 мес. введена манная каша. Фруктовые соки и овощное пюре не получал. Прибавка в весе неравномерная. Профилактика рахита не проводилась. Дважды ребенок перенес ОРВИ. Выражены лобные и теменные бугры, краниотабес. Б/р. 3,0х3,5 см, края мягкие, податливые, затылок уплощен, облысевший. Липкий пот с кислым запахом. Зубов нет. Грудная клетка сдавлена с боков, края развернуты, на ребрах большие «четки». Мышечная гипотония.

Б/х. анализ крови: Са – 1,5 ммоль/л, Р.- 0,7 ммоль/л, щелочная фосфатаза – 3,1 ммоль/л.

Выберите правильный ответ:

* Рахит I, начальный период, острое течение.

* Перинатальное поражение ЦНС гипоксически-ишемического типа.

* Железодефицитная анемия I степени, легкая форма.

*+ Рахит II, период разгара, острое течение.

* Нервно-артрический диатез

 

! Укажите  признак, который является главным диагностическим критерием железодефицитной анемии при наличии перечисленных характерных симптомов:

* Снижение уровня Нв в единице объема крови

* Снижение концентрации Нв в одном эритроците

* Снижение количества эритроцитов

*+ Снижение концентрации сывороточного железа

* Бледность кожи и слизистых оболочек

 

! Снижение массы тела при нормальной длине у ребенка раннего возраста-это:

* Гипостатура

* Гипосомия

*+ Гипотрофия

* Гипоплазия

* Эйтрофия

 

! Равномерное снижение массы и длины тела – это:

* Гипотрофия

*+Гипостатура

* Гипоплазия

* Гипосомия

* Эйтотрофия

 

! Укажите уровень гемоглобина, при котором диагностируется анемия:

*≤120 г/л

*+ ≤110 г/л

* ≤130 г/л

* ≤115 г/л

* ≤125 г/л 

 

! Укажите термин, отражающий избыток массы у ребенка раннего возраста:

* Гиперсомия

* Эйтрофия

*+ Паратрофия

* Дистрофия

* Гипосомия

 

! Девочке 10 месяцев. Аппетит снижен, вялая. Кожа бледная. С 3,5 месяцев на искусственном вскармливании, с 5 месяцев вскармливается преимущественно кашами, соки не получала. В анализе крови: зр-2,8х1012/л, Нв- 76 г/л, ЦП- 0,6, ретикулоциты – 2,8%, лейк-13,2х109/л, с/я- 29%, п/я-2%, лимфоциты-57%, моноциты-8%, эозинофилы-1%.

Предположительный диагноз:

* Витаминодефицитная анемия

* Белководефицитная анемия

* Гемолитическая анемия

*+ Железодефицитная анемия

* Гипопластическая анемия

 

! В патогенезе рахита играет роль нарушение:

* Билирубинового обмена

* Жирового обмена

*+ Минерального обмена

* Углеводного обмена

* Пуринового обмена

 

! Первые признаки рахита появляются у доношенного ребенка в возрасте:

* 2-х недель

* 1 месяца

*+ 2-3 месяцев

* 4-х месяцев

* 5 месяцев

 

!  При БЭН 1 степени расчет питания ведется:

* На фактический вес

* На приблизительно долженствующий вес

*+ На долженствующий вес

* На средний вес

* На приблизительно фактический вес

 

! Ребенку 5 месяцев, родился с массой 3000 гр, рост 51 см, на искусственном вскармливании с 2-х месяцев. Вес в настоящее время 4500 гр., рост 60 см., кожные покровы бледные, эластичность кожи, тургор мягких тканей и тонус мышц снижены, лицо морщинистое, подкожно-жировая клетчатка отсутствует на животе, туловище, конечностях, губы ярко красные. Тоны сердца приглушены, пульс 120 в минуту, в легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень +1 см, селезенка не пальпируется. Стул не устойчив. Мочеиспускание редкое. Перенесенные заболевания: пневмония в 2 месяца, кишечная инфекция в 4 месяца, имеются дефекты ухода и вскармливания.

Выберите правильный ответ:

* Рахит

* БЭН 1 степени

* БЭН 2 степени, смешанной этиологии

*+ БЭН 3 степени, смешанной этиологии

* Кишечная инфекция

 

 

!  Патогенетическая причина развития железодефицитной анемии:

* Частые ОРВИ

*+ Недостаток в организме железа

* Недостаточное поступление в организм витаминов

* Белковая недостаточность

* Наличие хронических очагов

 

! Укажите продолжительность курса лечения препаратами железа при II степени железодефицитной анемии

* 1 месяц

* 6 месяцев

*+ 3 месяца

* 1 год

* 9 месяцев

 

!  Продолжительность лечения препаратами железа у детей с железодефицитной анемией 2-3й степени составляет:

* 2-3 месяца

*+ 3-6 месяцев

* 1 месяц

* 1 год

* 1-2 года

 

!  При железодефицитной анемии алиментарного генеза железо в первую очередь уходит из:

* Крови

* Депо

*+ Тканей (мышцы, кожа, слизистые)

* Ферментов

* Эритроцитов

 

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 860; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!