Гематогенная форма прогрессирования



Продуктивная тканевая реакция

9.У юноши, перенесшего первичный туберкулез в детстве, стали нарастать признаки деформации грудных позвонков. Диагностирован туберкулезный спондилит. Через 4 года сформировался горб.

1. О каком виде туберкулеза идет речь: первичном, гематогенном, вторичном?

2. Какая форма спондилита имеет место в данном случае?

3. Какова морфологическая характеристика этой формы?

4. Где располагаются первичные поражения: а) в костном мозге или костной ткани; б) в костях или суставах?

Ответы:

Гематогенный туберкулёз

Хроническая деструктивная форма

Тела позвонков и их суставные поверхности разрушены , на их месте образовалась полость ,

Содержащая желто-серые казеозные массы

А).в костном мозге. б).в костях.

10.Больной длительно страдает фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, осложнившимся эмпиемой плевры. К легочному процессу спустя 6 лет от начала заболевания присоединилась нарастающая почечная недостаточность. Умер от гиперазотемической уремии.

1. О каком туберкулезе идет речь: первичном, гематогенном, вторичном?

2. Какая форма туберкулеза могла предшествовать образованию каверны?

3. Какие слои различают в стенке каверны?

4. Каков механизм развития эмпиемы плевры?

5. Каков путь распространения инфекции в легких?

6. Какой процесс обусловил развитие гиперазотемической уремии?

Ответы:

Вторичный туберкулёз

Инфильтративный туберкулёз, казеозная пневмония

Гнойно-некротический, туберкулёзный грануляций, соединительнотканный

Прорыв содержимого каверны в плевральную полость

Бронхогенный

Амилоидоз

11.Больная поступила в клинику для вскрытия абсцесса ягодицы, образовавшегося после внутримышечной инъекции. После вскрытия абсцесса температура тела оставалась высокой, появилась одышка, затемнение сознания. Смерть наступила при явлениях острой сердечной недостаточности.

1. Какая клинико-морфологическая форма сепсиса развилась у больной?

2. Какой вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот?

3. Какие изменения в связи с особенностями распространения инфекции можно найти в легких, сердце, головном мозге?

4. Какие макроскопические изменения селезенки найдены при вскрытии?

Ответы:

Септикопиемия

Хирургический

В легких- метастатические гнойники, в сердце - острый септический полипозно-язвенный

Эндокардит, в головном мозге – абсцессы и гнойный менингит.

Септическая селезёнка: увеличена в размерах, дряблая пульпа даёт обильный соскоб.

12.У больного 40 лет, страдавшего ревматическим пороком сердца, появилась гектическая лихорадка, желтушность кожных покровов, геморрагические высыпания, одышка в покое, отеки. На конъюнктиве у внутреннего угла нижних век обоих глаз – петехиальная сыпь.

1. О какой клинико-морфологической форме сепсиса идет речь?

2. Какова наиболее вероятная локализация септического очага?

3. Каков характер изменений в септическом очаге?

4. Какое название имеют петехиальные высыпания на конъюнктиве?

Ответы:

Затяжной септический (бактериальный) эндокардит

Аортальные пороки сердца

Полипозно-язвенный эндокардит склерозированных клапанов

Пятна Лукина-Либмана

13. В период эпидемии гриппа в клинику поступил больной с жалобами на озноб, повышение температуры до 400С, головную боль, кашель, выраженную одышку. В легких определялись влажные хрипы. Несмотря на проводимое лечение, через 3 дня наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности.

1. От какого заболевания наступила смерть больного?

2. О какой форме заболевания следует думать?

3. Какой вид воспаления обнаружен на вскрытии в трахее?

4. Какой макроскопический вид имели легкие?

5. С какими процессами в легочной ткани связан такой вид легких?

Ответы:

Грипп

Тяжелая форма с лёгочными осложнениями

Фибринозно-геморрагический или некротический трахеит

Большое пёстрое лёгкое

Нагноение, некроз, геморрагии, ателектаз, эмфизема

14.У ребенка, посещающего детский сад, появилось повышение температуры до 38,5?С, насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечалась крупнопятнистая сыпь, при осмотре полости рта удалось выявить белесоватые отрубевидные высыпания на слизистой оболочке щек. На 4-е сутки появилось затруднение дыхания. Смерть наступила при явлениях асфиксии.

1. О каком заболевании идет речь?

2. От какого осложнения наступила смерть ребенка?

3. Какие изменения и где обусловили развитие этого осложнения?

4. Какой процесс в легких осложнил заболевание?

5. Как называются высыпания на слизистой оболочке щек, чем они обусловлены?

Ответы:

Корь


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 1338; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!