Типы эпилептических припадков

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Большой (генерализованный) судорожный припадок может начаться внезапно либо ему может предшествовать аура (предвестники). Затем пациент внезапно теряет сознание и падает, нередко получая при этом различные травмы. Дыхание на несколько секунд прекращается, лицо больного сначала бледнеет, а затем постепенно приобретает выраженный синюшный оттенок. Руки пациента напряжены, согнуты, голова откинута назад или в сторону, туловище вытянуто, ноги разогнуты и напряжены. Глаза расширены, взгляд не фиксирован, «пустой », челюсти крепко сжаты. Так классически протекает тоническая фаза припадка.

Затем наступает вторая (клоническая) фаза припадка – прерывистое сокращение разных групп мышц, вследствие чего возникают непроизвольные движения в конечностях, мышцах шеи и лица. В это время восстанавливается дыхание, оно становится шумным, хрипящим, цианоз исчезает, изо рта может выделяться пена, часто окрашенная кровью (вследствие прикуса языка). Во время припадка может произойти непроизвольное мочеиспускание. После прекращения судорог больной приходит в сознание, испытывает вялость, разбитость, головные боли, боли в мышцах.

При парциальном типе эпилептических припадков задействованы мышцы не всего туловища, а только определённой его части, в зависимости от локализации источника эпилептической активности. При парциальных припадках нередко возникают автоматизмы — довольно сложные, координированные, стереотипно повторяющиеся двигательные акты (жевание, глотание, облизывание губ, потирание руками, хождение по кругу и т.п.). Продолжительность парциального припадка — от нескольких секунд до одной -двух минут.

Эпилептический статус

Если эпилептические припадки следуют друг за другом с очень короткими паузами и при этом не восстанавливается сознание, такое состояние рассматривается как эпилептический статус. В этих случаях кислородное голодание (гипоксия) мозга становится угрожающим для жизни пациента. При несвоевременном оказании помощи (оптимально − в условиях реанимационного отделения) пациент может погибнуть.

Первая помощь при эпилептических припадках

Вызвать бригаду «скорой медицинской помощи ». В момент первой, тонической фазы следует по возможности оградить больного от получения травм при падении, положить под голову что -то мягкое.

Не нужно пытаться разжать челюсти пациента, чтобы предупредить прикус языка: во время тонической фазы это практически невозможно. Прикус языка обычно происходит в первые секунды приступа, поэтому данная манипуляция бессмысленна и приведёт лишь к травмированию полости рта, и зубов.

Расстегнуть затрудняющую дыхание одежду.

Осмотреть полость рта, в случае западения языка принять меры, удалить твёрдые инородные тела (зубные протезы, обломки зубов) и рвотные массы. После окончания приступа повернуть голову больного в сторону, придать ей возвышенное положение.

Когда пациент пришёл в себя – дать ему противосудорожные препараты, которые ему были назначены ранее в рекомендованной дозе.

Если припадок случился впервые, необходимо госпитализировать пациента в стационар, чтобы провести обследования и подобрать адекватную противосудорожную терапию.

Потеря равновесия

Инсульт позвоночника и мозжечка выводит из строя и вестибулярный аппарат. Восстановить равновесие поможет балансотерапия. Управляя своим весом нужно играть в несложную игру. Задача пациента направить шарик в нужную по цвету корзинку, делать это надо перемещая вес тела. Во время прохождения игры человек измеряет центр давления с одной ноги на другую.

Главная цель после инсульта мозжечка – это научиться контролировать равновесие, причем в процессе участвует не только вестибулярный аппарат. Начинает активно работать опорно-двигательная, зрительная и периферическая нервная система.

То есть, играя в простые шарики, человек одновременно тренирует самые важные системы организма. С компьютером происходит биологически обратная связь. При помощи обратной связи, которая присутствует в этой системе, можно научить пациента владеть своим телом в пространстве. Пациент искусственно выводит свое тело из равновесия, чтобы потом снова вернуться в исходное положение.

На принципе биологически обратной связи построены многие методики реабилитации, которые улучшают общий прогноз на выздоровление. Общение с умными машинами происходит в формате игры, а не в изучении сложных диаграмм.

Игры делятся на реабилитационные простые, которые могут состоять из одного движения и сложные развивающие. Игра делает процесс реабилитации интересным, учитывая длительность восстановления, это позволяет сохранить хороший эмоциональный настрой.

Использованная литература

1.Книга «Жизнь после инсульта»Кузнецов С.В.

2.https://doktorroma.ru/zabolevania/postinsultnye-bolevye-sindromy

3.http://life-after.ru/blog/2013-05-08-127

4.http://insultovnet.ru/posledstviya/posle-insulta.html

5.Научная статья «Постинсультные болевые синдромы» М.Б. Сашина, А.С. Кадыков, Л.А. Черникова

6.https://doktorroma.ru/zabolevania/postinsultnye-bolevye-sindromy

Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 105; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 12

Мы поможем в написании ваших работ!