У пострадавшего в результате травмы плеча оказалась поврежденной область четырехстороннего отверстия



a. Чем это отверстие ограничено?

Четырехстороннее отверстие ограничено: латерально – collum chirurgicum humeri, медиально – caput longum m.tricipitis brachi, сверху – m.infraspinatus et m.teres minor, снизу – m.teres major.

b. Какое еще отверстие находится по соседству с четырехсторонним? Его границы?

Трехстороннее отверстие ограничено: латерально - caput longum m.tricipitis brachi, сверху - m.infraspinatus et m.teres minor, снизу - m.teres major.

 

В результате травмы первого пальца кисти в области дистальной фаланги возник воспалительный процесс, который получил тенденцию к распространению.

a. Куда может распространиться гнойный процесс при отсутствии соответствующей быстрой помощи.

b. Укажите проксимальную и дистальную границы влагалища сухожилия длинного сгибателя большого пальца.

Гнойный процесс может распространиться во влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца (vagina synovialis m.flexoris pollicis longi), начинающееся на 2-2,5 см проксимальнее удерживателей сгибателей, а заканчивающееся на уровне основания дистальной фаланги большого пальца.

 

Хирург отметил воспаление в области синовиального влагалища сухожилия второго пальца кисти на уровне дистальной фаланги.

a. Вероятно ли, что при отсутствии лечения воспаление распространится в область запястья и предплечья.

Маловероятно, т.к. синовиальное влагалище указательного пальца (как и I, III, IV) обособлено от общего синовиального влагалища и друг от друга.

b. Укажите границы канала запястья.

Канал запястья представляет собой пространство между костями запястья, образующими борозду запястья, и удерживателем сгибателей (retinaculum flexorum), который перекидывается от гороховидной и крючковидной костей до ладьевидной кости и кости-трапеции.

 

73. На занятии по анатомии между студентами возник спор: у какой конечности (верхней или нижней) чаще возникают аномалии положения и формы мышц. Разрешите спор и укажите:

a. Ответ на обсуждаемый вопрос.

b. Для какой части верхней конечности (проксимальной или дистальной) более типичны различные варианты положения, величины и формы отдельных мышц.

Аномалии положения и формы мышц более характерны для верхней конечности, а именно для ее дистального участка, т.к. именно здесь сосредоточены мышцы, ответственные за выполнение тонких движений кисти.

 

Неудачное выполнение внутримышечной инъекции осложнилось абсцессом в области большой ягодичной мышцы с соответствующими нарушениями функции тазобедренного сустава.

a. Назовите функции большой ягодичной мышцы.

b. Укажите места ее начала и прикрепления.

Большая ягодичная мышца (m.gluteus maximus) начинается на подвздошной кости кзади от linea glutea posterior, на дорсальной поверхности крестца и lig.sacrotuberale. Проходя вниз, мышца образует широкий апоневроз, вплетаясь в fascia lata (à tractus iliotibialis), и прикрепляется к tuberositas glutea femoris. Мышца разгибает согнутое вперед туловище, разгибает бедро, натягивает fascia lata.

 

Результатом воспаления запирательного нерва явилось нарушение функции мышц медиальной группы бедра.

a. Перечислите мышцы этой группы, назовите места их начала и прикрепления.

b. Каковы функции каждой из этих мышц?

В медиальную группу мышц бедра входят: m.gracilis (symphysis pubicumà tuberositas tibiae; в нижней части срастается с сухожилием m.sartorii, semitendinosus и с fascia cruris, формируя поверзностную гусиную лапку; приводит бедро, сгибает голень с поворотом ее кнаружи), m.adductor longus (os pubis [латеральнее m.gracilis]à labium mediale lineae asperae; приводит бедро, сгибает и вращает его кнаружи), m.adductor brevis (os pubis [латеральнее m.gracilis]à верхняя часть lineae asperae femoris; та же, что и у m.adductor longus), m.adductor magnus (ramus inferior ossis pubis et ossis ischiià labium mediale lineae aperae femoris; приводит и сгибает бедро, частично вращает его кнаружи) и m.pectineus (ramus superior et pecten ossis pubisà linea pactinea; сгибает и приводит бедро).

 


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 661; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!