Вы медицинская сестра на педиатрическом участке. На прием принесли ребенка 1 месяца с диагнозом: дистрофия по типу гипотрофии I-II степени.  

Задача. 1

Вы медицинская сестра инфекционного стационара. В отделение поступил ребенок 5-ти лет с диагнозом: эпидемический паротит.

 

Ребенок болен 2-й день. Жалобы на боль при жевании, повороте головы и открывании рта, повышение температуры.

Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура 38,0º С. Кожные покровы бледноваты. С обеих сторон вокруг ушных раковин припухлость, болезненная при пальпации. Ребенок посещает детский комбинат, где уже были случаи подобного заболевания.

Лист назначений:

- Режим постельный.

- Обильное теплое питье.

- Диета №1

- Парацетамол 0,25 при температуре.

- Сухое тепло на область околоушной железы.

- Аскорбиновая кислота по 0,05 2 р/сут.

- Полоскание зева и ротовой полости раствором фурацилина 1:5000.

- Общий анализ крови.

 

Задания

1. Проинформируйте родителей пациента о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.)
2. Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте родителей пациента о необходимости соблюдения постельного режима, диеты и правил приема назначенных медикаментозных препаратов.(ПК 2.2, ПК 2.3.)
3. Объясните родителям пациента суть назначенной процедуры общего анализа крови. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.)
4. Расскажите о правилах подготовки к взятию общего анализа крови. (ПК 2.4.)

 

5. Продемонстрируйте технику наложения согревающего компресса на околоушную область  (ПК 2.5)

 

Задача. 2

Вы медицинская сестра на педиатрическом участке. На прием привели девочку 5 лет с диагнозом: энтеробиоз.  

 

Жалобы на то, что ребенок стал капризным, раздражительным, ухудшился сон, аппетит, отмечаются периодические боли в животе, зуд в области заднего прохода, тошнота.

Объективно: Общее состояние удовлетворительное, температура 36.5º С. Кожные покровы бледноваты. Питание понижено. Живот болезненный при пальпации в околопупочной области. У девочки стало отмечаться ночное недержание мочи.

 

Лист назначений:

-Режим домашний.

- Соблюдение гигиены.

- Пирантел 1 таблетка (250мг) после завтрака.

-Очистительная клизма на ночь с 0,25% раствором гидрокарбоната натрия.

- Соскоб с перианальных складок на энтеробиоз.

Задания

1. Проинформируйте родителей пациента о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.)

2. Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте родителей пациента о необходимости соблюдения гигиенического режима, диеты и правил приема назначенных медикаментозных препаратов.(ПК 2.2, ПК 2.3.)

3. Объясните родителям пациента суть назначенной процедуры соскоба на энтеробиоз. Перечислите ваши действия по подготовке к ее проведению. (ПК 2.3.)

4. Расскажите о правилах подготовки к соскобу на энтеробиоз. (ПК 2.4.)

5. Продемонстрируйте технику проведения соскоба на энтеробиоз. (ПК 2.5)

 

 

Задача. 3

Вы медицинская сестра на педиатрическом участке. На прием принесли ребенка 4,5 месяцев с диагнозом: экссудативно-катаральный диатез.  

Жалобы на покраснение, сухость щечек, корочки на волосистой части головы, зуд кожи. Объективно: Общее состояние удовлетворительное, температура 36.5º С. Кожные покровы бледноваты, гиперемия, сухость и шелушение кожи щек. Питание повышено, ребенок пастозный. Себорея волосистой части головы, за ушами значительное мокнутие, краснота, зуд. Находится на искусственном вскармливании, получает яблочный сок, манную кашу, 1/2 часть яичного желтка ежедневно.

 

Лист назначений:

- Гипоаллергенная диета кормящей матери.

- Ведение «пищевого дневника». Коррекция питания ребенка.

- Супрастин по 0,005 по 2 р/сут.

- Лечебные ванны с отваром череды.

Задания

1. Проинформируйте родителей пациента о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.)
2. Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте родителей пациента о необходимости соблюдения гипоаллергенного режима, диеты и правил приема назначенных медикаментозных препаратов.(ПК 2.2, ПК 2.3.)
3. Расскажите о правилах ведения «пищевого дневника». (ПК 2.4.)

4. Продемонстрируйте технику проведения лечебных ванн. (ПК 2.5) 

 

Задача. 4

Вы медицинская сестра ФАП. Под Ваше наблюдение из другой местности прибыл ребенок 7 мес. История развития утеряна при переезде. Диагноз: Рахит  II степени, период разгара.

Жалобы на потливость, деформацию головки и грудной клетки.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожа чистая, бледной окраски, большой родничок 2,0 на 2,0 см., края слегка податливы. Отмечается увеличение теменных и лобных бугров, грудная клетка уплощена с боков, на ребрах пальпируются «четки». Умеренно выражена гипотония мускулатуры: ребенок не сидит, не ползает, при попытке посадить выявляется симптом «складного ножа». Со стороны внутренних органов: дыхание пуэрильное, пульс – 120 ударов в 1 минуту, тоны сердца слегка приглушены, живот мягкий, печень выступает из-под реберной дуги на 2 см. Стул, мочеиспускание – без особенностей. Ребенок на искусственном вскармливании, прикормов не получает.

 

Лист назначений:

- Коррекция диеты, введение прикормов.

- Прогулки ежедневные.

- Витамин Д по 3000МЕ 1 р/сут.

- Проба Сулковича 1 раз в неделю.

 

Задания

1. Проинформируйте родителей пациента о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.)
2. Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте родителей пациента о необходимости соблюдения режима, диеты и правил приема назначенных медикаментозных препаратов.(ПК 2.2, ПК 2.3.)
3. Расскажите о правилах подготовки к пробе Сулковича. (ПК 2.4.)

4. Продемонстрируйте технику антропометрии у детей грудного возраста. (ПК 2.5)

 

Задача. 5

Вы медицинская сестра на педиатрическом участке. На прием принесли ребенка 1 месяца с диагнозом: дистрофия по типу гипотрофии I-II степени.  

 

Жалобы на беспокойство ребенка, плохой сон, недостаточную прибавку в весе.

Из анамнеза выяснено: Ребенок от первой беременности, нормально протекавшей. Масса при рождении 3400 г, длина 51 см. Находится на естественном вскармливании, но кормится беспорядочно. После кормления беспокоится.

Объективно: температура тела 36,5 ºС, масса 3500, длина 54 см. Кожные покровы бледноваты. Тургор мягких тканей снижен. При контрольном взвешивании выяснено, что за кормление ребенок высасывает по 50-80 мл. Молока в молочной железе матери после кормления не остается. Стул 1 раз в день, кашицеобразный, без примесей.

 

Лист назначений:

- Коррекция питания и питьевого режима кормящей женщины.

- Контрольное кормление.

- Бифидум-бактерин по 1 дозе 2 р/сут.

- Анализ кала на дизбактериоз.

 

Задания

1. Проинформируйте родителей пациента о сущности данного заболевания, факторах риска и возможных осложнениях. (ПК 2.1.)

2. Составьте план сестринского ухода. Проинформируйте родителей пациента о необходимости соблюдения режима, диеты и правил приема назначенных медикаментозных препаратов.(ПК 2.2, ПК 2.3.)

3. Расскажите о правилах подготовки к взятию кала на дизбактериоз. (ПК 2.4.)

4. Продемонстрируйте технику контрольного кормления у детей грудного возраста. (ПК 2.5)

 

Задача. 6

---

Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 542; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!