Подкожные вены нижней конечности и их связи с глубокими венами
Вены нижней конечности
Вены нижней конечности подразделяются на поверхностные и глубокие.
Поверхностныевены
Поверхностные вены залегают в подкожной клетчатке и образуются из слияния мелких вен стопы и голени, которые переходят в тыльные и подошвенные сети. Наиболее крупными являются большая и малая подкожные вены, которые со своими ветвями легко могут образовывать варикозные расширения.
1. Малая подкожная вена (v. saphena parva) берет начало из венозной подкожной сети на латеральной поверхности стопы. На голени располагается латеральнее сухожилия трехглавой мышцы, а затем идет по средней линии под кожей задней поверхности голени, принимая мелкие подкожные вены. В подколенной ямке, прободая фасцию, разделяется на две ветви, соединяющиеся с подколенной веной и с ветвью глубокой вены бедра.
2. Большая подкожная вена (v. saphena magna) формируется из венозной подкожной сети в области медиальн лодыжки и тыла стопы, проходит по медиальн поверхности голени и коленного сустава. Пересекает бедро по переднемедиальной поверхности, впадая в бедренную вену в области fossa ovalis. В устье большой подкожной вены впадают подкожные вены передней брюшной стенки, паховой и подвздошной областей. На голени между малой и большой подкожными венами имеются анастомозы.
Глубокие вены бедра повторяют разветвления артерий. На голени имеются двойные вены, сопровождающие соответствующие артерии. Все вены нижней конечности сливаются в бедренную вену (v. femoralis), которая проходит медиальнее бедренной артерии позади паховой связки в lacuna vasorum. Выше паховой связки в брюшной полости она переходит в v. iliaca externa.
|
|
|
БИЛЕТ №24
Вопрос 1. Анатомия бедренного канала (границы внутреннего и наружного отверстий). Мышечная и сосудистая лакуны, их границы.
Бедренный канал (canalis femoralis) располагается между поверхностным и глубоким листками широкой фасции. Бедренный канал имеет два отверстия — глубокое и поверхностное, и три стенки. Глубокое отверстие бедренного канала проецируется на внутреннюю треть паховой связки. Поверхностное отверстие бедренного канала, или подкожная щель, hiatus saphenus, проецируется на 1—2 см книзу от этой части паховой связки. Бедренное кольцо, anulus femoralis располагается в самом медиальном отделе сосудистой лакуны и имеет четыре края. Спереди бедренное кольцо ограничивает паховая связка, сзади — гребенчатая связка, lig. pectineale, или связка Купера, располагающаяся на гребне лобковой кости (pecten ossis pubis), медиально — лакунарная связка, lig. lacunare, располагающаяся в углу между паховой связкой и гребнем лобковой кости. С латеральной стороны оно ограничено бедренной веной. Бедренное кольцо обращено в полость таза и на внутренней поверхности брюшной стенки прикрыто поперечной фасцией, имеющей здесь вид тонкой пластинки, septum femorale. В пределах кольца располагается глубокий паховый лимфатический узел Пирогова—Розенмюллера.
|
|
|
Поверхностным кольцом бедренного канала (отверстием) является подкожная щель, hiatus saphenus, дефект в поверхностном листке широкой фасции. Отверстие закрыто решетчатой фасцией, fascia cribrosa.
Стенки бедренного канала представляют собой трехгранную пирамиду.
· Передняя стенка - поверхностным листком широкой фасции между паховой связкой и верхним рогом подкожной щели — cornu superius.
· Латеральная стенка бедренного канала — медиальной полуокружностью бедренной вены.
· Задняя стенка бедренного канала — глубоким листком широкой фасции, который называют также fascia iliopectinea.
Длина бедренного канала (расстояние от паховой связки до верхнего рога hiatus saphenus) колеблется от 1 до 3 см.
Arcus ilioрectineus дeлит вce прocтpaнcтвo пoд пaхoвoй cвязкoй нa двe лaкуны: лaтeрaльную, мышечную, lаcunа musculorum, гдe лeжит m. iliopsoas c n. femoralis, и мeдиaльную, cocудиcтую, lаcunа vasorum, чeрeз кoтopую прoхoдят бедрeнные aртeрия и вeнa (пocлeдняя мeдиальнo). Из lacuna vasorum cоcуды пeрехoдят нa бeдрo, гoлень и стопу. Сосуды и нервы идут в бoроздax, превращающихся в каналы и снова открывающихся в борозды.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 912; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!