Неотложная помощь при острых отравлениях
Особенность оказания неотложной медицинской помощи при острых отравлениях заключается в проведении комплексной терапии, включающей следующие лечебные мероприятия:
• предупреждение всасывания токсических веществ; (промывание желудка, симуляция рвоты, очистительная клизма, энтеросорбция)
• проведение специфической (антидотной) и симптоматической терапии; антидоты (специфические противоядия) нейтрализуют токсический эффект вещества и существенно сокращают количество медицинских назначений Реактиваторы холинэстеразы – оксимы (аллоксим, диэтиксим, дипироксим, изонитрозин) и атропин применяют при отравлениях холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами; налоксон – при отравлениях опиатами; физостигмин (аминостигмин, галантамин) – центральными М-холиноблокаторами; этиловый спирт – метанолом и этиленгликолем; витамин В6 – изониазидом; флумазенил (анексат) – бензодиазепинами. Симптоматическая терапия при острых отравлениях направлена на поддержание или замещение нарушенных функций дыхательной (интубация трахеи, ИВЛ) и сердечно- сосудистой (инфузионная терапия, фармакотерапия шока и нарушений ритма, искусственное аппаратное кровообращение) систем.
• удаление токсических веществ, поступивших в кровь (искусственная детоксикация). большинство методов которой основаны на разведении, диализе, фильтрации и сорбции.
Методы интра- и экстракорпоральной детоксикации, гемодилюцию, обменное переливание крови, плазмаферез, лимфорею, гемодиализ, перитонеальный и кишечный диализ, гемосорбцию, гемофильтрацию, энтеро-, лимфо- и плазмосорбцию, плазмо- и лимфодиализ, квантовую гемотерапию (ультрафиолетовое и лазерное облучение крови).
|
|
Заключение.
Любая медикаментозная терапия назначается только врачом. Любое самостоятельное использование лекарственных средств может привести к передозировке и другим осложнениям и даже летальному исходу. Только врач способен оценить необходимость применения того или иного препарата, определить оптимальную дозировку и учесть взаимодействия с другими препаратами, принимаемыми пациентом!
2. Литература(основная, дополнительная)
1. Т.П. Обуховец, Основы сестринского дела. Феникс, Р.-на-Д., 2015,с.313 – 317
2. Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова, Основы сестринского дела, Феникс, Р.-на-Д., 2015, с.286 – 301
Интернет- ресурсы
1. http: // www. consultant. ru/ - нормативные документы;
2. http: // www. med-pravo. ru/ – нормативные документы.
3. http://900igr.net/prezentatsii/meditsina/Prijom-lekarstv/019-Pravila-priema-
4. lekarstvennykh-preparatov.html – презентация «Правила приема ЛП».
5. http://ppt-online.org/12855 - презентация «Лекарственные препараты».
|
|
Глоссарий
1. Энтеральный путь –введение лекарственного средства через ЖКТ
2. Парентеральный путь –введение лекарственного средства миную ЖКТ
3. Ингаляционный путь – введения лекарственного средства через дыхательные пути
4. Ректальный путь –введение лекарственного средства в прямую кишку
5. Сублингвальный путь –приём определённого лекарства путём размещения его под языком. При этом лекарство направляется в кровообращение через его всасывание под языком.
6. Суппозиторий –свеча
7. Конъюнктива – это слизистая оболочка, которая является самым наружным покровом для глазного яблока. Кроме того, конъюнктива покрывает внутреннюю поверхность век, и формирует верхний и нижний своды. Своды – это слепые карманы, обеспечивающие свободу движения глазного яблока, причем верхний свод в два раза больше нижнего.
8. Экстемпоральная рецептура –(ex tempore — по мере надобности) – лекарственные формы, изготовляемые непосредственно в аптеке по рецепту врача для конкретного пациента.
Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов при изучении нового материала
1. Способы применения мазей, гелей, желе и паст на кожу Ответ: нанесение, растирание, компрессы, повязки.
|
|
2. При осмотре кожи перед нанесением лекарственного средства, мы должны убедиться в отсутствии_______________ Ответ: гиперемии, припухлости, сыпи.
3. Сколько раз в день должна производиться раздача ЛС? Ответ: не менее трех раз.
4. Примеры различных лекарственных форм. К какой ихз них относятся суппозитории? Ответ: жидкие (лосьоны. Болтушки, микстуры, настойки); мягкие ( мази, кремы, желе, пасты); твердые (присыпки, порошки, капсулы, таблетки). Суппозитории относятся к мягким.
5. Какой температуры должны быть ушные капли?
Ответ: температуры тела. 6. Какой температуры должны быть глазные капли? Ответ: комнатной температуры.
7. Какой температуры должны быть капли в нос? Ответ: комнатной температуры.
|
|
8. Цель применения и механизм действия капель в нос? Ответ: обеспечение носового дыхания – сосудосуживающее действие, противовоспалительное, иммуностимулирующее.
9. Что должна знать медсестра при закапывании глазных капель? Ответ: Глаз – чувствительный к инфекции и травме орган. Весь перевязочный материал и лекарства должны быть стерильными и предназначенными для офтальмологических процедур. Удаляют остатки средства увлажненным физиологическим раствором шариком.
10. Как вносится глазная мазь?
Ответ: специальной стеклянной палочкой или из туба, в нижний конъюнктивальный свод от внутреннего угла глаза к наружному.
Вопросы для закрепления и систематизации полученных знаний
1. Средства с пометкой «до еды» пациент принимает_____________ Ответ: за 15 минут до еды.
2. Средства с пометкой «после еды» пациент принимает _________ Ответ: через 15 минут после еды.
3. Обычно лекарство начинает действовать через ___________ Ответ: через 15 – 30 минут после приема.
4. Чем обычно запивают твердые лекарственные формы? Ответ: водой, если это не оговаривается специально.
5. Что такое - доза? Ответ: Доза – это количество лекарственного вещества (в мл, г, ЕД) для однократного приема, зависит от массы тела и возраста человека.
6. Что такое – разовая доза? Ответ: на один прием.
7. Что такое – ударная (высшая разовая доза)? Ответ: максимальное количество ЛВ на один прием.
8. Что такое – суточная доза? Ответ: предельное количество препарата в сутки.
9. Что такое – курсовая доза? Ответ: количество лекарства на один лечебный цикл.
10. Способы применения ЛС. Ответ: 1. Наружный (кожные покровы, вверх.дых.пути, глаза, уши). 2. Внутренний (перорально, сублингвально, ректально, вагинально). 2. Парентеральный (мягкие ткани, сосуды, полости, мозговые оболочки)
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 272; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!