Постарайся разобрать и все подробно продиктовать, я буду писать со скоростью света)))
Классификация пиодермитов
Постарайся разобрать и все подробно продиктовать, я буду писать со скоростью света)))
Классификация по иммунологической реактивности:
► Нормергические – патологический процесс характеризуется острым и довольно быстрым течением, хорошо поддается терапии
► Паттергические – патологический процесс сопровождается аллергическими реакциями
Классификация по первичности:
► Первичные пиодермии – гнойничок впервые появляется на неизмененной коже
► Вторичные пиодермии – осложнения не кожных заболеваний
- послеоперационные раны
- гнойный тендовагинит- инфекция после укусов
- при пролежнях
- диабетическая стопа
Остиофолликулит. Фолликулит.
Остиофолликулит- гнойное воспаление устья волосяного фолликула. Это пустула, связанная с волосом, размером с булавочную головку. Гнойничок располагается в устье волосяного фолликула, не имеет инфильтрата в основании. Локализация: лицо, шея, предплечья, бедра, голени, ягодицы.
Эволюция остифолликулита:
► гиперемированное пятно
► везикула – пустула (гнойничок без инфильтрата в основании)
► эрозия – покрыта гнойной корочкой
► эпителизация эрозии с непродолжительной вторичной пигментацией
Предрасполагающие факторы: травмирование кожи при бритье, трении, мацерации, загрязнение кожи хим жидкостями, несоблюдение личной гигиены, нарушения углеводного обмена, эндокринная патология, переохлаждение или перегревание организма, что ведет к нарушению микроциркуляции в дерме, уменьшению пото- и салоотделению, что в свою очередь способствует появлению сухости кожи и слизистых, их ранимости.
|
|
|
Фолликулит – пустула, связанная с волосом, процесс охватывает 1/3 волоса и сальную железу, в основании инфильтрат. В патологический процесс вовлекается внутреннее корневое влагалище волосяного фолликула. В начале процесса появляется покраснение,болезненность, далее появляется пустула, пронизанная волосом. Через несколько дней секрет иссыхает и образуется корка. Или происходит дальнейшее нагноение и некроз. Через 5-6 дней – рубцевание. Образуется чаще на волоситой части головы.
Фурункул и фурункулез
Это острое стафилококковое гнойно-некротическое воспаление волосян. фолликула и окружающей соедин. ткани. Выраженный разлитой инфильтрат увеличивается и подвергается нагноению.
Возбудитель — золотистый, реже белый стафилококк.
Клиника:
► размягчается в центре, вскрывается и, из образовавшегося отверстия сначала выделяется гной, а затем и омертвевший стержень
► по периферии образовавшегося изъязвления сохраняется воспалительный венчик
|
|
|
► после отторжения стержня болезненность уменьшается. Язва после фурункула заживает розово-красным рубцом
Фурункулез– множественные рецидивирующие высыпания. Острый (от недель до 2 месяцев), хронический (более 2 месяцев)
Лечение:
· общее: цефтреаксон 1г 1р/день, 7 дней; эритромицин 0,5г 4 раза; амоксицилин, цефадроксил. При тяжелом течении: бепзилпенициллин 6-9 млн ЕД каждые 4-6 ч внутривенно; оксациллин
· местное: фузидивая кислота; мупироцин,
· иммуномодуляторы, действующие на фагоцитарное звено иммунитета.
Гидраденит
Это гнойно-некротическое воспаление апокриновых потовых желез
Этиология. Возбудитель — золотистый стафилококк, через устье волосян. фолликула в выводной проток желез.
Предполагающие факторы -общее ослабление орг-зма, потливость и щелочная реакция пота , особенно при несоблюдении гигиенических условий, мацерации, микротравмах, порезах при бритье, наличии расчесов. Развитие желез наступает в период полового созревания, у женщин больше, к старости функция желез ¯ => у стариков гидраденит не встреч-ся; у женщин бывает чаще.
Локализация: подмышечные впадины, ореол грудных желез, перианальная область, большие половые губы, пах. Сначала появляется чувство напряженности, зуда и болезненности, хатем полусферические инфильтраты размером до крупного ореха. Инфильтраты расположены в толще кожи и подкожной клетчатке, поверхность их интенсивно красного цвета. Возможно обратное развитие инфильтрата без формирования гнойного размягчения.Часто созревшие абсцессы вскрываются через воспаленную и истонченную кожу, выделяя густой гной. В отличии от фурункула, не имеет стержня. Бывают множественными, появляются сначала в одной подмышечной впадине, затем в другой, рецидивируют на старом месте.
|
|
|
Стафилококковый сикоз
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 258; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!