Препараты, содержащие нейропептиды и их аналоги
Положительно влияют на метаболические процессы мозга, являясь структурными аналогами эндогенных пептидов.
ЦЕРЕБРОЛИЗИН (МНН)
КОРТЕКСИН
СЕМАКС
АКТОВЕГИН
Являются концентратами мозгового вещества крупного рогатого скота (кортексин) или свиньи (церебролизин), аналогами естественных пептидов организма (семакс), получены из крови телят (актовегин).
Форма выпуска: ампулы (церебролизин, кортексин), назальные капли (семакс), актовегин – таблетки, флаконы, ампулы.
Церебральные вазодилататоры
КАВИНТОН (МНН: ВИНПОЦЕТИН)
ЦИННАРИЗИН (МНН)
Непосредственно влияет на обмен веществ в тканях мозга. Улучшает мозговое кровообращение, оказывает сосудорасширяющее, нейропротективное, антиагрегационное, антигипоксическое действия. Избирательно усиливает мозговой кровоток и микроциркуляцию, улучшает снабжение мозга кислородом.
Форма выпуска: таблетки (оба), ампулы (винпоцетин).
Антиоксиданты и антигипоксанты
МЕКСИДОЛ (МНН: Этилметилгидроксипиридина сукцинат)
«ЦИТОФЛАВИН» (рибоксин + янтарная кислота + рибофлавин + никотинамид)
Улучшают мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Форма выпуска: таблетки, ампулы.
Аналоги витаминов
Нормализуют обменные процессы, восполняя необходимые метаболиты нервных тканей.
|
|
|
ЭНЦЕФАБОЛ (МНН: ПИРИТИНОЛ)
Производное витамина В6.
Форма выпуска: таблетки, суспензия.
ПАНТОГАМ (МНН: ГОПАНТЕНОВАЯ КИСЛОТА)
Аналог витамина В15 и ГАМК.
Форма выпуска: таблетки, сироп, капсулы.
Растительные средства
МЕМОПЛАНТ, БИЛОБИЛ, ТАНАКАН
Все препараты получены из растения Гинкго двулопастного (Ginkgo biloba) и содержат экстракт его листьев. Экстракт содержит флавоноидные гликозиды, терпеновые производные, алкалоиды.
Форма выпуска: мемоплант (таблетки), билобил (капсулы), танакан (таблетки, раствор внутрь).
Есть данные, что при совместном назначении с антикоагулянтами и антиагрегантами может вызвать геморрагические инсульты, также как и при длительном назначении в виде монопрепарата.
Ни один препарат на основе экстракта Гинкго билоба не получил одобрения со стороны FDA как безопасный и эффективный против какого бы то ни было заболевания.
III. АНТИДЕПРЕССАНТЫ
Депрессия – болезненное состояние, характеризующееся отрицательными эмоциями, подавленностью, апатией, тоскливым настроением, чувством вины, безнадёжностью, снижением психической активности в сочетании с двигательными расстройствами. Имеются нарушения в работе внутренних органов (потеря аппетита, истощение, запоры, брадикардия и др.).
|
|
|
По данным ВОЗ 5% населения страдают депрессией, а у 10% – возникает в какой-то период жизни.
Различают:
а) реактивные или «экзогенные» депрессии – в основе которых лежат тяжёлые психические травмы (смерть близкого человека, психическое переутомление, злоупотребление психотропными средствами и др.) – более 60%;
б) «эндогенные» депрессии – депрессивный компонент это часть психического заболевания (маниакально–депрессивный психоз, шизофрения, депрессии старческие, посттравматические) – около 25%.
При маниакально-депрессивных психозах – протекает циклично (чередуются мания или депрессия) – около 10-15%. В этом случае манию лечат нормотимиками или нейролептиками, депрессию – антидепрессантами.
Механизмы формирования депрессии до конца не выяснены. С 1950-х годов существует «аминная теория». Согласно ней считается, что при депрессиях уменьшается содержание в тканях мозга нейромедиаторов: серотонина (медиатор настроения), норадреналина и в меньшей степени дофамина и АЦХ.
Антидепрессанты – лекарственные средства, уменьшающие проявление депрессии. Способствуют восстановлению настроения, исчезает тоска, чувство безнадёжности, суицидальные мысли, улучшается и ускоряется мышление и т.д.
|
|
|
Фармакологические эффекты:
1) Тимолептический эффект – способность повышать и восстанавливать болезненно сниженное настроение.
2) Тимеретический (тимоэректический) эффект – активация психической и моторной деятельности.
3) Седативный эффект – устранение отрицательных эмоций, тревоги, страха и беспокойства.
4) Обезболивающее действие и способность потенцировать аналгезию.
У некоторых препаратов может присутствовать и стимулирующее и седативное действие («сбалансированный» эффект).
Механизм действия: связан с накоплением в тканях мозга серотонина и норадреналина различными путями.
Классификация (по механизму действия):
1. Ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО)
2. Ингибиторы обратного захвата (ИОЗ)
3. Атипичные антидепрессанты
В практическом отношении важно подразделение антидепрессантов на препараты преимущественно седативного, стимулирующего и сбалансированного действия.
К группе:
– антидепрессантов седативного действия («тимолептики») относят амитриптилин, леривон, азафен, триттико;
– антидепрессантов-стимуляторов («тимеретики» или «тимоэректики») относят аурорикс, флуоксетин, циталопрам;
|
|
|
– к антидепрессантам со сбалансированным действием (универсальные) относят имипрамин, мапротилин, пиразидол, тианептин, пароксетин, сертралин.
Пиразидол влияет не только на симптомы депрессии, но оказывает также ноотропное действие, улучшает когнитивные (познавательные) функции.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 214; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!