Ориентировочная основа действия (ООД) по проведению практического занятия (лабораторного, семинарского и т.д.).
1. Подготовить к проверке материалы по самоподготовке (письменные ответы на вопросы домашнего задания, лекции по теме занятия).
2. Сформулировать цель занятия.
3. Контроль исходного уровня знаний.
4. Обсуждение решения ситуационной задачи по учебной теме, согласно ниже представленного алгоритма (см. п.5).
5. Выполнить самостоятельное решение ситуационных задач в соответствии с алгоритмом:
– на основании жалоб больного, объективных и эпидемических данных, выбрать метод и материал для лабораторного исследования; обосновать;
– на основании выше перечисленного и данных лабораторных исследований указать предположительный диагноз;
- проанализировав возможные причины развития инфекционной патологии и наличие неблагоприятных условий, способствующих развитию патологического процесса, наметить план и сроки специфической и неспецифической профилактики;
– проанализировать механизмы развития патологического процесса с выделением главного звена патогенеза, цепи причинно-следственных связей, наличия и механизмов развития с особенностями этиологического компонента, клиническими проявлениями, выбором материала исследования и сроков его забора;
– рассмотреть и обосновать механизмы развития клинических проявлений (симптомов и синдромов) и лабораторных данных патологического процесса;
– оценить динамику и характер развития патологического процесса, особенности антигенной характеристики возбудителя;
|
|
|
– показать взаимосвязь между механизмами повреждения и защиты (основываясь на законе диалектики – «единства и борьбы противоположности»);
– охарактеризовать степень «достаточности» защитно-приспособительных механизмов, обосновать их целесообразность в конкретной ситуации;
– обосновать основы этиотропного и специфического лечения и профилактики.
6. Контроль итогового уровня знаний.
- Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время(тесты, задачи и т.д.).
1. Патогенез столбняка обусловлен преимущественно:
а) действием экзотоксина
б) действием эндотоксина
в) инвазивностью возбудителя
г) ранением.
2. Изменения со стороны органов зрения (расстройство аккомодации, двоение в глазах, птоз) – первые симптомы:
а) ботулизма
б) столбняка
в) газовой гангрены
г) дифтерии
3. Для специфической терапии при ботулизме используют:
а) противоботулиническую антитоксическую сыворотку;
б) противоботулиническую антимикробную сыворотку;
в) ботулинистический анатоксин;
г) ботулинистический бактериофаг;
4. Для экстренной профилактики столбняка используют:
|
|
|
а) столбнячный анатоксин и противостолбнячную антитоксическую сыворотку
б) вакцину АКДС
в) вакцину TABte
г) столбнячный бактериофаг
5. Реакцию нейтрализации токсина антитоксином in vivo используют для обнаружения экзотоксина в промывных водах желудка при диагностике:
а) столбняка
б) ботулизма
в) газовой гангрены;
г) стафилококковой интоксикации
6. Где располагаются споры у возбудителя столбняка и что они напоминают:
а) центрально – форма веретена
б) субтерминально – «теннисная ракетка»
в) терминально – «барабанная палочка»
г) центрально – ровная палочка
7.Какие условия способствуют развитию газовой гангрены:
а) отсутствие О2
б) наличие гнилостной микрофлоры
в) наличие аэробов в симбиозе
г) наличие комбинации возбудителей газовой гангрены
д) кровопотеря и гипоксия в организме;
е) возможны все варианты
8. Среди перечисленных инфекций вакцинопрофилактика проводится при:
а) ботулизме
б) эшерихиозе
в) столбняке
г) все выше перечисленное верно
9. Укажите характерные особенности дифтерийных пленок, формирующихся при развитии инфекции:
а) пленчатый налет серовато-белого цвета
б) пленки плотно спаяны с подлежащей тканью
|
|
|
в) при попытке их отделения возникает кровотечение
г) все вышеперечисленное
10. Укажите заболевание, основа лечения которого – применение антитоксина:
| а) дифтерия б) бруцеллез в) туляремия г) дизентерия |
11. К факторам патогенности возбудителя дифтерии относятся все, за исключением:
а) экзотоксина
б) фибринолизина
в) нейраминидазы
г) гиалурониды
д) эндотоксина
12. Для диагностики какой инфекции используется метод «кашлевых пластинок»:
а) коклюш
б) дифтерия
в) скарлатина
г) нет верного ответа
13. Особенности иммунитета после перенесенного коклюша:
а) непродолжительный, нестойкий иммунитет, возможны повторные заболевания
б) стойкий пожизненный иммунитет
в) нестерильный иммунитет
г) нет верного ответа
14. Для чего применяется проба Шика:
а) лечение
б) профилактика
в) оценка иммунитета
г) нет верного ответа
15. Для специфической профилактики дифтерии и коклюша используют вакцину:
а) TABte
б) БЦЖ
в) АКДС
г) нет верного ответа
Ситуационные задачи.Ответы обоснуйте и аргументируйте.
Задача № 1. Рабочий во время земляных работ получил травму с повреждением наружных покровов. Через 3 дня, несмотря на хирургическую обработку раны, вокруг хирургического шва появился выраженный отек, синюшность, при пальпации отмечается крепитация.
|
|
|
Вопросы:
1. Какую инфекцию можно заподозрить?
2. Каким биопрепаратом проводится специфическое лечение?
Задача № 2. Пострадавший в транспортной катастрофе мужчина, 36 лет, с обширными ранами, загрязненными землей, был доставлен в стационар. Хирургом-травматологом сделана операция и проведена экстренная профилактика столбняка.
Вопросы:
1. Какие препараты для экстренной профилактики столбняка были использованы врачом?
2. Какие препараты применяются для плановой профилактики столбняка? Какой иммунитет вырабатывается после их введения?
9. Учебно-материальное обеспечение:
Наглядные пособия:
а) таблицы:
б) схемы, стенды, витражи, альбомы:
1. Cхема строения
2. Альбом «Микроскопические методы исследования в бактериологии».
в) слайды (диапозитивы):
1. Электронный атлас учебных микропрепаратов
2. Основные виды микроскопов
3. Учебный фильм по технике окраске микропрепаратов.
Технические средства обучения:
1. Микроскоп
2. Компьютер с цифровым фотоаппаратом
3. Спиртовки, бактериологические петли
4. Красители
10. Источники информации:
10.1. Список рекомендуемой литературы:
Основная:
1. Лекции
2. Методическая разработка
3. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология /Под ред. Л.Б. Борисова, А.М. Смирновой. - М., 2008.
4. Микробиология, вирусология иммунология/ под ред. В.Н. Царева.- М., 2009. – 543с.
5. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: Учебник для мед. вузов.- 3-е изд.- СПб.: СпецЛит, 2008.
6. Поздеев О.К. Медицинская микробиология: учебное пособие (под ред. Покровского В.И. - 4 изд.). М., 2008.
Дополнительная:
1. Атлас-руководство по микробиологии, иммунологии и вирусологии/ под ред. Академика РАМН, проф. А.А. Воробьева и проф. А.С. Быкова.- М.: МИА. – 2003, 2005. – 563с.
2.Борисов Л.Б. с соавт. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. - М., 2002.
3. Справочник по микробиологическим, вирусологическим методам исследования под ред. М.О. Биргера. -М., 1982.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 514; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!