Острое нарушение мезентериального кровообращения: клиника, диагностика, лечебная тактика



Ситуационная задача

В участковую больницу обратился мужчина 20 лет, который предъявляет жалобы на боли в правой подвздошной области, сухость во рту. Боли появились 3 суток назад, но были не очень интенсивными, к врачам не обращался. Сегодня боли несколько усилились. При обследовании: состояние средней степени тяжести, температура тела 37,6 ºС, живот обычной формы, при пальпации болезненный в правой подвздошной области, здесь же пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование, неподвижное, размерами 8x8 см, симптомы раздражения брюшины отрицательные.

1. Диагноз?

2. Какими методами подтвердите Ваш диагноз?

3. Лечебная тактика?

4. Прогноз, реабилитация?

5. Профилактика?

Интерпретировать данные рентгенограммы (урология).

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

 

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор                                           / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент                                                                                          / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент                                                                                          / О.А. Штегман /


Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №19

На 2014-2015 учебный год

по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса

для специальности 060101 «Лечебное дело»

Научно-образовательный центр «Хирургия»

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО

 

 

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина   «____» _____________ 2015 г.

 

1.Острая задержка мочи. Инфравезикальная обструкция. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика. Лечебная тактика: консервативные и оперативные мероприятия.

 

Ситуационная задача

В клинику доставлен больной 44 лет в тяжёлом состоянии с периодическими приступами клонических судорог. Много лет страдает язвенной болезнью ДПК. В последние 2 месяца ежедневно беспокоит рвота съеденной накануне пищей. За это время похудел на 12 кг. Больной истощён. В эпигастральной области определяется «шум плеска», нижняя граница желудка на уровне гребешковой линии. В анализе крови: эритроциты 6,8х1012/л, гемоглобин 174 г/л, лейкоцитарная формула не изменена, СОЭ 12 мм/ч, общий белок 44 г/л, калий 2,1 ммоль/л, кальций 1,6 ммоль/л, натрий 118 ммоль/л, хлориды 82 ммоль/л.

1. Какое осложнение язвенной болезни наступило у больного?

2. Что является причиной появления клонических судорог?

3. Чем подтвердите Ваш диагноз?

4. Как будете лечить больного?

5. В чём заключается профилактика и реабилитация данного состояния?

Временная остановка кровотечения путем наложения жгута.  

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

 

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор                                           / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент                                                                                          / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент                                                                                          / О.А. Штегман /


Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №20

На 2014-2015 учебный год

по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса

для специальности 060101 «Лечебное дело»

Научно-образовательный центр «Хирургия»

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО

 

 

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина   «____» _____________ 2015 г.

 

Острый панкреатит. Клиника. Диагностика. Лечение.

Ситуационная задача

Больной пожилого возраста предъявляет жалобы на боли внизу живота, иррадиирущие в головку полового члена. Мочеиспускание резко учащено, затруднено, беспокоят рези при мочеиспускании. Периодически в последних порциях мочи отмечается примесь крови. Год назад оперирован по поводу аденомы предстательной железы. Амбулаторное лечение не проводилось. При осмотре: живот правильной формы, над лоном определяется старый окрепший послеоперационный рубец. Per rectum признаков рецидива аденомы нет. Катетеризация уретры свободно осуществляется катетером № 18.

1. Предварительный диагноз.

2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести.

3. Какой из методов обследования в данном случае даст наиболее достоверную информацию.

4. Чем обусловлено данное заболевание.

5. Перечислите возможные мероприятия по третичной профилактике заболевания.

Наложение калоприемника

 

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

 

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор                                           / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент                                                                                          / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент                                                                                          / О.А. Штегман /


Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»


Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 228; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!