Методика сбора общего анамнеза
(Расспросы о функциональном состоянии органов и систем):
1. Больного расспрашивают на определение его общего состояния.
2. Вопросы, касающиеся нервной системы.
3. Особенности опорно-двигательного аппарата.
4. Вопросы, касающиеся органов дыхания.
5. Особенности сердечно-сосудистой системы.
6. Вопросы, касающиеся органов пищеварения.
7. Особенности мочеотделения.
8. Органы кроветворения.
Ситуационные задачи
Задача №1
Больной А., 45 лет находится в приемном отделении. Он направлен на госпитализацию в кардиологическое отделение с диагнозом: ИБС: стенокардия напряжения IIIФК, атеросклеротический кардиосклероз СН 2а. Больной жалуется на боль за грудиной, головокружение. Медсестра, которая заполняет паспортные данные истории болезни, громко разговаривает с младшей медсестрой, обсуждая героев вчерашнего телесериала. Оцените работу медсестры.
Задача №2
В терапевтическое отделение поступил больной Б., 42 лет с диагнозом: язвенная болезнь желудка с диспепсическим синдромом. В медицинских документах есть отметка о наличии у него туберкулеза и сифилиса. Медсестра, которая принимала больного, стала громко обсуждать эти данные с другими сестрами в коридоре отделения. Нарушившей медсестра?
Задача №3
Врач, который принимает больного в пульмонологическом отделении, опрашивая его, собрал жалобы, анамнез заболевания и приступил к объективному исследованию. Оцените полноту обследования больного.
|
|
|
Задания для проверки достижения конкретных целей обучения.
Задание 1
В приведенном перечне вопросов укажите те из них, которые касаются жалоб больного:
А. профессия больного в настоящее время
В. жалобы больного в начале заболевания
С. вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков)
D. жалобы больного при поступлении в клинику
Е. перенесенные оперативные вмешательства по поводу настоящего заболевания, их результаты
Задание 2
В приведенном перечне вопросов укажите те из них, которые касаются анамнеза жизни:
А. трудовая деятельность в прошлом («профмаршрут»)
В. домашний адрес
С. особенности начала заболевания
D. результаты курортного лечения
Е. результаты ранее проведенного лечения
Задание 3
В приведенном перечне вопросов укажите те из них, которые касаются паспортной части:
А. профессию
В. другие перенесенные операции
С. особенности развития в детском и юношеском возрасте
D. результаты ранее проведенных исследований
Е. перенесены в течение жизни заболевания
Задание 4
В приведенном перечне вопросов укажите те из них, которые касаются анамнеза заболевания:
А. место рождения
|
|
|
В. динамика течения заболевания
С. семейное положение
D. жилищно - бытовые условия
Е. здоровья ближайших родственников больного
Задание 5
Выберите верное формулировка вопроса, который не имеет в себе суггестии («подсказки»):
А. ли жалуетесь Вы на боли где-то или у Вас нет никаких болей?
В. Что Вас беспокоит?
С. Правда ли, что Вы чувствуете одышку при ходьбе даже по ровному месту?
D. Чувствуете ли Вы сжимающие боли в области сердца при ходьбе, через которые вынуждены останавливаться?
Задание 6
При опросе больного необходимо избегать вопросов с элементами подсказки (суггестии), что может повлиять на результаты опроса. Определите такой вопрос:
А. Что Вас беспокоит?
В. На что Вы жалуетесь?
С. ли беспокоят Вас сжимающие боли в сердце при ходьбе, из-за чего Вы вынуждены останавливаться?
D. Что Вас привело ко мне?
Е. Часто ли у вас болит голова?
Задание 7
Кому принадлежит высказывание: «Кто хорошо расспрашивает, то хорошо ставит диагноз»?
А. Боткин С.П.
В. Багливо Д.
С. Василенко В.Х.
D. Мудров М.Я.
Е. Ослер В.
Задание 8
Определите последовательность диагностического поиска врача:
А. Обзор - перкуссия - изучение анамнеза болезни - предсказания предварительного диагноза - окончательный диагноз
|
|
|
В. Изучение жалоб - изучение анамнеза болезни - объективное исследование больного - дополнительные методы исследования - окончательный диагноз
С. Аускультация - пальпация - изучение анамнеза жизни - предсказания предварительного диагноза - окончательный диагноз
D. Изучение паспортных данных - дополнительные методы исследования - изучение анамнеза болезни - изучение анамнеза жизни - окончательный диагноз
Е. Изучение жалоб - обзор - подтверждение предварительного диагноза - аускультация - пальпация
Задание 9
Кому принадлежат слова: «Если больному после беседы с врачом не становится легче - это не врач»?
А. Боткин С.П.
В. Багливо Д.
С. Василенко В.Х.
D. Мудров М.Я.
Е. Бехтерев В.М.
Задание 10
Выберите основную жалобу при болезнях желудка:
А. Ощущение кома за грудиной
В. Вздутие живота
С. Поносы, которые чередуются с запорами
D. Тошнота, рвота
Е. Общая слабость
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 762; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!