Подготовка пациента к диагностическим исследованиям системы ЖКТ
Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки пищевода, желудка, 12-перстной кишки.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания:
Желудочное кровотечение.
Непроходимость пищевода.
Оснащение: Полотенце.
Возможные проблемы пациента:
Негативное отношение пациента к предстоящей манипуляции.
Страх перед вмешательством.
Повышенный рвотный рефлекс.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Дайте пациенту накануне исследования в 18 часов легкий ужин.
Предупредите, чтобы утром пациент не пил, не ел, не курил, не принимал лекарств.
Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем.
Попросите пациента после процедуры не есть 1-2 часа.
Оценка достигнутых результатов: Слизистая оболочка пищевода, желудка и 12-перстной кишки осмотрены, получено заключение врача.
Подготовка пациента к ректороманоскопии
Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания:
Кишечное кровотечение.
Трещины заднего прохода.
Оснащение:
Все необходимое для очистительной клизмы.
Полотенце.
Специальные трусы.
Возможные проблемы пациента:
Негативное отношение к предстоящей манипуляции.
Страх и эмоциональный дискомфорт.
|
|
|
Стеснительность.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Дайте пациенту накануне исследования в 18 часов легкий ужин.
Поставьте пациенту накануне вечером в 20 и 21 час очистительные клизмы.
Поставьте пациенту утром за 2 часа до исследования очистительные клизмы.
Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем.
Наденьте пациенту специальные трусы.
Придайте пациенту коленно-локтевое положение во время исследования.
Оценка достигнутых результатов: Слизистая оболочка толстой и сигмовидной кишки осмотрена, получено заключение врача.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Подготовка пациента к колоноскопии
Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки толстого кишечника.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания:
Кишечное кровотечение.
Трещины заднего прохода.
Оснащение:
Все необходимое для очистительной клизмы.
Газоотводная трубка.
Настой ромашки.
Активированный уголь.
|
|
|
Касторовое масло - 50 мл.
Полотенце.
Специальные трусы.
Возможные проблемы пациента:
Негативное отношение пациента к предстоящей манипуляции,
Страх и эмоциональный дискомфорт.
Стеснительность.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Назначьте за 3 дня до исследования диету с исключением бобовых, черного хлебы, капусты, молока,
Дайте пациенту выпить настой ромашки или активированный уголь 2 раза в день и после ужина поставьте газоотводную трубку на 1 час накануне исследования, если у пациента метеоризм.
Предложите пациенту накануне исследования в 18 часов легкий ужин.
Поставьте пациенту в 20 и 21 час очистительные клизмы.
Поставьте пациенту утром за 1-2 часа до исследования очистительную клизму.
Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем.
Наденьте пациенту специальные трусы.
Придайте пациенту коленно-локтевое положение во время исследования.
Оценка достигнутых результатов: Слизистая оболочка толстого кишечника осмотрена, получено заключение врача.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
|
|
|
Взятие кала на скрытую кровь
Цель: Собрать 30-50 г кала пациента в стеклянную банку.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
Перчатки.
Сухое, чистое судно.
Шпатель деревянный.
Стеклянная, чистя сухая банка с широким горлом крышкой.
Мыло, полотенце.
Этикетка.
Возможные проблемы пациента:
Менструальный период у женщин.
Кровотечение из десен.
Носовое кровотечение и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Попросите пациента за 3 дня до исследования исключить из диеты: мясо, рыбу, икру и др. железосодержащие продукты.
Предупредите пациента не чистить зубы щеткой в течение 3-х дней.
Порекомендуйте полоскать рот 2% раствором питьевой соды (натрия бикарбоната).
Отмените с разрешения врача лекарственные вещества, содержащие железо.
Предложите пациенту помочиться.
Наденьте перчатки.
Дайте пациенту чистое сухое судно.
Возьмите чистую сухую стеклянную банку.
|
|
|
Положите шпателем 30-50 г кала, взятого из 3-5 разных мест и поместите в банку, закройте крышкой.
Прикрепите этикетку.
Поставьте банку с калом в специальный контейнер.
Проведите обработку судна и шпателя в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Снимите перчатки и обработайте их также в соответствии с действующим приказом.
Проследите за доставкой исследуемого материала в лабораторию.
Оценка достигнутых результатов: Кал собран в чистую сухую стеклянную банку без примеси мочи и воды.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечание:
При носовом кровотечении, кровотечении из десен исследование следует отменить.
Женщинам в менструальный период перед актом дефекации необходимо ввести во влагалище ватный тампон (тампакс).
Исследование проводится в течение 3-х дней при ежедневной сдаче кала в лабораторию.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 1123; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!