Переломы костей у животных: классификация, методы лечения и профилактика
Частичное или полное нарушение анатомич целостности кости, сопров-ся повреждением мягких тканей. Кл-ция: 1)по времени возникновения: врожденные и приобретенные 2)по х-ру повреждения: открытые и закрытые 3)по анатомич х-ру: диафизарные (в обл тела кости эпифиза), эпифизарные (суставной конец кости) или внутрисуставные и метафизарные (околосуставные) 4)по х-ру повреждения: неполные (частичное нарушение целостности кости - трещины, надломы, отломы, поднадкостничные переломы, дырчатые переломы или пробоины) и полные (полное разъединение кости на всю ее длину или ширину. Если нарушение целостности кости происходит в одном месте – одиночный перелом, в 2х местах – двойной, м/б и множественный 5)в завис-ти от положения линии излома к продольной оси кости: поперечный, косой, продольный, спиральный, зубчатый, вколоченный, оскольчатый, раздробленный, размозженный, отрывной. Лечение. Принципы: создание покоя жив-му и поврежденной части тела; предупреждение развития хирург инфекции при открытых переломах; репозиция или вправление костных отломков; иммобилизация костных отломков или придание им неподвижности; стимуляция образования костной мозоли; ускорение восстановления ф-ции 1)консервативный метод репозиции при закрытых полных диафизарных переломах (вытягивание, сгибание, ротация, наложение лубков, шин, всевозможных гипсовых конструкций не только в месте перелома, но и в области выше- и нижележащего суставов 2)фиксация повязкой суставов выключает поврежденную конечность из функц-ной нагрузки, а это приводит к задержке формирования костной мозоли и к осложнениям. В вет практике невозможно наложить гипсовую повязку на бедренную и плечевую кости; сползает под действием собственной тяжести и сдавливает мягкие ткани в области костных бугров и выступающих частей тела 3)оперативный метод вправления костных отломков - остеосинтез и применяется при открытых переломах, а также закрытых оскольчатых, смещенных эпи- и метафизарных переломах, при поперечных переломах крупных костей конечностей, таких как кости предплечья, плечевая кость, кости голени, бедренная кость, а также при переломы челюстных костей. Цель остеосинтеза - обеспечить надежную фиксацию сопоставленных отломков, создав условия для их костного сращения, восстановления целости и функции кости. Принципы: а)анатомическая репозиция фрагментов перелома, особенно при внутрисуставных б)стабильная фиксация, предназн-я для восполнения местных биомех нарушений в)предотвращение кровопотери из фрагментов кости и из мягких тканей путем атравматичной оперативной техники г)активная ранняя б/болезн мобилизация мышц и суставов, прилег-х к перелому, и предотвращение развития «переломной болезни». Методы 1)погружной - фиксатор вводится непосредственно в зону перелома: а)внутрикостный или интрамедуллярный (с испол-м различных стержней или штифтов введенных в костномозговой канал) б)накостный (с испол-м пластинок и шурупов) в)чрескостный (при помощи винтов, болтов, спиц, проведенных в поперечном или косопоперечном направлении ч/з стенки кости в зоне перелома);2)наружный чрескостный - дистракционно-компрессионные аппараты, при помощи к. удается репонировать и прочно фиксировать отломки, не обнажая зону перелома (с помощью спиц, введенных в отломки и закрепл-х в аппарате внешней фиксации).Классификация: переломы бывают врожденные и приобретенные. Врожденные возникают внутриутробно, вследствие травм матери или сильных сокращении матки. Предрасполагают к таким переломов и патологические изменения костной ткани- рахит, аномалии развития плода и др. Приобретенные подразделяются на травматические и патологические(остеосаркома). По характеру повреждения переломы бывают: открытые и закрытые.
|
|
|
|
|
|
Принципы- сохранение жизни пострадавшего, устранение анатомических нарушений скелета, восстановление анатомии и функции поврежденных конечностей, устранение кровопотери.
Методы- внутрикостный остеосинтез, надкостный , чрескостный и наружный.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 668; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!