Паллиативная медицина. Хосписы. 4 страница



 (Составьте небольшой словарь мимики фантастических персонажей. Возможный проект – «Эмоции вымышленных существ в кино и анимации». Является ли школа пространством конструирования эмоций?).

Периодические таблицы эмоций. Elements and Feelings: The Periodic Table of Emotions.EmotaBle | Dandy. Дарвин Ч. – О выражении эмоций у человека и животных. Т.Шефф. Академические банды.Теория стигматизации Томаса Шеффа.

В тему.  Сериал «Обмани меня» (консультант П.Экман). Что такое «Система кодирования лицевых движений» (FACS)? FACS – это универсальный метод измерения и описания лицевых поведений. Пол Экман и В.В.Фризен создали оригинальный FACS в 70-е годы, определяя, как сокращение каждого лицевого мускула (отдельно и в комбинации с другими мускулами) изменяет выражение лица.

Лекция Е.Федорович «Антропоморфизм в современной городской культуре» (Praxis | ВКонтакте). Эволюция образа Микки Мауса (так, он приобрёл склеры). Узнавание улыбки («Вещи смотрят на нас» В.Ахломова и др.). Дрессировщица Турид Ругас о «языке» животных (так, Ругас выделяет более 30 успокаивающих сигналов у собак). Calming Signals - The Art of Survival - Turid Rugaas. Единицы поведения сивуча (какие действия сивуча вызывают наибольший интерес у зрителей). Невербальные диалоги. Какими поведенческими паттернами коммуникации должен обладать робот (например, робот-собака)? Обозначением готовности реагировать, обозначением намерений (например, притаскиванием мячика в зубах).

П.Федичев, Когда мы станем бессмертными? Увы, в развитом мире большинство людей умирает не от инфекционных заболеваний и войн, а от болезней, связанных со старением. Смертность от таких заболеваний растёт с возрастом в геометрической прогрессии, т.е. экспоненциально. Поэтому задача поддержания жизни современного человека является экспоненциально сложной: в конце жизни нужно всё больше (на самом деле экспоненциально больше) усилий по диагностике и лечению. Проблему не упростит даже появление ещё более современных средств диагностики и лечения до тех пор, пока мы не сможем остановить само старение... Человеку ближайшего будущего, возможно, придётся жить в условиях возрастающего соревнования с «умными» машинами, которое со временем может угрожать не просто долгой жизни каждого отдельного человека, но и человеку как виду. Для подлинного бессмертия человеку и человечеству надо будет научиться решать вопросы выживания в мире, полном глобальных угроз, острой конкуренции и чрезвычайно быстрой эволюции.

Д.Рогозин, 5 книг о либерализации старения: Vincent J. Old age. В качестве парадоксальных для традиционного сознания примеров Дж. Винсент пишет об освобождении от гендерных стереотипов по причине завершения фертильного возраста, укоренению самостоятельности и практик самореализации через освобождение от диктата постоянного найма, переосмысление роли семьи и младших поколений как дистанцирование от материальных проблем, связанных с воспитанием и устройством уже выросших детей. Другими словами, старший возраст по Дж. Винсенту, как и любой другой, это период неограниченных возможностей, основных барьером для реализации которых выступают укорененные в обществе стереотипы, а не естественные и неизбежные физиологические признаки старшего возраста.From exclusion to inclusion in old age: A global challenge / Ed. by N. Scharf, N.C. Keating.  Джим Огг и Силви Рено анализируют исключенность пожилых из родственных отношений, ограничение и сведение до минимума общения с выросшими детьми, потерю внимания со стороны родственников. Дэвид Филипс и Кевин Ченг в центр внимания ставят трансформацию системы ценностей и мировоззренческие позиций о старшем возрасте в современном обществе, включая представления пожилых о их месте и роли в социальных отношениях. Астрид Стакелбергер, Доминик Абрамс и Филипп Частоней рассматривают возрастную дискриминацию как источник экслюзивных практик, делая акцент на политических решениях по защите прав пожилых людей. Переосмысление инклюзивных стратегий концептуализируется в сборнике в перспективе множественных решений, центральной фигурой для принятия которых становится сам пожилой человек. Освобождение от диктата политической воли, экономического детерминизма и медицинской стигматики – триада либерального подхода уже ставшего основным трендом в развитии социальной политики ведущих мировых держав на ближайшее десятилетие.

А.Жаворонков, Экономика старения и долголетия:

Открытие в биомедицине предполагает продолжительный период клинических испытаний. Бóльшая часть биомедицинских исследований, прорывов в медицине направлена на то, чтобы отдалять последнюю точку – смерть. То есть мы продлеваем жизнь, отодвигая смерть на последние мили; мы не продлеваем здоровое долголетие, а отодвигаем точку смерти. Общие затраты на среднего американского пенсионера – 32 000 долларов в год. Чем дольше человек будет жить после выхода на пенсию, тем серьёзнее нагрузка на бюджет, тем больше рисков для экономики. Например, задолженность американской экономики перед пенсионерами (в случае снижения смертности от заболеваний сердца и т.д.) может превысить 20 триллионов долларов, а расходы на медицинское обеспечение, в зависимости от роста продолжительности жизни, могут достигать 200 триллионов долларов. Наша гипотеза заключается в том, что, чтобы экономика росла, нужно или отодвигать здоровое долголетие дальше, попытаться продлить его, или отдалять пенсионный возраст. Люди могут не выходить на пенсию всю жизнь. Рекомендация каждому – планировать горизонт событий, растягивать его на большее время, чем предопределено средней продолжительностью жизни по стране и по семье сегодня. До какого бы возраста не дожили ваши бабушка и дедушка – вы будете жить дольше. И желательно ставить эту цифру на какой-то промежуток, который был бы досягаемым, например, 150 лет, и одновременно давал бы вам стимул принимать решение с более долгосрочной перспективой. Так что рекомендую всем больше не планировать пенсии, а встать на путь пожизненного планирования карьеры и пожизненного образования. Жить 150 лет – действительно достижимо, если вы себя в этом убедите, вы будете принимать решения как молодой человек, основываясь на теории социо-эмоциональной селективности. Чувствовать себя более молодым и работоспособным – это большой плюс. Помогает отдалять психологическое старение.

Продолжительность жизни мух и червей в лабораторных условиях увеличена в 10 раз. Репродуктивный возраст заметно вырос и продолжает расти.

Ненужное долголетие - Известия: Компания Google недавно объявила о создании компании Calico, миссией которой является борьба со старением и возраст-зависимыми заболеваниями. И хотя мы пока не знаем, какую именно стратегию она изберет, сам факт поддержки со стороны Google вселяет оптимизм. Принимая в расчет скорость развития науки, уже сегодня можно предположить, что конвергенция биомедицины с информационными технологиями может привести к значительному увеличению продолжительности жизни в ближайшие 20–30 лет. Эти интервенции помогут не только восстановить утраченную функциональность, но и расширить человеческие возможности. Старость больше не будет ассоциироваться с дряхлостью. Другой вопрос – готово ли общество к таким радикальным изменениям? Согласно опросам общественного мнения, большинство людей не хотели бы значительно продлить свою жизнь. Так, исследование Pew Research Center показало, что 56% американцев не хотели бы использовать медицинские технологии для замедления старения и увеличения продолжительности жизни до 120 лет. Подверженные страху разочарования, люди отказываются даже задуматься о возможности радикального увеличения продолжительности жизни. Одна из основных теорий, объясняющих изменения поведения с возрастом, – это теория социоэмоциональной селективности, предложенная Лаурой Карстенсен, известным психологом из Стэнфордского университета. Согласно этой теории, наша предполагаемая продолжительность жизни влияет на мотивацию, поведение, процесс принятия решений и оценку рисков. Исследования показали, что чем меньше предполагаемая продолжительность жизни, тем чаще принимаются решения, направленные на достижения краткосрочных целей, и тем реже производятся долгосрочные инвестиции в саморазвитие. Также доктор Карстенсен утверждает, что большая ожидаемая продолжительность жизни позволяет отложить психологическое старение и остаться молодым, пусть только и на психологическом уровне. Можно предположить, что побороть психологическое старение можно, если передвинуть свой предполагаемый горизонт продолжительности жизни с обычных 80–85 до 150–160 лет, поставить амбициозные цели, которые выходят за рамки накопления капитала: научные исследования, экология, мир во всем мире. Также полезно постоянно учиться, брать дистанционные курсы, найти интересное хобби и чаще общаться с людьми моложе себя.

В тему. Концепция «временной перспективы» Зимбардо. Эпигенетическая теория развития личности Э.Эриксона. Модель продуктивного долголетия. Модель перекрывающихся поколений (Модель пересекающихся поколений, Лекция 6).Лекционный цикл «Возможности человеческого тела». С помощью Google Трендов (Google Trends) можно, используя ключевые слова, отслеживать вероятное финансирование тех или иных тем. Так, артриты финансируются гораздо меньше, чем борьба с раком. Хотя артриты – основная причина ухода на пенсию.

Котликофф, Лоуренс. Котликофф разработал «демографический учет» (Generational accounting) – метод экономического анализа государственного бюджета с учетом будущих периодов времени и демографической динамики. На основе такого анализа аргументировал необходимость коренного реформирования пенсионной системы в США с целью сокращению налогового бремени будущих поколений.Прав ли Лоренс Котликофф, что США банкрот: Еще в 2010 году Лоренс Котликофф утверждает в своей статье, размещенной на сайте Bloomberg: «Ни увеличение расходов, ни сокращение налогов не помогут Соединенным Штатам погасить их счета. Что Америка может и должна сделать, так это радикально упростить свои системы налогообложения, здравоохранения, пенсионного обеспечения и финансов: сейчас в этих системах полнейший беспорядок». Основываясь на данных Бюджетного управления Конгресса США, Котликофф подсчитал, что фискальный гэп США (текущая стоимость разницы между прогнозируемыми расходами и прогнозируемыми доходами в будущем) составляет 202 триллиона долларов – более чем в 15 раз больше официального долга. Для устранения разрыва необходимо ежегодно пересматривать бюджет США, урезая его примерно на 14% ВВП страны. На тот момент доходы бюджета также примерно составляли 14% ВВП, то есть речь шла о фактическом увеличении налогов вдвое. «Пора взглянуть правде в глаза: США - банкрот. Ни увеличение госрасходов, ни снижение налогов не помогут стране расплатиться по счетам» - писал в своей статье Котликофф. «Все просто. У нас есть 78 миллионов человек, родившихся в период демографического взрыва, и, уйдя на пенсию, они будут получать пособия по соцзащите и медицинским услугам, в среднем превышающие долю ВВП на душу населения... Вот что происходит, когда гигантская финансовая пирамида продолжает действовать в течение шести десятилетий, забирая у молодых все больше ресурсов и передавая их пожилым, при этом обещая молодым, что их черед настанет, когда они состарятся». Правительство же всячески пытается скрыть настоящие данные путем вынесения пенсионных и социальных обязательств за рамки официального долга. «На основании данных в CBO, бюджетный дефицит составляет 202 трлн. долларов США, что более чем в 15 раз больше официального долга. Это гигантская разница между нашим официальным долгом и реальной задолженность», - писал Котликофф в 2010 году. Как показал пример Детройта, он был совершенно прав.

Феномен племени хунза - Asia Russia Daily: Долину реки Хунза (граница Индии и Пакистана), называют «оазисом молодости». Продолжительность жизни обитателей этой долины – 110-120 лет. Они почти никогда не болеют, выглядят молодо. Хунзы купаются в ледяной воде даже при 15 градусном морозе, до ста лет играют в подвижные игры, 40-летние женщины у них выглядят как девушки, в 60 лет сохраняют стройность и изящество фигуры, а в 65 лет ещё рожают детей. Летом они питаются сырыми фруктами и овощами, зимой – высушенными на солнце абрикосами и пророщенными зернами, овечьей брынзой. Река Хунза являлась естественной преградой для двух средневековых княжеств Хунза и Нагар. С XVII века эти княжества постоянно враждовали, воровали друг у друга женщин и детей и продавали в рабство. И те, и другие жили в укрепленных деревнях. Интересно еще одно: у жителей есть период, когда фрукты еще не поспели – он зовется «голодной весной» и продолжается от двух до четырех месяцев. В эти месяцы они почти ничего не едят и лишь раз в день пьют напиток из сушеных абрикосов. Такой пост возведен в культ и строго соблюдается... В 1963 году в Хунзе побывала французская медицинская экспедиция. В результате проведенной ею переписи населения было выяснено, что средняя продолжительность жизни у хунзакутов составляет 120 лет, что вдвое превышает этот показатель среди европейцев. В августе 1977 года в Париже не международном раковом конгрессе было сделано заявление: «В соответствии с данными геоканцерологии (науки по изучению раковых заболеваний в разных регионах мира) полное отсутствие раковых заболеваний имеет место только среди народности хунза».

Как увеличить продолжительность жизни – методики: Список веществ, влияющих на длительность активной жизни (геропротекторов) у животных довольно велик. Это антиоксиданты, каротиноиды, нейротропные средства, хелатные агенты, полифункциональный стероидный гормон (ДГЭА), гормоны роста (соматотропин) и сна (мелатонин), эпиталон, антидиабетические битуаниды, витамины, янтарная кислота, адаптогены, энтеросорбенты, иммуномодуляторы и другие. Есть экспериментальные работы, доказывающие, что все эти геропротекторы в той или иной мере продлевают жизнь лабораторных животных разных видов – от червей и мух до мышей и крыс... Знаменитый «французский парадокс»: французы употребляют на 40% больше животного жира, на 60% больше сыра, в 4 раза больше масла и в 3 раза больше свинины, чем американцы. При этом количество людей, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями у них в 2 раза ниже, чем в США. Есть данные, что французское вино содержит ресвератрол, который защищает от свободных радикалов... Как известно, 70% суточного количества мелатонина (гормона сна) вырабатывается ночью, а точнее, в условиях темноты. Мелатонин – один из самых сильных природных иммуномодуляторов и антиоксидантов, наиболее мощный поглотитель свободных радикалов. Кстати, с возрастом производство гормона уменьшается, и это является сигналом для всех остальных систем организма, что пришла пора старения. Этот гормон управляет ходом наших биологических часов. Если мелатонина вырабатывается недостаточно, то и наши внутренние ритмы сбиваются. Это напрямую сказывается на продолжительности жизни и развитии различных заболеваний. По данным статистики, у людей, работающих в ночную смену (медсестры, стюардессы, операторы телефонных станций) повышен риск развития многих заболеваний... Была любопытная работа о том, что у мужчин старше 65 лет продолжительность жизни выше, если у них высокий IQ, а у женщин – наоборот. Причина этого неравенства видится в том, что в нашем обществе женщина с высоким интеллектом вынуждена постоянно доказывать свою состоятельность в мужском мире.

Секрет долголетия: сон и вино. В 2012 г. исследователь Дэн Бьюттнер стал искать ответ на вопрос: «Почему в некоторых частях мира люди живут намного дольше остальных?». NV-ONLINE.INFO.

Top of Form

Bottom of Form

Владимир Анисимов: «Поиски вещества молодости продолжаются...»

Стоп, возраст! Основные факторы риска для кожи, мышц и сосудов

"Тем временем" с Александром Архангельским. Третий возраст

А.Рязанов, Анатомия старения. Вопросы для дискуссии:

• Определение понятий – старение, смертность, продолжительность жизни (средняя, максимальная, средняя ожидаемая, видовая). Теория надежности и старение.

• Скорость старения – что это такое. Ускоренное и преждевременное старение. Кривые выживания, таблицы смертности. Уравнение Гомпертца — Мейкхема. Продольные и поперечные исследования. Половые различия в продолжительности жизни.

• Эволюция и старение. Долголетие и долгожители. Стареющие и нестареющие организмы. Возрастные болезни. Старение – норма или патология. Гериатрия и биология старения.

• Социально – психологические аспекты геронтологии.

• Различные концепции старения (свободно – радикальная теория, теория катастрофы ошибок, холестериновая концепция, концепция ограничения пролиферации как причины накопления повреждений макромолекул при старении и др.). Методология геронтологических исследований. Требования к новым теориям старения.

• Биологический возраст – определение, методы оценки, использование в геронтологических и гериатрических исследованиях. Требования к маркерам биологического возраста.

• Физиология, молекулярная биология, биохимия старения.

• Генетика и старение. Болезни преждевременного старения. Возможная роль в старении изменений ДНК, белков и липидов, структуры и функции мембран. Репарация ДНК и старение. Половые клетки и старение. Проблема бессмертия зародышевой линии. Эффект возраста матери. Стволовые клетки и старение. Старение in vitro (феномен Хейфлика) – история вопроса, использование в экспериментальной геронтологии.

• Теория маргинотомии. Теломеры и теломераза. Теория коммитирования. Модель стационарного старения. Другие геронтологические модели, использующие культивируемые клетки (например, клеточно – кинетическая модель для испытания геропротекторов и геропромоторов).

• Экспериментальное продление жизни. Геропротекторы и геропромотеры, различные подходы к их тестированию. Ограничение питание. Физическая активность. Антиоксиданты. Латирогены. Комплексоны. Ионизирующая радиация. Возможные последствия увеличения видовой продолжительности жизни.

• Старение простейших. Представления о старении бактерий, грибов, растений, микоплазм и т. п. Современное состояние геронтологических исследований в России и за рубежом.

Чей-то личный опыт

Антон Буслов. Записки онкологического больного: личный опыт лечения в РФ и США:

К сожалению, у меня рак. Точнее лимфома Ходжкина. Это распространенное онкологическое заболевание, которое в 95% случаев умеют успешно вылечивать достаточно простыми средствами, в том числе в России. Так получилось, что я уже неоднократно доказал всему миру свою исключительность, последовательно попадая в худшие прогностические группы и самые сложные и передовые методы давали на мне сбой. Я прошел много циклов лечения и химиотерапии в России. Потом мне сказали, что проходить больше нечего, и что я могу пойти и тихо доживать оставшиеся полтора-два года в кругу семьи. Мне не понравилась эта идея. У меня вообще были несколько иные планы и на жизнь, и на ее продолжительность. Уже после оглашения такого «приговора» я женился, а мы с любимой твердо решили, что у нас будет нормальная семья и ребенок. Это не простая задача. Но я люблю не простые задачи – решать непростые задачи, это вообще мой профиль.

РОНЦ им.Блохина, по всему напоминает Звезду Смерти из Звездных войн. Такая унылая подвляющая все громадина. Студентом я ездил в МИФИ, и все думал: «Ну ничего себе! На квартал здание! Чего они там делают?!». Эти слова я вспомнил когда мне поставили диагноз и грустно ухмыльнулся: «Вот и узнаешь». Узнал – там стараются выжить. По счастью в РОНЦ не водят экскурсии, но если бы водили – то туда следовало бы записывать всех подряд нытиков, суицидников и прочих не уверенных в себе людей. На них бы это подействовало отрезвляюще. Это вообще очень сильная картина, когда от человека уже почти ничего не осталось, а он все равно хочет жить и живет. Беглого взгляда на него достаточно чтобы подумать: «У меня проблемы?! Ха. У меня точно нет проблем!».


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 286; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!