Во время осмотра пострадавшего в результате ранения передней области шеи было отмечено, что затронута зона сонного и лопаточно-трахеального треугольников



a. Укажите границы этих треугольников.

b. Какие еще треугольники в передней области шеи Вы знаете? В латеральной области шеи? Их границы?

Треугольник

Границы (*→←медиально, ↔латерально, << кзади)

Передняя

область шеи

T.mediale →← срединная линия; ↑ mandibula; ↔ m.SCM
T.caroticum ↑ m.digastricus (venter posterior); ↔ m.SCM (margo anterior); ↓m.omohyoideus (venter superior)
T.musculare (s.omotracheale) ↔/↓ m.SCM (margo anterior); ↔/↑ m.omohyoideus (venter superior); →← срединная линия
T.submentale ↔ m.digastricus (venter anterior); ↓ os hyoideum;
T.submandibulare ↑ corpus mandibulae; ↓ m.dgastricus (ventri anterior et posterior)
T.Pirogowi →← m.mylohyoideus (margo posterior); ↔/↓ m.digastricus (venter posterior); ↑ n.sublingualis

Латеральная

область шеи

T.omoclaviculare ↓ clavicula; ↑ m.omohyoideus (venter inferior); →← m.SCM (margo posterior)
T.omotrapezoideum <</↔ m.trapezoideum; →← m.SCM (margo posterior); ↓ m.omohyoideus (venter inferior)

При осмотре больного было установлено наличие воспалительного процесса между поверхностной и предтрахеальной пластинками шейной фасции над яремной вырезкой грудины.

a. Как называется это пространство? Укажите места расположения боковых его углублений.

b. Какие еще клетчаточные пространства в области шеи Вам известны? Чем они ограничены?

Клетчаточное пространство Расположение
Надгрудиное межфасциальное Над incisura jugularis sterniб между laminae superficialis et pretrachealis шейной фасции. Позади начала m.SCM – латеральные углубления (мешок Грубера)
Предвисцеральное Между lamina pretrachealis спереди и внутренними органами сзади (glandula thyroidea, larynx, trachea)
Позадивисцеральное Между задней стенкой глотки спереди и lamina prevertebralis сзади
Предпозвоночное Между lamina prevertebralis и позвоночником (содержит предпозвоночные мышцы)

При сильной эмоциональной деятельности на лице появились сначала поперечные морщины в середине лба, а затем после сокращения соответствующей мышцы они расправились.

a. Сокращение каких мимических мышц вызвали эти признаки?

Появление поперечных складок на лбу (выражение удивления) вызвано сокращением лобного брюшка затылочно-лобной мышцы (m.occipitofrontalis). Антагонистом ее является мышца гордецов (m.procerus), оттягивающая кожу лба в сторону носа.

b. Укажите источник развития мимических мышц.

Мимические мышцы развиваются на основе II висцеральной дуги – вентрального несегментированного участка мезодермы на головном конце зародыша.

 

В результате кровоизлияния в мозг и развития паралича некоторых жевательных мышц у пострадавшего были отмечены нарушения функций височно-нижнечелюстного сустава.

a. Сокращение какой мышцы определяет боковое смещение нижней челюсти (влево)?

Смещение нижней челюсти влево происходит при сокращении правой латеральной крыловидной мышцы (начинается двумя головками: верхняя – на верхнечелюстной поверхности и подвисочном гребне большого крыла ossis sphenoidalis, нижняя – на наружной поверхности laminae madialis processus pterygoidei ossis sphenodalis; кзади и латерально крепится к шейке нижней челюсти)

b. Какие мышцы выдвигают нижнюю челюсть вперед?

Эта же мышца выдвигает при двустороннем сокращении челюсть вперед. Такую же функцию выполняют медиальная крыловидная мышца и поверхностная часть жевательной мышцы.

У гимнаста тренеры отметили слабое развитие мышц, способствующих опусканию лопатки. Спортсмену указали упражнения, необходимые для тренировки этих мышц.

a. Назовите мышцы, опускающие лопатку.

b. Укажите места их начала и прикрепления.

Лопатка опускается при сокращении нижних пучков трапециевидной мышцы. Мышца начинается на protuberantia occipitalis externa, linea nuchae (верхняя треть), ligamentum nuchae et processus spinosi vertebrum Cerv.VII et Th.I-XII. Прикрепляется к внешней трети верхнего края лопатки, акромиону и ости лопатки.

 

Травматическое повреждение подмышечного нерва привело к нарушению функции дельтовидной мышцы.

a. Где эта мышца начинается и прикрепляется?

b. Укажите функции этой мышцы и ее частей.

Musculus deltoideus начинается на латеральной половине ости лопатки, нижнем крае акромиона и акромиального конца, прикрепляется к tuberositas deltoidea humeri. Различают следующие части мышцы: ключичную (сгибает плечо, поворачивая его кнутри, опускает поднятую руку), акромиальную (отводит руку) и лопаточную (разгибает плечо, поворачивая его кнаружи, опускает поднятую руку).

 


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 656; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!