Роль холдинг терапии в психологической работе

По формированию аффективной сферы ребенка с

Аутистическими тенденциями развития.

Целью нашей работы являлось введение холдинг те­рапии в целостную коррекционную систему, направлен­ную на формирование аффективной сферы детей с аутис-тическим развитием. Эта работа не может осуществлять­ся только специалистами — психологами и педагогами — особенно, если речь идет о ребенке раннего возраста. Ве­дущую роль здесь играет семья, создающая с помощью специалиста «аффективно стимулирующий» режим жиз­ни ребенка, постоянно тренирующая ребенка в контакте. И чем раньше начинается эта работа, тем больше шансов у ребенка вернуться к нормальному пути развития.

Однако, не каждая семья активно включается в ра­боту: некоторые родители полагают, что «лучше, чтобы с таким трудным ребенком работали специалисты», мно­гие мамы бывают неспособны выполнять наши рекомен­дации в силу своего душевного состояния, другие чув­ствуют себя очень неумелыми, и нужна длительная кро­потливая работа по их обучению приемам эмоциональ-

145

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАРУШЕНИЯХ РАННЕГО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ного взаимодействия с ребенком. Во всех этих случаях холдинг терапия оказывается очень полезной. Она дает возможность родителям быстро, буквально за несколь­ко часов, добиться принципиального изменения в состо­янии своего ребенка, разделить с ним радость и удоволь­ствие эмоционального контакта* Это стимулирует роди­телей, побуждает их продолжать работу с ребенком.

Важнейшим достоинством холдинг терапии являет­ся также возможность нейтрализации негативного аф­фекта у маленького ребенка. Его близкие получают эф­фективное средство помощи ребенку в преодолении со­стояния внутреннего дискомфорта, которое часто встре­чается у детей с аутистическими чертами развития.

Описывая результаты холдинг терапии, мы уже го­ворили о том, что родители начинают лучше понимать своего ребенка: чувствуют его эмоциональное состояние, реально оценивают его возможности, знают, чего он не хочет, а чего не может. Поэтому взаимодействие психо­лога с семьей существенно облегчается: родители сотруд­ничают с готовностью, легко улавливая смысл наших рекомендаций. Подчеркнем, однако, что такая повышен­ная «обучаемость» родителей явилась одним из резуль­татов разработанной нами модификации холдинг тера­пии, которая и была обусловлена включением холдинга в отработанную систему эмоционального развития ре-

146

Баенская Е.Р., Либлинг ММ.

бенка, имеющего нарушения контакта с внешним миром.

Эта модификация состояла в присоединении к тра­диционной функции холдинга, условно названной нами очищающей, направленной на переработку негативного аффекта, преодоление сопротивления ребенка и повы­шения его готовности к контакту, еще одной развиваю­щей функции, которая заключалась в разработке на холдинге новых форм позитивного эмоционального вза­имодействия между ребенком и родителями.

Напомним, что данная модификация естествен­ным образом сложилась на наших занятиях, когда со­противление ребенка существенно уменьшалось, а иногда и совсем исчезало, и малыш все больше вре­мени проводил у родителей на руках в состоянии эмо­ционального комфорта, готовый к активному контак­ту. Однако не все родители могли сами спонтанно най­ти те занятия, те виды взаимодействия, которые ре­бенок готов принять после того, как ушло его сопро­тивление. С нашей точки зрения, было очень важно максимально использовать то время, когда он хорошо контактирует с близкими людьми. Поэтому мы про­должали разрабатывать позитивные формы взаимо­действия родителей с ребенком уже после того, как он полностью расслаблялся и успокаивался. Мы по­могали родителям постепенно отработать новые фор-

147

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАРУШЕНИЯХ РАННЕГО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

мы контакта с ребенком в игре, пении и всех других занятиях, возможных, пока ребенок сидит у них на руках лицом к лицу. Таким образом обучение родите­лей способам эмоционального взаимодействия с ре­бенком в игре, совместном чтении, рисовании стано­вилось еще одной задачей, которая решалась на хол­динг терапии.

Вводя в свой рабочий арсенал метод холдинг те­рапии, мы также надеялись, что холдинг сможет вы­полнить роль катализатора в аффективном развитии ребенка с аутистическими тенденциями развития. Наш опыт показал, что холдинг действительно мо­жет дать определенный импульс, подтолкнуть аффек­тивное развитие ребенка. Причем эту роль холдинг терапия выполнила во всех случаях, когда применя­лась не меньше 1,5 — 2 месяцев. Описывая резуль­таты работы, мы говорили о том, что за это время в состоянии ребенка происходили существенные поло­жительные изменения: проявления аутизма уменьша­лись, ребенок устанавливал более тесный контакт со своими близкими и проявлял интерес к незнакомым людям, становился более активным, любопытным; у большинства детей отмечался прогресс в развитии речи. При этом дети становились менее капризными, более спокойными в течение дня, уменьшались про-

148

Баенская Е.Р., Либлинг ММ.

явления агрессии и самоагрессии, легче привлекалось и дольше удерживалось внимание ребенка в совмест­ном со взрослым взаимодействии.

Таким образом, опыт работы свидетельствует о том, что метод холдинг терапии особенно эффективен в са­мом начале коррекционной работы с семьей ребенка, имеющего аутистические тенденции развития. Он по­зволяет быстро включить родителей в работу с ребен­ком, воодушевляя их заметными положительными сдви­гами в эмоциональном состоянии ребенка и развитии контакта с ним.

Следует отметить, что чем младше ребенок, тем боль­ших результатов удавалось добиться. Маленькие дети в ситуации холдинга выглядели более естественно, ранняя привязанность формировалась у них быстрее, чем у стар­ших детей. В их поведении исходно не отмечалось жес­ткой стереотипности, характерной для старших по воз­расту аутичных детей. Эмоционального возраста, адек­ватного младенческому, они достигали быстрее, чем дру­гие дети, но и быстрее «выходили» из него, приближа­ясь к соответствующему их реальному возрасту эмоци­ональному взаимодействию. Наш опыт холдинг терапии подтвердил, таким образом, что направленная коррек-ционная работа с детьми раннего возраста, имеющими аутистические тенденции в поведении, дает им больше

149

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ

НАРУШЕНИЯХ РАННЕГО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

Баенская Е.Р., Либлинг М.М.

 

возможностей для возвращения к нормальному эмоци­ональному развитию.

Важно отметить, что на всех этапах холдинг терапии психолог, работающий с семьей, не только давал реко­мендации, связанные с проведением холдинга, но и по­могал семье освоить способы специального эмоциональ­но стимулирующего воспитательного подхода. К после­дним относятся: специальный режим эмоционального комментирования, обучение приемам развития сюжет­ной игры и сюжетного рисования, способам формирова­ния навыков контакта, бытовых навыков и навыков са­мообслуживания, преодоления нежелательных форм поведения и др. При возможности проводились игро­вые занятия психолога с ребенком, а затем, когда удава­лось добиться определенного прогресса в развитии про­извольного внимания, к занятиям подключался педагог-дефектолог.

Подводя итог, мы можем сказать, что холдинг тера­пия в ее модифицированном варианте может стать орга­ничной частью работы по эмоциональному развитию ребенка раннего возраста, имеющего аутистические тен­денции развития, благодаря тому, что она:

- позволяет быстро включить родителей в работу, воодушевляя их заметными положительными сдвигами в аффективном состоянии ребенка и развитии контакта

с ним, поэтому холдинг особенно актуален в начале кор­рекционнои работы;

- содействует формированию эмоциональной привя­
занности ребенка к близким людям, налаживает взаи­
модействие в семье;

- служит мощным средством нейтрализации негатив­
ного аффекта;

- облегчает взаимодействие психолога и родителей,
позволяя быстро обучать их приемам коррекционнои
работы, превратить в со-терапевтов;

- дает возможность постепенно подготовить ребен­
ка, имеющего аутистические тенденции поведения, к раз­
личным развивающим занятиям, к введению в детскую
группу.

150

Боенскоя Е.Р., Либлинг М.М.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Итак, мы рассмотрели некоторые аспекты одного из самых сложных нарушений аффективного развития — раннего детского аутизма. Мы постарались выделить наиболее характерные признаки аффективного неблаго­получия в раннем возрасте, показать возможные вари­анты начальных этапов аутистического дизонтогенеза, представить методы максимально ранней коррекцион-ной помощи.

Как было рассмотрено выше, раннее эмоциональное развитие детей с аутизмом своеобразно и характеризу­ется, прежде всего, недостаточным усвоением способов проработки аффективного взаимодействия с окружаю­щим миром, с близкими. В связи с этим мы описали наи­более типичные позиции родителей, характеризующие их восприятие эмоциональных особенностей ребенка и способы взаимодействия с ним.

Задачи коррекционной помощи мы видим в отлажи-вании ранних форм эмоционального контакта ребенка с близкими, формировании привязанности, организации ситуаций разделенного со взрослым внимания, стиму­ляции подражания и речевой активности, смягчении аф­фективных проблем. Это - длительная, кропотливая ра­бота, ориентированная, в первую очередь, на близких

ребенка, ведь именно они могут в процессе коррекцион-ного взаимодействия с малышом постепенно сформиро­вать аффективные механизмы организации его поведе­ния. Поэтому важно, чтобы родители как можно рань­ше получили поддержку специалиста, знакомого с про­блемой ранних нарушений эмоционального развития, который сможет объяснить им, что происходит с ре­бенком, рассказать о причинах его необычного поведе­ния. Задачи специалиста состоят также и в том, чтобы обучить родителей приемам коррекционного взаимодей­ствия с ребенком, помочь семье наладить специальный эмоционально стимулирующий режим. В том случае, когда специалист постоянно поддерживает семью, на­правляет усилия родителей в нужное русло, когда семья активно стремится помочь ребенку, возможен быстрый прогресс в его аффективном развитии.

Работая с семьей маленького ребенка мы не раз убеж­дались в том, что раннее выявление признаков наруше­ния эмоционального взаимодействия и рано начатая кор-рекционная работа позволяют добиться заметных резуль­татов в преодолении признаков аффективного неблаго­получия, и во многих случаях это помогало ребенку вер­нуться к нормальному пути эмоционального развития.

152

Баенская Е.Р., Либлинг М.М.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Баенская Е.Р. Помощь в воспитании детей с осо­
бым эмоциональным развитием. Младший дошкольный
возраст. — М.: Институт учебника «Пайдейя», 1999.
-88 с.

2. Дети с нарушением общения / Лебединская К.С,
Никольская О.С, Баенская К.С, Либлинг М.М. и др.-
М.: Просвещение, 1989. - 95 с.

3. Лебединский В.В. Нарушения психического
развития у детей. - М.: Изд. Моск. ун-та, 1985.
- 167 с.

4.Лебединский В.В., Никольская О.С, Баенская Е.Р., Либлинг М.М. Эмоциональные нарушения в дет­ском возрасте и их коррекция. - М.: Изд. Моск. ун-та, 1990. -197 с.

5.Лебединская К.С, Никольская О.С. Диагности­ка раннего детского аутизма. — М.: Просвещение, 1991. -97 с.

6.Никольская О.С, Баенская Е.Р., Либлинг М.М Аутичный ребенок. Пути помощи. - М.: Теревинф, 1997. - 342 с.

7.Welch M. Holding Time. - N.Y.: Simon &Schuster, 1988. - 254 p.

154

---

Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 172; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!