Мужская половая система. Топография, строение внутренних и наружных органов. Кровоснабжение. Иннервация.
Внутренние мужские половые органы: яичко, придаток яичка, семявыносящий проток, семенной пузырек, предстательная железа, бульбоypeтральные железы. Яичко. Мужские половые железы, или яички (testes), - парный эллипсоидной формы массой 20-30г. Яичко покрыто белочной оболочкой, Состоящей из плотной соединительной ткани. По его заднему краю оболочка разрастается вглубь яичка, образуя так называемое средостение, от которого в толщу органа прорастают тонкие перегородки. Они делят яичко на отдельные дольки числом до 300. Семявыносящие и семявыбрасывающие протоки. Семявыносящий проток в поперечнике около 3 мм и в длину 15-20 см. В составе семенного канатика, содержащего кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и мышцу, подвешивающую яичко, семявыносящий проток поднимается к паховому каналу. Пройдя через канал в брюшную полость, проток отделяется от семенного канатика и опускается в малый таз. около дна мочевого пузыря проток расширяется и принимает выводной проток семенного пузырька. Поэтому его называют семявыбрасывающим протоком. Последний попадает в предстательную железу и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала. Стенка семявыносящего протока состоит из мышечной оболочки значительной толщины, изнутри проток выстлан слизистой оболочкой. придаточные железы. Мужские половые пути имеют придаточные железы: Семенные пузырьки — это железы с тонкими стенками и извилистым просветом, который наполнен прозрачным бесцветным секретом, содержащим скопляющиеся здесь сперматозоиды Предстательная железа (prostata) мышечно-железистый непарный орган, имеющий форму каштана. Орган залегает под мочевым пузырем, охватывая со всех сторон верхнюю часть (предстательную) мочеиспускательного канала. Выводные протоки железы открываются в мочеиспускательный канал, преимущественно на его задней стенке. Секрет железы стимулирует движение сперматозоидов. Луковичные железы расположены по бокам перепончатой части мочеполового канала в толще промежности. При семяизвержении железы выделяют тягучий секрет, который смешивается с семенной жидкостью в мочеполовом канале. Таким образом, семенная жидкость состоит из сперматозоидов (в 1 мл около 1,5 млн.) и секрета придаточных половых желез. Наружные мужские половые органы Половой член (penis) состоит из двух пещеристых тел и одного губчатого. Пещеристые тела расположены на тыльной стороне члена и укреплены на лонных костях, а губчатое тело охватывает мочеиспускательный канал и образует на конце головку полового члена. пещеристые тела состоят из ткани, многочисленные сосудистые полости которой выстланы эндотелиальными клетками. При эрекции эти полости наполняются кровью, а отток ее по венам почти прекращается вследствие сужения их просвета и сжатия Сократившимися мышцами промежности. пещеристые тела и мочеполовой канал выпрямляются, что облегчает выведение семенной жидкости. Половой член вместе с мошонкой относится к наружным половым органам.
|
|
|
|
|
|
Ножевое ранение поясничной области. При обследовании выяснено, что раневой канал расположен между 3 и 4 поясничным позвонком. Будет ли поврежден спинной мозг?
Спинной мозг не поврежден т.к. ранение на уровне 3-4 поясничного позвонка. (спинной мозг залегает от верхнего края 1-го шейного позвонка до верхнего края 2-го поясничного позвонка).
Шок. Причины шока, классификация шока, стадии шока
Шок представляет собой динамический процесс, начинающийся с момента действия фактора агрессии, который приводит к системному нарушению кровообращения, и при прогрессировании нарушений заканчивающийся необратимыми повреждениями органов и смертью больного. Эффективность компенсаторных механизмов, степень клинических проявлений и обратимость возникающих изменений позволяют выделить в развитии шока ряд последовательных стадий.
|
|
|
Классификация шока:
Гиповолемический: кровотечение, обезвоживание.
Перераспределительный: септический, анафилактический, нейрогенный, гипоадреналовый. Кардиогенный: миопатический, механический, аритмический.
Экстракардиальный обструктивный: тампонада сердца, массивная тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА).
Стадия шока:
Прешок.
Ранний (обратимый).
Промежуточный (прогрессивный).
Рефрактерный(необратимый).
Билет № 13.
- Спинной мозг. Топография. Строение. Функции. Рефлекторная дуга.
Спинной мозг (medulaspinalis) – это тяж цилиндрической формы, длиной 40-45см, масса 38-40 грамм. Сверху на уровне атланта переходит в продолговатый мозг, а внизу на уровне 2 поясничного позвонка оканчивается мозговым конусом. От него до второго копчикового позвонка пролегает терминальная нить, состоящая из соединительной ткани.
Все, что ниже спинного мозга называется конский хвост (нервы, которые выходят в положенных местах). Спинной мозг расположен в позвоночном канале; два утолщения – шейное (от второго шейного до второго грудного позвонка); пояснично-крестцовое (10 грудной, первый поясничный). В этих утолщениях число нервных клеток увеличено, т.к. здесь берут начало нервы, иннервирующие конечности:
|
|
|
Ø Шейный отдел – 8 сегментов;
Ø Грудной отдел – 12 сегментов;
Ø Поясничный отдел – 5 сегментов;
Ø Крестцовый отдел – 5 сегментов;
Ø Копчиковый отдел – 1 сегмент.
В спинном мозге есть две поверхности:
- вентральная (передняя);
- дорзальная (задняя).
Спереди находится глубокая передняя срединная щель (борозда). Сзади менее глубокая задняя срединная борозда. Они делят спинной мозг на две половины - правую, левую.
На каждой половине есть еще борозды, которые делят их на канатики:
- передний;
- задний;
- боковой.
Спинной мозг имеет 31 сегмент – это участок спинного мозга, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов.
Серое вещество находится в центре и образовано телами нервных клеток; имеют выступ – РОГА передние и задние, а в утолщениях спинного мозга – передние, боковые, задние рога. В центре серого вещества по всей длине расположен спинно-мозговой канал, а в нем находится спинно-мозговая жидкость. В сером веществе нервные клетки образуют скопления – ЯДРА.
К задним рогам отходят задние корешки (по функции – чувствительные). Из передних рогов – двигательные или передние корешки выходят.
Воспаление корешков спинно-мозговых нервов – радикулит.
Спинной мозг имеет оболочки:
- внутренняя мягкая (piamater), образована рыхлой соединительной тканью, много эластических и коллагеновых волокон;
- средняя (паутинная) – arachnoidea – тонкий слой бедной сосудами рыхлой волокнистой соединительной ткани;
-снаружи твердая оболочка (duramater) – плотная волокнистая соединительная ткань, прочная срастается с надкостницей позвонков. Между первой и второй – подпаутинное пространство или субарахноидальное пространство, заполнено спинномозговой жидкостью.
Между второй и третьей – субдуральное пространство, а снаружи между твердой оболочкой и накостницей – эпидуральное пространство.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 1165; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!