Понятие о комплексном лечении
Тактика при кровотечении
Принципиально лечение больного с кровотечением состоит из следующих этапов:
1. Решение вопроса о показаниях к операции и возможности остановить кровотечение механическим путём.
2. Решение вопроса о возможности оказания местного гемостатического действия (коагуляция сосуда на дне язвы, введение холод-
ных гемостатических растворов, использование местных факторов биологической природы).
3. Комплексное консервативное лечение.
Комплексная гемостатическая терапия
Комплексное консервативное лечение включает четыре звена: 1. Заместительная терапия (замещение ОЦК и массы эритроцитов). При проведении заместительной терапии прежде всего следует учитывать объём кровопотери (табл. 5-8).
Таблица 5-8.Заместительная терапия при кровопотере:
* У пожилых и при сопутствующих заболеваниях возможно переливание до 500 мл крови.
2. Собственно гемостатическая терапия (использование химических и биологических методов общего действия).
3. Борьба с ацидозом (переливание 150-300 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия).
4. Симптоматическая терапия, направленная на поддержание функций основных органов и систем организма (прежде всего сердечнососудистой системы, лёгких и почек).
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 451; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!