V. НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУВСТВ
1. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ (угнетение, возбуждение, рефлексы) _________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ 2. ЧЕРЕП И ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ (форма, целостность, болезненность) _____________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
3. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ПОВЕРХНОСТНАЯ, ГЛУБОКАЯ _________________________________
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
4. ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ: _________________________________________________________
а) движения (способность к активным движениям, координация) _______________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
б) состояние нервно – мышечного тонуса (состояние мышц, подвижность суставов, положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей) __________________________________________________________
5. ЗОНА ЗАХАРЬИНА – РОЖЕ (для лошади) _______________________________________________
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
6. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА (ваго-, симпатико-, нормотония) ____________________
|
|
|
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
7. ЗРЕНИЕ (состояние глазной щели, век, яблока, реакция зрачка, зрение) _______________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ 8. ОБОНЯНИЕ _________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
9. СЛУХ (состояние наружного слухового прохода, восприятие звука) __________________________
_______________________________________________________________________________________
10. ВКУС ______________________________________________________________________________
VI. КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА
(последних, хвостовых позвонков, рёбер и др.)
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
VII. ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗОНЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
(Подробное перечисление установленных признаков патологического процесса, обосновывающих диагноз)
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
|
|
|
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
Результаты лабораторных исследований
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Физико-химические исследования
| Показатель | Норма | Дата и показатели | |||
| Гематокрит | |||||
| РОЭ | |||||
| Гемоглобин (г%) | |||||
| Кальций (мг%) | |||||
| Неорган. фосфор (мг%) | |||||
| Резервная щёлочность (мг%) | |||||
| Каротин (мг%) | |||||
| Общий белок (г%) | |||||
| Билирубин (мг%) | |||||
Морфологические исследования
| Показатель | Норма | Дата и показатели | |||
| Эритроциты (млн.) | |||||
| Лейкоциты (тыс.) | |||||
| Тромбоциты (тыс.) | |||||
Лейкоцитарная формула
|
|
|
| Дата |
| Баз | Эозин | Нейтрофилов | Лимф | Мон | Инд. ядер. сдв | Примеч ание | |||
| М | Ю | П | С | ||||||||
| Норма | |||||||||||
| Обнаруж. | |||||||||||
| Обнаруж. | |||||||||||
Заключение по результатам исследований крови _____________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
| Дата и показатели | Дата и показатели |
| 1-е исследование | 2-е исследование |
Физические свойства
|
|
|
| Количество | |
| Цвет | |
| Прозрачность | |
| Консистенция | |
| Запах | |
| Удельный вес | |
Химический анализ
| Реакция | |
| Белок | |
| Альбумин | |
| Сахар | |
| Кровь | |
| Желчные пигменты и к-ты | |
| Индикан | |
| Уробилин | |
| Ацетон | |
Микроскопическое исследование
Заключение по результатам исследования мочи ______________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ Исследование содержимого желудка, рубца
(нужное подчеркнуть)
Пробный раздражитель
Состав ________________________ Количество _________________ Время дачи __________________
|
| Натощак | После дачи пробного раздражителя через | ||||
| 45 м. | 1ч. 05 м. | 1 ч. 25 м. | 1 ч. 45 м. | 2 ч. 05 м. | ||
| Количество | ||||||
| Цвет | ||||||
| Консистенция | ||||||
| Запас | ||||||
| Величина pH | ||||||
Химический анализ
| Общая кислотность | ||||||
| Свободная HCI | ||||||
| Связанная HCI | ||||||
Микроскопическое исследование
Заключение ____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ ИССЛЕДОВАНИЕ ФЕКАЛИЙ
Способ и время взятия фекалий ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Физические свойства
Количество ____________________________________________________________________________
Цвет __________________________________________________________________________________
Запах __________________________________________________________________________________
Форма и консистенция ___________________________________________________________________
Перевариваемость _______________________________________________________________________
Слизь _________________________________________________________________________________
Химический анализ
Реакция _______________________________________________________________________________
Общая кислотность ______________________________________________________________________
Белок _________________________________________________________________________________
Пигмент крови _________________________________________________________________________
Желчные пигменты ______________________________________________________________________
Аммиак ________________________________________________________________________________
Бродильная проба _______________________________________________________________________
Микроскопическое исследование
Кровь _________________________________________________________________________________
Слизь _________________________________________________________________________________
Возбудители инвазионных заболеваний по методу ___________________________________________
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Заключение
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
VIII. ТЕЧЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
(____________________________________________________________)
| Дата очередного исследования | Утро | Вечер | Клиническая картина | Лечение и кормление | ||||
| Т | П | Д | Т | П | Д | |||
| Дата | Т | П | Д | Течение болезни | Диета, режим содержания и лечение |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ (Epicrisis)
(признаки заболевания, содержание животного, причина, диагноз и лечебные процедуры и их результативность, т. е. изложить кратко диагноз болезни и больного, этиологию и патогенез и особенность течения, эффективность лечения, прогноз) ____________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ Дата _______________________ Ветврач (куратор) ____________________________________ ПРИМЕЧАНИЕ: Результаты лабораторных исследований крови, мочи, кала, пунктов и желудочного содержимого представляются по особой форме приложением.
ГРАФИК ТЕМПЕРАТУРЫ И ПУЛЬСА
Кличка _____________________________ Пол ________________Масть _________________________________________Год рождения _____________
Кому принадлежит животное ___________________________________ Время поступления _____________________ Отделение ___________________ Диагноз__________________________________________________________________________________________________________
18
19
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 122; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!