Методы диагностики зубочелюстных аномалий

27) Больной 10 лет. Жалуется на неправильное положение передних зубов. При объективном исследовании отмечается – скученность зубов во фронтальном отделе верхней челюсти, 1.6, 2.6 зубы смещены мезиально, нарушение речи, глотание, несмыкание губ. Что нужно сделать в первую очередь для постановки диагноза?:

А) +панорамную рентгенографию

В) артрофонография

С) фотометрическое исследование головы

D)гнатофизиогнометрия

Е) электромиомастикациография

28)Ребенку 10 лет. После опроса и обьективных данных врач-ортодонт поставил диагноз. С целью дифференциальной диагностики нарушений величины и расположения верхней или нижней челюсти: ребенку предложил выдвинуть нижнюю челюсть до нейтрального прикуса и оценил при этом выражение лица. Внешние признаки при этом улучшились. По поводу какого диагноза идет речь, где применяется данная проба и почему?:

А) проба Ильиной-Маркосян, где дистальный прикус обусловлен недоразвитием верхней челюсти

В) проба Ильиной-Маркосян, где дистальный прикус обусловлен недоразвитием нижней челюсти

С) +проба Эшлера-Битнера, где дистальный прикус обусловлен недоразвитием нижней челюсти

D) пробаЭшлера-Битнера, где дистальный прикус обусловлен недоразвитием верхней челюсти

Е) проба Гельмана, где мезиальный прикус обусловлен чрезмерным развитием челюстей

29)Девочка 12 лет. Предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При внешнем осмотре губы сомкнуты, нижняя губа утолщена, имеется глубокая супраментальная складка, нижнечелюстные углы приближаются к прямому. Верхние и нижние передние зубы находятся в ретрузионном положении. В боковых участках фиссурно-бугорковый контакт. Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?

А)+ Измерение по Коркхаузу, Пону

В) Измерение по Снагиной, Хаусу

С) Измерение по Долгополовой

D) Измерение по Хорошилкиной

Е) Измерение по Нансе

30) Подросток 13 лет, направлен школьным стоматологом. При осмотре: лицо симметричное, профиль прямой. В полости рта: зубная формула соответствует возрасту, кроме 55,53,63,65 зубов, соотношение в области первых постоянных моляров нормогнатическое.

Какой метод диагностики из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

А) Антропометрический

В) Функциональный

С) Фотометрический

D) Биометрический

E)+ Рентгенологический

31) Врач-ортодонт поставил ребенку 8 лет окончательный диагноз. Для выбора плана ортодонтического лечения надо ли ребенку данного возраста проводить панорамную рентгенографию нижней челюсти, поясните:

A)в этом возрасте необходимо, потому что надо определить длину нижней челюсти

B)+в этом возрасте необходимо, для определения состояния зачатков постоянных зубов

C) в этом возрасте необходимо, для измерения размеров коронок молочных зубов

D) в этом возрасте необходимо, для измерения ширины зубного ряда сменного прикуса

E) в этом возрасте необходимо, для определения длины корней всех молочных зубов

 

32) Подросток 12 лет предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При осмотре: профиль лица выпуклый. В полости рта: сагиттальная щель- 4 мм, передний щечный бугор верхнего первого постоянного моляра контактирует c первым премоляром. Клиническая проба Эшлера-Битнера отрицательная.

Какой из ниже перечисленных методов диагностики является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки окончательного диагноза?

А) Антропометрический метод

В) Графический метод

С) Фотометрический метод

D) Ортопантомография

Е)+Телерентгенография

Ортопедические методы лечения больных с патологией пародонта

33) При частичной потере зубов зубные ряды в функцио­нальном отношении распадаются на две основные груп­пы зубов:

А) наклоненные или перемещенные в сторону дефекта,

B) имеющие или не имеющие соседних зубов,

C) находящиеся под нормальной нагрузкой или в усло­виях функциональной перегрузки,

+D) имеющие антагонистов (функционирующая группа) или утратившие их (нефункционирующая группа).

E) находящиеся под cильной нагрузкой или в усло­виях сравнительной перегрузки

 

34) Вид стабилизации зубного ряда, который применяют при протезировании съемным шинирующим протезом:

A) стабилизация по дуге

B) парасагитальная стабилизация

C) фронтальная стабилизация

+D) парафронтосагитальная стабилизация

E) сагиттальная стабилизация

 

35) Двухсторонний концевой дефект зубного ряда нижней и верхней челюстей с отсутствием премоляров и моляров, осложненный горизонтальный формой повышенной стираемости твердых тканей всех оставшихся зубов. Снижение высоты нижнего отдела лица. Прикус прямой. Какая тактика врача-ортопеда может быть применена в данной ситуации?

A) Двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление анатомической формы передних зубов искусственными коронками; второй этап – изготовление съемных протезов на нижней челюсти и верхней челюсти, для устранения концевых дефектов.

+B) Двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление высоты нижнего отдела лица временными съемными пластиночными протезами с капповым перекрытием фронтальных зубов; второй этап – после перестройки миототического рефлекса изготовление постоянных зубных протезов.

C) Двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление высоты нижнего отдела лица при помощи съемных протезов на нижней челюсти и верхней челюсти без каппового перекрытия зубов; второй этап – после перестройки миототического рефлекса - восстановление фронт, группа зубов искусственными коронками

D) Одномоментное восстановление фронтальной группы зубов искусственными коронками и изготовление съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти

E) Двухэтапное лечение: первый этап – имплантаты на концевые дефекты верхней и нижней челюстей; второй этап – одномоментно восстановление искусственными коронками зубные ряды верхней и нижней челюстей

 

36) Характер резорбции костной ткани альвеолярных от­ростков при пародонтите

A) равномерный,

+B) равномерный и горизонтальный,

C) неравномерный,

D) неравномерный, горизонтальный и вертикальный

E) вертикальный.

 

37) Рентгенография зубов используется

A) для дифференциальной диагностики пульпитов и перио­донтитов

+B) выявления функционального состояния зубов и их пародонта

изучения топографии полости зуба, выявления дефек­тов твердых тканей, определения проходимости кана­лов корней, уточнения состояния пародонта. C) уточнения состояния пародонта

D) выявления дефек­тов твердых тканей

E) выявления функционального состояния зубов

 

 

38) Окклюзиограмма - определение:

A) метод определения и анализа окклюзионных контактов, получаемых на

тонких пластинках воска при смыкании зубных рядов. +

+B) метод определения межокклюзионной высоты при смыкании зубных рядов.

C) метод определения выраженности воспалительного процесса

D) метод определения степени подвижности зубов

E) метод выбора рационального протезирования

 

39) У мостовидного протеза по сравнению с дуговым

+A) выше нагрузка на пародонт опорных зубов и быстрее адаптация к протезу,

B) выше нагрузка на пародонт опорных зубов и длитель­нее адаптация к протезу,

C) ниже нагрузка на пародонт опорных зубов и быстрее адаптация к протезу,

D) ниже нагрузка на пародонт опорных зубов и длитель­нее адаптация к протезу

E) одинаковы

 

 

40) Характер резорбции костной ткани альвеолярных от­ростков при пародонтозе

A) равномерный,

+B) равномерный и горизонтальный,

C) неравномерный,

D) неравномерный, горизонтальный и вертикальный

E) неравномерный, горизонтальный

 

41)Укажите аппараты, относящиеся к группе репонирующего типа действия:

A) шинаВанкевича

B) шина Порта

C) проволочная шина-скоба

D) шинаМамлока

+E) шина Эльбрехта

 

42) Укажите аппараты, относящиеся к группе внутриротовыхназубныхфиксирующих

+A) проволочные шины по Тигерштедту

B) шина Вебера

C) шина Порта

D) шина Копейкина

E) шинаВанкевича

Механические ортодонтические аппараты

43) Ребенку 11 лет. Жалобы на отсутствие контакта между передними зубами, затрудненное откусывание пищи. При осмотре имеется вертикальная щель в переднем отделе, подсасывание языка, инфантильное глотание, несмыкание губ, сухость слизистой. Назначьте ортодонтический аппарат для данногопацинета:

А)+Брекет система на в/ч и н/ч с использованием риверсионных дуг

В)Брекет система на в/ч и н/челюсти с использованием резиновых тяг

С) регулятор функции Френкеля III типа

D) аппаратПерсина для лечение мезиальной окклюзии

Е) пластинка Катца с наклонной плоскостью

44)Больной 14 лет обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное откусывание и пережевывание пищи, нечеткость произношения при разговоре. При осмотре: увеличение высоты нижнего 0отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод высокий, размер языка в норме. Размеры вертикальной щели в области резцов-5 мм. Выберите аппарат для лечения данной аномалии:

A) скользящая дуга Энгля

B)+ аппарат Хербста-Кожакару

C) аппаратБрюкля

D) пластинкаКалвелиса

E) накусочная пластинкаКатца

 

45) Ребенку 6 лет. Жалуется на неправильное положение передних зубов. При объективном исследовании отмечается – скученность зубов во фронтальном отделе верхней челюсти. Из анамнеза: месяц назад из-за осложненного кариеса были удалены 5.5 и 6.5 зубы. Сроки прорезывание зубов в норме. В полости рта: все 1.6, 2.6 и 3.6, 4.6 прорезались. Наблюдается медиальное смещение 1.6 и 2.6 зубов. Назначьте ортодонтический аппарат для лечения данной патологии и поясните:

А) +съемный пластиночный аппарат с пружиной и винтом, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов

В) пластинку с накусочной площадкой на нижнюю челюсть, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов

С) аппарат Брюкля, с накусочной площадкой для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов

D)пластинку на верхнюю челюсть с секторальным распилом, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов

Е) пластмассовая каппа Бынина, с наклонной плоскостью, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов

46)Пациенту 12 лет. Обратился в клинику с целью профилактического осмотра полости рта. Объективно: лицо симметричное, дыхание смешанное, лимфатические узлы не увеличены, прикрепление уздечек смешанное, лимфатические узлы не увеличены, прикрепление уздечек верхней губы и языка в пределах нормы. 1.3 зуб смещен небно, расположен между 1.4 и 1.5 зубами. 1.4 смещен мезиально. На рентгенограмме имеется зачаток 2.1 зубы. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?

А) аппарат Брюкля

В) каппа Бынина

С) +брекет система

D) моноблок Андрезена-Гойпля

Е) коронка Катца

Функциональные аппараты

47) В поликлинику обратился ребенок 5 лет с жалобами: на нарушение речи, косметический и эстетический дефект. При осмотре зубных рядов: фронтальные верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы. Имеется сагиттальная щель. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:

А) каппа Бынина

В) аппарат Эйнсворта

С) регулятор функции Френкля

D)+накусочная пластинка Катца

Е) аппарат Брюкля

 

48)У ребенка 4,5 лет, при профилактическом осмотре наблюдается сужения зубной дуги, отсутствует физиологические тремы и тесное положение передних зубов. Назовите ортодонтический аппарат для данного возрастного периода и поясните:

А) несъемный аппарат дуга Энгля с межчелюстной тягой, для укорочения зубного ряда

В) +съемная пластина с накусочной площадкой и расширяющим винтом, для расширение челюстей

С) несъемная каппа Бынина с окклюзионными накладками на передние зубы, для расширение челюстей

D)съемная пластина с вестибулярной дугой, для укорочения зубов нижней и верхней челюсти

Е) несъемный аппарат дуга Энгля с межчелюстной тягой, удлинения зубов

49)У пациента 10 лет отмечается во фронтальном участке щель по сагиттали до 5 мм, по вертикали перекрытие на 1/3, одноименно-бугорковое смыкание зубов бокового сегмента. Для лечения применили активатор Андрезена-Гойпля. Правильно-ли назначен данный ортодонтический аппарат, поясните:

А) +правильно, потому что аппарат функционально-направляющий, лечебный 

В) не правильно, потому что аппарат функционально-действующий, лечебный 

С) правильно, потому что аппарат механического действия, лечебный 

D)правильно, потому что аппарат сочетанного действия, ретенционный

Е) не правильно, потому что аппарат механического действия , профилактический 

 

50) Ребенку 6 лет. Мать заметила что передний отдел верхней челюсти выпуклый. Объективно: имеется сагиттальная щель. Соотношение первых моляров по 1 клЭнгля. Выберите метод лечения для данной патологии и поясните:

А) пластинка с рукообразной пружиной, для выдвижения передних зубов верхней челюсти

В) защитная пластинка для языка, уменьшить давления со стороны языка на передний отдел

С) пластинка с сагитальным распилом и винт, расширить передний отдел верхней челюсти

D) пластинка с вестибулярной дугой на нижнюю челюсть, для удержания роста нижней челюсти

Е) +давящая повязка на верхнюю губу, для удержания роста фронтального отдела верхней челюсти.

Комбинированные аппараты

51) Мама с ребенком 8 лет обратились к ортодонту с жалобами: на нарушение речи и на сухость губ. При объективном осмотре: лицо симметричное, губы смыкаются с напряжением, сухие. Дыхание ротовое. Фронтальные верхние передние полностью перекрывают с наклоном в вестибулярную сторону нижние зубы, имеется сагиттальная щель - 6 мм. В области верхних передних зубов имеется диастема и тремы. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:

A) +регулятор функции Френкеля 1 типа

B) регулятор функции Френкеля 2 типа

C) регулятор функции Френкеля 3 типа

D) каппаБынина

E) аппаратЭйнсворта

 

52) Больной 10 лет. При объективном осмотре: лицо симметричное, подбородок скошен. В полости рта фронтальные зубы верхней челюсти контактируют с нижними режущим краями. В боковом отделе медиально-щечный бугор верхней челюсти находится впереди межбугорковой бороздки первого моляра нижней челюсти. Назначьте ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии:

А) расширяющая пластинка на верхнюю челюсть

В) +расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с жевательным валиком

С) расширяющая пластинка на верхнюю челюсть с жевательным валиком

D) расширяющая пластинка на нижнюю челюсть

Е) пластинка на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью

Пульпиты временных зубов

53) У девочки 4 лет жалобы на острую самопроизвольную боль в зубе на верхней челюсти справа, усиливающуюся при приеме пищи. Боль появилась день назад Объективно: в 5.5 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость с размягченным светлым дентином. Полость зуба не вскрыта. Зондирование дна полости незначительно болезненно. Перкуссия болезненна. Предполагаемый диагноз:

А) +Острый пульпит, осложненный периодонтитом

В) Острый гнойный пульпит

С) Острый серозный пульпит

D) Обострение хронического гангренозного пульпита

Е) Острый гнойный периодонтит

 

 

54) Ребенок 6 лет, со слов мамы, плохо спит последние 3 дня. Зуб ранее беспокоил от воздействия раздражителей. При осмотре: на апроксимальной поверхности зуба 5.5 кариозная полость, при удалении размягченного дентина вскрыта полость зуба, определяется кровоточащая болезненная пульпа. Индекс кп =7. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?

А) Удаление зуба;

В) Витальная пульпотомия;

С) Консервативное лечение;

D)+Витальная пульпэктомия;

Е) Девитальнаяпульпотомия.                                   

 

55) Ребенку 6 лет. Жалобы на боль в зубе на нижней челюсти при приеме пищи в течение двух недель. При осмотре в 7.5 зубе глубокая кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, при удалении которого обнажилась пульпа, болезненная при зондировании. Перкуссия безболезненна. Слизистая бледно-розового цвета. Поставьте диагноз и выберите метод лечения:

A) Острый серозный пульпит, девитальная ампутация

B) Хронический фиброзный пульпит, девитальнаяэкстирация

C) Хронический гангренозный пульпит, витальная ампутация

D) Острый гнойный пульпит, витальная ампутация

E) +Хронический фиброзный пульпит, витальная ампутация

56) Мальчик 9 лет жалуется на кратковременную боль при приеме пищи. Объективно: в 5.5 зубе на апроксимальной поверхности глубокая кариозная полость, сообщенная с полостью зуба. Зондирование глубокое резко болезненное, отмечается кровоточивость, перкуссия безболезненна. Зуб лечен в два посещения. Правильно ли выбрана лечебная тактика и почему:

А) Правильно, так как необходима девитальная ампутация

В) Правильно, так как необходима девитальная экстирпация

С) Неправильно, так как необходима экстирпация зуба 

D) Неправильно, так как необходима витальная ампутация

Е)+Неправильно, так как необходима витальная ампутация

 

57) Ребенок 4 лет предъявляет жалобы на неприятные ощущения в зубе верхней челюсти справа. При осмотре: глубокая кариозная полость в зубе 5.4 заполнена серо-грязной массой с резким запахом, зондирование болезненно в устьях корневых каналов. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) Хронический гранулирующий периодонтит;

В) хронический гипертрофический пульпит;

С) хронический фиброзный периодонтит ;

D)+ хронический гангренозный пульпит;

Е) хронический простой пульпит.

 

58) Мама обратилась с ребенком 3 лет. У мальчика острая боль в зубе верхней челюсти справа. Со слов мамы, зуб заболел впервые 2 дня назад. Ребенок практически здоров, кп = 2. На жевательной поверхности 5.4 зуба кариозная полость заполнена светло-желтым дентином, зондирование болезненно, перкуссия слегка болезненна, слизистая оболочка вокруг зуба бледно-розового цвета. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕвероятным?

А) Обострение хронического периодонтита;

В) Обострение хронического пульпита;

С) +Острый серозный пульпит;

D) Острый гнойный пульпит;

Е) Острый периодонтит.                                  

 

---

Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 980; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!