Обмен веществ. Этапы. Обмен белков, жиров, углеводов. Водноэлектролитный обмен. Биологическая ценность воды, макроэлементов, микроэлементов.



              Белки, или протеины, имеют в организме двоякое значение: пластическое и энергетическое. Пластическое значение белков состоит в том, что они используются для образования различных клеточных структур, необходимой составной частью которых они являются. Энергетическое значение белков состоит в том, что они доставляют организму энергию, освобождающуюся при их расщеплении и используемую в процессах жизнеятельности. Жиры в организме играют важную биологическую роль: входят в состав клеточной мембраны и митохондрий, оболочек нервов. У здорового человека они составляют 10-20 % от массы тела. Больше всего их откладывается в подкожной клетчатке, которая защищает организм от механи­ческих повреждений, способствует сохранению тепла и является энергетичес­ким «депо» на случай голодания. Прослойка жировой ткани между внутрен­ними органами удерживает их в надлежащем месте. При истощении человека, когда прослойка уменьшается или исчезает, внутренние органы опускаются в нижнюю часть брюшной полости, их функция нарушается.

Жиры играют важную энергетическую роль, потому что при их расщепле­нии высвобождается много энергии — 39 кДж, аккумулирующейся в молекулах АТФ. Конечным продуктом окисления жиров является углекислый газ и вода. Физиологическая потребность в жирах для взрослых — 100 г на сутки; 70 % их человек должен получать с продуктами животного происхождения (сли­вочное масло, молоко, сало и пр.), 30 % — растительного происхождения (под­солнечное, кукурузное, оливковое масло и пр.). Нарушение жирового обмена чаще всего проявляется ожирением. Основная роль углеводов определяется их энергетической функцией. Глюкоза крови является непосредственным источником энергии в организме. Быстрота ее распада и окисления, а также возможность быстрого извлечения из депо обеспечивают экстренную мобилизацию энергетических ресурсов при стремительно нарастающих затратах энергии в случаях эмоционального возбуждения, при интенсивных мышечных нагрузках и др Для нормальной жизнедеятельности организма, который живёт в условиях меняющей среды, очень важно постоянство внутренней среды организма. Её создают плазма крови, тканевая жидкость, лимфа, основная часть которых это вода, белки и минеральные соли. Вода и минеральные соли не служат питательными веществами или источниками энергии. Но без воды не могут протекать обменные процессы. Вода хороший растворитель. Только в жидкой среде протекают окислительно‑восстановительные процессы и другие реакции обмена. Жидкость участвует в транспортировке некоторых газов, перенося их либо в растворённом состоянии, либо в виде солей. Вода входит в состав пищеварительных соков, участвует в удалении из организма продуктов обмена, среди которых содержатся и токсические вещества, а также в терморегуляции. Минеральные вещества входят в состав скелета, в структуры белков, гормонов, ферментов. Общее количество всех минеральных веществ в организме составляет приблизительно 4–5% массы тела. Нормальная деятельность центральной нервной системы, сердца и других органов протекает при условии строго определённого содержания ионов минеральных веществ, за счёт которых поддерживается постоянство осмотического давления, реакция крови и тканевой жидкости; они участвуют в процессах секреции, всасывания, выделения и т.д.

 

Тромбоз чревного ствола. Какие органы без кровоснабжения?

Органы брюшной полости- желудок, печень, поджелудочная железа.

 

Лимфообращения, лимфостаз, лимфотический отек. Слоновость.

Лимфообразование

В результате фильтрации плазмы в кровеносных капиллярах жидкость выходит в межклеточное (интерстициальное) пространство, где вода и электролиты частично связываются с коллоидными и волокнистыми структурами, а частично образуют водную фазу. Так образуется тканевая жидкость, часть которой реабсорбируется обратно в кровь, а часть — поступает в лимфатические капилляры, образуя лимфу. Таким образом, лимфа является пространством внутренней среды организма, образуемым из межклеточной жидкости. Образование и отток лимфы из межклеточного пространства подчинены силам гидростатического и онкотического давления и происходят ритмически

Лимфостаз – патология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. При лимфостазе возникает уплотнение тканей, стойкий отек и заметное утолщение конечности (лимфедема), язвы на коже. Определение причины лимфостаза требует проведения УЗИ малого таза, брюшной полости, сосудов конечностей, рентгенографии грудной клетки, лимфографии, лимфосцинтиграфии. Лечение лимфостаза может быть безоперационным (массаж, компрессионная терапия, гирудотерапия, медикаменты) и хирургическим (реконструкция лимфовенозных анастомозов
Лимфостаз (лимфатический отек, лимфедема) развивается при нарушении процессов образования лимфы и ее оттока по капиллярам и лимфатическим магистралям от органов и тканей конечностей к основным лимфатическим коллекторам и грудному протоку. По статистике ВОЗ, лимфостазом страдает около 10% населения в мире. При лимфостазе отмечается постоянный прогрессирующий отек конечности и ее увеличение в объеме, уплотнение подкожной клетчатки, огрубение кожи, гиперкератоз, трещины и язвы. Прогрессирование лимфостаза до развития слоновости (гипертрофии конечностей) вызывает психологические и физические страдания пациента и приводит к инвалидности.

Слоновость, она же лимфедема или элефантиаз – редкое заболевание, которое обезображивает тело человека. Застой лимфы в конечности приводит к тому, что из ткани не выводятся продукты обмена. Белковые молекулы распадаются, провоцируя образование волокон фибрина. Со временем на месте отека между мышцами развивается грубая соединительная ткань. Конечность значительно увеличивается в размере и приобретает форму цилиндра, внешне напоминая ноги слона. Кожа на больных участках покрывается трещинами, язвами и бородавками.

Слоновость может быть вызвана врожденной слабостью лимфатической системы, травмами, паразитами и бактериями.

В мире более 300 миллионов человек страдают лимфатическими отеками. Все они входят в группу риска развития слоновости. Только лимфедемой, вызванной филяриями, в тропиках болеют 120 миллионов человек. В странах с умеренным климатом это заболевание распространено значительно реже. Здесь случаи слоновости чаще связывают с рожистым воспалением, операциями по удалению молочных желез и лимфатических узлов.

По статистике слоновость возникает преимущественно на нижних конечностях, до 95% всех случаев. Но случается элефантиаз рук, половых органов, молочных желез и лица. В 70% поражение одностороннее

 

 

Билет № 16.


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 562; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!