Осложнения острого холецистита. Околопузырный инфильтрат, абсцесс. Клиника, диагностика, лечение



Ситуационная задача

Больной М., 45 лет последние 3 месяца отмечает периодические подъемы температуры до 380С с ознобом. При пальпации определяется болезненность в области правого подреберья. Симптом XII ребра положительный справа. Наобзорнойурограмме в проекции правой почки визуализируется тень, подозрительная на конкремент 1,5 х 1,4 см в d. На экскреторной урограмме функция правой почки снижена, определяется правосторонний гидронефроз, мочеточник четко не виден. Выявленная тень наслаивается на проекцию лоханки. Изменений чашечно-лоханочной системы, мочеточника слева не обнаружено.

1. Предварительный диагноз.

2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести.

3. Какой из методов обследования в данном случае даст наиболее достоверную

информацию.

4. Какие рентгенологические признаки указывают на то, что тень на обзорнойурограмме имеет отношение к мочевым путям.

5. Перечислите возможные мероприятия по первичной профилактике заболевания.

Интерпретировать данные рентгенограммы (хирургия).

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

 

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор                                           / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент                                                                                          / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент                                                                                          / О.А. Штегман /

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №9

На 2014-2015 учебный год

по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса

для специальности 060101 «Лечебное дело»

Научно-образовательный центр «Хирургия»

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО

 

 

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина   «____» _____________ 2015 г.

 

Эндоскопическая классификация желудочно-кишечного кровотечения, её значимость.

Ситуационная задача

Врач скорой помощи осматривает больную 55 лет. Из анамнеза: в течение последних 2-х лет отмечает периодические ухудшения самочувствия, проявляющееся в виде чувства тошноты, тяжести в правом подреберье, привкуса горечи во рту. Диету не соблюдает. 3 дня назад, после употребления жареной картошки с салом, появились резкие боли в правом подреберье, тошнота, рвота, вначале желудочным содержимым, затем желчью, не приносящая облегчения, сухость во рту.

1. Ваш диагноз?

2. Какие симптомы следует проверить, их интерпретация?

3. Тактика врача скорой помощи?

4. Тактика врача стационара? Обоснуйте лечение?

5. В чём заключается первичная и вторичная профилактика данного заболевания?

Интерпретировать данные рентгенограммы (урология).

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

 

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор                                           / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент                                                                                          / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент                                                                                          / О.А. Штегман /

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №10

На 2014-2015 учебный год

по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса

для специальности 060101 «Лечебное дело»

Научно-образовательный центр «Хирургия»

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО

 

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина «____» _____________ 2015 г.

 

Осложнения острого холецистита. Механическая желтуха. Клиника, диагностика, лечение.

Ситуационная задача

Больной М., 45 лет последние 3 месяца отмечает периодические подъемы температуры до 380С с ознобом. При пальпации определяется болезненность в области правого подреберья. Симптом XII ребра положительный справа. Наобзорнойурограмме в проекции правой почки визуализируется тень, подозрительная на конкремент 1,5 х 1,4 см в d. На экскреторной урограмме функция правой почки снижена, определяется правосторонний гидронефроз, мочеточник четко не виден. Выявленная тень наслаивается на проекцию лоханки. Изменений чашечно-лоханочной системы, мочеточника слева не обнаружено.

1. Предварительный диагноз.

2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести.

3. Какой из методов обследования в данном случае даст наиболее достоверную информацию.

4. Какие рентгенологические признаки указывают на то, что тень на обзорнойурограмме имеет отношение к мочевым путям.

5. Перечислите возможные мероприятия по первичной профилактике заболевания.


Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 964; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!