Вестибулярная пластинка. Классификация, детали конструкции, принцип действия, показания к применению.



Вестибулярная пластинка – функционально-действующий аппарат, двухчелюстной, по виду опоры взаимодействующий (реципрокный), вестибулярный по методу расположения, съёмный , пластиночный.
Это щит между зубными рядами, щеками и губами, который механически отодвигает мягкие ткани, нормализует функцию губ , щёк, препятствует их давлению на зубные ряды, т.о. расширяет зубные ряды и нормализует функцию дыхания (носового), этот аппарат может быть стандартным, индивидуальным. Зона давления её – вестибулярный отдел, в остальных отделах отстранена на 2 – 3 мм., на лицевой стороне имеется колечко или ручка для миогимнастики. Пластинка во фронтальном отделе может иметь накусочную площадку. Н/ч выдвигается вперёд происходит перестройка в суставах и мышцах, усиливается тонус круговой мышцы рта. Изготавливается детям во временном прикусе.
Показания: применяется во 2 классе 1 подклассе по Энглю в сочетании с глубоким прикусом (вертикальная патология) и сужением зубных рядов. В случае 3 класса (мезиальной окклюзии) зона давления пластинки на зубы и альвеолярные отростки в/ч и на зубы н/ч. При открытом прикусе – накусочная площадка отсутствует, а в боковом отделе окклюзионные накладки для зубо-альвеолярного укорочения. Режим ношения: ночь, свободное время и миогимнастика. Длительность лечения: не менее года. Для усиления внутриротового аппарата можно использовать внеротовые ортопедические системы.

Вестибулярные пластины

Пластинка Мирру:

- привычка сосать пальцы — стандартная вестибулярная пластинка;
- протрузия верхних резцов, открытый прикус, тремы между зубами во фронтальном отделе — пластинка с проволочной заслонкой от языка;
- затрудненное смыкание губ — мягкая стандартная пластинка;
- недоразвитие нижней челюсти — мягкая пластинка с козырьком;
- тренировка тонуса круговой мышцы рта — мягкая стандартная пластинка.

Стандартная пластинка Мирру и Stoppi®:

- привычка сосать палец, пустышку, посторонние предметы;
- ротовое дыхание;
- слабая круговая мышца;
- затрудненное смыкание губ.

Пластинка с проволочной заслонкой от языка:

- дисфункция языка (прокладывание его между зубами при глотании и речи).

При формировании у ребенка открытого прикуса зубы переднего отдела перестают смыкаться. При каждом глотательном движении и в процессе разговора ребенок прокладывает язык между зубными рядами, что мешает естественной коррекции открытого прикуса даже после того, как привычка сосания устранена. В таких случаях искусственная преграда в виде проволочной заслонки помогает ребенку отвыкнуть от вредной привычки прокладывания языка между зубами, что позволяет быстрее устранить открытый прикус и одновременно нормализовать произношение ряда звуков. Пластинку следует регулярно носить днем в общей сложности в течение часа (с перерывами) на протяжении нескольких месяцев и давать ее ребенку на время дневного или ночного сна.

Пластинка с козырьком мягкая:

- недоразвитие нижней челюсти в результате привычки сосать палец;
- болезненное прорезывание постоянных нижних резцов;
- обратное перекрытие (пластинка устанавливается в полости рта козырьком вверх).

Основная цель применения вестибулярных пластинок — нормализация положения языка в полости рта, коррекция тонуса мышц губ и языка, а также соотношения роста нижней челюсти относительно верхней. Пластинка также помогает ребенку отвыкнуть от сосания пустышки или пальца, учит правильно дышать и глотать, а также стимулирует язычную мышцу, что позволяет эффективно использовать вестибулярные пластинки в речевой терапии. Вестибулярная пластинка свободно располагается перед зубами и удерживается на месте, благодаря смыкательному рефлексу губ. Этот рефлекс закрепляется во время дневного ношения (2 ч) пластинки. Непроизвольно удерживаемая мышцами, она должна оставаться на месте всю ночь.

Стандартная вестибулярная пластинка Шонхера.Способствует нормализации функции мышц околоротовой области и является механическим препятствием для ротового дыхания, сосания пальца, губы и других предметов. Ее изготавливают заводским путем. Выпускают пластинки трех размеров с учетом ширины зубных дуг.

Вестибуло-оральная пластинка Крауса.Аппарат Крауса показан для лечения открытого прикуса в сочетании с дистальным, развившимся в результате сосания языка или неправильного глотания. Этот аппарат состоит из вестибулярной и язычной пластинок. Обе части аппарата соединены отрезками проволоки, которые располагают между резцами, клыками, первыми молочными молярами или огибают дистальную поверхность последних моляров в ретромолярной области.

Пластинка с подвижной бусинкой помогает выработать у ребёнка физиологически правильное нёбное положение языка. В классической модели бусинка эффективно массирует спинку языка, стимулируя язычную мышцу.

Показания:

- низкое положение языка в полости рта;

- дизартрия, обусловленная недостаточностью иннервации

мышц языка (невнятное произношение большинства звуков);

- повышенный тонус мышц языка (напряженный язык);

-нарушения звукопроизношения (по физиологическим, механическим причинам);

- нарушение произношения твердых и мягких согласных звуков;

- инфантильное глотание;

-заикание

По просьбе логопедов была разработана модификация пластинки, в которой бусинка располагается у альвеол. Такая конструкция позволяет закрепить правильное положение кончика языка в покое и при глотании, что способствует коррекции нарушений произношения свистящих и шипящих звуков (особенно, межзубных), а также развивает чувствительность и подвижность языка.

Показания:

- слабоподвижный кончик языка

- вялый язык (пониженный тонус при стертых формах дизартрии);

- различные формы нарушений произношения свистящих и шипящих звуков;

- нарушение произношения звука «Л»;

- нарушение произношения звука «Р»


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 2239; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!