Лечение ПТП 5 ряда с 13.01.2016г:   



Деламанид 50мг по 4 табл в день № 196дней, отменен 28.07.2017г,

Клофазимин 500мг х1р/д № 60 дней, далее по 100мг в день №161день,

Сm (капреомицин) 1,0 в/м в день № 221день,

Cs (циклосерин 0,25 по 4 капс в день № 221день,

Мfx (моксифлоксацин) 0,4 по 1таблх1р/д № день,

Пиразинамид 0,5 по 4 табл в день № 221день.

С 03.08.2017г к лечению подключен

Бедаквилин 400мг х1р/д № 14 дней, далее с 18/08-17г по 200мгх3р в неделю № 2дня.

Переносимость противотуберкулезных препаратов удовлетворительная.

                              

                  Патогенетическое и симптоматическое лечение:

Режим № 2, стол № 11, нейромультивит 1т в день № 223, аспаркам 1тх3р № 126, глютаминовая кислота

1тх3р № 126, аллергопресс 2,0 в/м № 5 – 2 курса, креон 1кх3р № 10, микогал 100мг по 2 капс в день

 № 7 – 2 курса, кандазол 100мг по 2 капс в день № 5, кардионат 1тх3р № 10 – 2 курса, пентоксифиллин 5,0+физ.р-р 200,0 в/в кап № 5, урсозим 1т в день № 20 – 2 курса, карнилев 10мл в день № 10, дигоксин 0,25 по 1т вдень № 7, фуросемид 40мг в день № 3, димедрол 1,0 в/м № 10, витамин В6В12 по 1,0 в/м № 20, супрастин 1тх2р № 5, халиксол 1ст/лх3р № 10, флунол 150мг 1к в день № 7, цефтриаксон 1,0 в/мх3р № 10, амброксол 1ч/лх3р № 10 – 2 курса, теофил 1кх2р № 10, супероцеф 1,0 х2р № 10, текназол 100мг по 2кх2р № 15,

Препараты крови и кровезаменители не переливались.

            

             В результате проведенной терапии купированы  грудные жалобы, рентгенологически

    отмечается рассасывание инфильтрации вокруг полостей, уменьшаются в размерах

       полостей  распада, уплотняются очаги засева, за время лечения прибавила в весе – 4 кг.

    Вес при поступлении – 68кг, вес при выписке – 71кг.

            

 

            За время пребывания в стационаре больной неоднократно употреблял алкоголь,  проводились беседы, сделаны

    замечания, предупрежден о снятии с лечения.

                 Больной  выписывается с улучшением состояния на дальнейшее лечение по месту жительства в РТД.

              

           Рекомендовано:

1. Продолжать  лечение ПТП 5 ряда:

 Бедаквилин по 200мгх3р в неделю до 22х недель,

 Клофазимин 50мг по 2табл (100мг) в день до 18 мес,

 Сm (капреомицин) 1,0 в/м в день до 12-15мес,

 Cs (циклосерин 0,25 по 4 капс в день до 20 мес,

 Мfx (моксифлоксацин) 0,4 по 1таблх1р/д до 20 мес,

 Пиразинамид 0,5 по 4 табл в день до 20 мес,

 

2.  Дополнительно принимать глютаминовую кислоту,  по показаниям: гепатотропные средства

    (гептрал, гепадиф  и др), препараты калия (КМА), противогрибковые препараты,

3. Ежемесячный контроль ОАК, ОАМ, БХАК+сыв.альбумин, электролиты крови +магний, ЭКГ,

ММ и БП на МТ ежемесячно, РОГК в 3 мес;

      

5. Контроль анализов мокроты на вторичную флору ежемесячно,

6. Избегать переохлаждений, инсоляций,

7. Соблюдение личной гигиены, использование отдельной посуды.

8. Полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха

 

Выписка, ТБ-01, ТБ 09, Р-снимки выданы на руки.

Директор ННЦФ МЗ РК,  к.м.н:                                                       М.М. Аденов

Руководитель отделения М/ШЛУ ТБ:                                              С.Ж. Бектасов

Лечащий врач:                                                                                       Б.Т. Туйебаева

          

 

       

  

 

 

 

        

 

 

                

                 

 

  


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 184; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!