Влияние физических упражнений на организм больного



ЛФК основана на одном из ведущих биологических факторов -- потребности к движению. Лишь сравнительно недавно эта потребность была открыта и названа «кинезофилией». Поэтому исходным для правильного понимания терапевтического действия физических упражнений стал принцип кинезофилии, негативным отражением которой является гипокинезия. При многих заболеваниях или травматических повреждениях организм находится в особенно неблагоприятных условиях не только из-за нарушения функций, вызванного патологическим процессом, но и вследствие вынужденной гипокинезии, которая ухудшает состояние больного и часто способствует прогрессированию заболевания. Образуется порочный круг: болезнь ведет к ограничению двигательной активности больного, а это ухудшает течение болезни, и т. д. Возникает гипокинезический синдром как вторая болезнь.

Широкий диапазон применения физических упражнений определяется значением локомоторного аппарата во всей жизнедеятельности человека. Моторная активность -- необходимое условие нормального функционирования и совершенствования всех важнейших систем организма, в том числе внутренних органов. Моторный анализатор структурно связан с высшими вегетативными центрами посредством разнообразных путей и уровней нервной системы. Выключение этих связей -- функциональное или морфологическое -- приводит к разрегулированию моторно-висцеральных соотношений. Патология нервно-регуляторных механизмов начинается с нарушения обратных связей. В патологических состояниях тип обратной связи может меняться, извращаться, что приводит к резкой дисгармонии физиологических функций, особенно в аппарате дыхания и кровообращения. Поэтому задача ЛФК заключается прежде всего в восстановлении примата моторики, подчиняющей себе все вегетативные функции и системы организма.

Теория моторно-висцеральных рефлексов объясняет механизм улучшения трофики внутренних органов при занятиях ЛФК. Так, в частности, без интенсивного изучения и признания основной роли моторно-кардиальных рефлексов в регуляции деятельности и трофики сердечной мышцы нельзя достигнуть прогресса в профилактике и терапии многих функциональных и дегенеративных форм сердечно-сосудистых заболеваний. Известно, что проприоцепция стимулирует, прежде всего, обмен веществ в нейронах моторного анализатора, приспособляя соответствующим образом и васкуляризацию их. Через них проприоцепция оказывает трофическое действие на мускулатуру тела и на внутренние органы, т. е., в конечном счете, на весь организм. Основные факторы лечебного действия физических упражнений складываются из тонизирующего влияния, воздействия на трофические процессы, формирования компенсаций и, наконец, нормализации функций.

Стимулирующее влияние мышечной деятельности (физические упражнения), суммирующееся из тренирующего и трофического, осуществляется рефлекторным механизмом как основным. На функции, например, внутренних органов оказывают влияние три группы рецепторов: экстерорецепторы, проприоцепторы и интероцепторы; любой из них обусловливает ответную вегетативную реакцию. Ведущей системой при физических упражнениях является проприоцепция, вызывающая разнообразные условные и безусловные висцеральные изменения. Эти моторно-висцеральные рефлексы осуществляются всеми уровнями ЦНС, однако главная роль принадлежит большим полушариям мозга и ретикулярной формации. Нормальный динамический моторно-висцеральный стереотип характеризуется доминантой моторики, которая может быть восстановлена систематическими и регулярными физическими упражнениями.

Влияние физических упражнений на гемодинамику характеризуется активизацией всех основных и вспомогательных гемодинамических факторов (кардиальный, экстракардиальный сосудистого происхождения, тканевого обмена и группа вспомогательных экстракардиальных факторов). Процесс дозированной тренировки, ведущий к повышению адаптации и функциональной способности сердечно-сосудистой системы и, таким образом, к улучшению функции кровообращения, обеспечивается развитием временных связей между корой и внутренними органами, корой и мышечной системой, созданием единой интегральной функционирующей системы, характеризующейся более высоким уровнем работоспособности.

На сосудистый тонус физические упражнения действуют избирательно, что является результатом изменения лабильности нервных центров под систематическим воздействием проприоцепции. В состоянии детренированности и в патологических ситуациях регуляция осуществляется по механизму: сердечно-сосудистая система -- моторика, что ведет к нарушению гармонии между гемодинамикой и мышечным напряжением. Систематическая тренировка перестраивает патологический динамический стереотип, и вся деятельность системы кровообращения попадает под влияние моторного анализатора. Регуляция начинает осуществляться по направлению: моторика -- сердечно-сосудистая система. Доминанта же моторного анализатора присуща здоровому организму. Проприоцептивные импульсы, возникающие при выполнении физических упражнений, разрывают порочный круг, стимулируют нервную трофику и восстанавливают нормальное соотношение между локомоторным аппаратом и сердечно-сосудистой системой. Систематическая тренировка физическими упражнениями ведет к повышению функционального состояния сердечно-сосудистой системы у здорового человека и нормализует различные отклонения функций аппарата кровообращения при патологии и детренированности.

Тренировка физическими упражнениями рационализирует процессы тканевого обмена, активизирует окислительно-восстановительный процесс в мышцах, способствует более экономному расходованию потенциальных веществ и, таким образом, накоплению их в тканях. Все это опять-таки ведет к экономизации работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы, так как уменьшаются запросы периферии к центральному аппарату кровообращения.

Значительной активизации венозного кровообращения способствует группа вспомогательных экстракардиальных факторов гемодинамики, включающаяся при мышечной деятельности: дыхательные движения грудной клетки и диафрагмы, изменение внутрибрюшного давления, ритмичные сокращения и расслабления скелетной мускулатуры и др. Известно, что вызываемая физическими упражнениями доминанта моторного анализатора изменяет состояние дыхательной системы, приводя ее к нормализации. Последняя заключается в том, что под влиянием проприоцептивных импульсов изменяется функциональная лабильность дыхательного центра: чрезмерно высокая снижается, а патологически низкая повышается. Принципиально важно, что активизация проприоцептивной афферентации обеспечивает еще одно очень важное звено совершенствования организма -- повышение согласованности функций двух взаимосвязанных систем -- кровообращения и дыхания. Моторная доминанта не только нормализует и повышает функциональную способность каждой отдельной системы, но и обусловливает корреляцию их деятельности на более высоком уровне.

Вышеизложенное позволяет рассматривать физические упражнения как мощный и эффективный фактор активизации гемодинамики, усиления адаптации сердечно-сосудистой системы и органов дыхания к возрастающим физическим нагрузкам и повышения их функциональных способностей.

Физические упражнения изменяют (усиливают или ослабляют) центральные процессы возбуждения и торможения. Известно, что активные упражнения, производимые с достаточным мышечным напряжением, усиливают процессы возбуждения; упражнения дыхательные и в произвольном расслаблении скелетной мускулатуры, наоборот, способствуют усилению тормозного процесса.

Таким образом, лечебная физкультура -- это прежде всего терапия регуляторных механизмов, использующая наиболее адекватные биологические пути мобилизации собственных приспособительных, защитных и компенсаторных свойств организма для ликвидации патологического процесса. Вместе с двигательной доминантой восстанавливается и поддерживается здоровье.


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 354; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!